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Los modelos de terapia psicoanalíticos de pares y familia
El soma es individual, la psiquis es de esencia groupal.
Gérard Decherf (Sceaux, Francia) y André Ruffiot (Grenoble, Francia)
La terapia familiar psicoanalítica, teorizada, experimentada e introducida en Francia desde 1969, es una extensión del psicoanálisis, a partir de los modelos de la cura tipo individual y grupal. Se trata pues de una modalidad terapéutica que reanuda con los grandes fundamentos clínicos freudianos (reglas de abstinencia, neutralidad, lugar primordial del sueño…) que añade elementos de encuadre susceptibles de acoger al grupo familiar (regla de presencia de dos generaciones).
Su difusión y su enseñanza en los años 70 reflejan los hallazgos realizados a nivel clínico relativo a la naturaleza groupal familiar de los sufrimientos psíquicos, comportamentales, psicosomáticos… a menudo relacionados con problemáticas no elaboradas a nivel transgeneracional. Tuvimos necesidad de diferenciarnos de las prácticas sistémicas y más tarde constructivistas y cognitivo-comportamentales, que en nuestra opinión no tienen suficientemente en cuenta el funcionamiento inconsciente. El dispositivo grupal de la TFP da en efecto acceso a procesos y estructuraciones psíquicas específicas del inconsciente familial, especialment aquellos que vinculados con la transmisión psíquica son dificilmente mobilizables por otras técnicas.
El desarrollo práctico y conceptual de la TFP conduce así a prever una amplia gama de estas indicaciones terapéuticas «groupales» específicas, sobre la base de una hipótesis teórica central: la existencia de un aparato psíquico familiar, fundamento de la matriz de toda individualidad psíquica (el “nosotros” precede al “yo”; este último es considerado como arraigado en lo corporal). El tratamiento de los casos «difíciles» de la clínica (psicosis, anorexia, adicciones, patologías fronterizas, perversiones, abusos…) pasaría en este sentido por un necesario abordaje del grupo familiar en su conjunto.
En las sesiones, se invita a los pacientes a expresar, en asociación libre, todo lo que les viene al espíritu, en una doble perspectiva de puesta en vínculo y en representación de las fantasías primitivas que organizan al grupo familiar. El encuadre propuesto de esta manera permite la puesta en marcha de un trabajo de simbolización indispensable para la evolución del sufrimiento familiar; trabajo posibilitado por un apuntalamiento transferencial sobre el neogrupo (familia más terapeutas).
Se actualizan de nuevo de este modo en la transferencia, a partir de las interrelaciones en el grupo terapéutico, las insuficiencias/disfunciones profundas de la psiquis familiar (carencias del continente, parentalidad confusa). Este proceso psíquico colectivo autoriza así, a través del espacio transicional, la autonomización de las individualidades psíquicas y la reanudación de una actividad mitopoyética más funcional, necesaria para el equilibrio psíquico de toda familia.
Se actualizan de nuevo de este modo en la transferencia, a partir de las interrelaciones en el grupo terapéutico, las insuficiencias/disfunciones profundas de la psiquis familiar (carencias del continente, parentalidad confusa). Este proceso psíquico colectivo autoriza así, a través del espacio transicional, la autonomización de las individualidades psíquicas y la reanudación de una actividad mitopoyética más funcional, necesaria para el equilibrio psíquico de toda familia.
Bibliografía
G. Decherf, L. Knera, E. Darchis (2003) Souffrances dans la famille, Paris, In Press.
A. Eiguer (1983) Un divan pour la famille, Paris, Le centurion.
A. Eiguer, E. Granjon, A. Loncan (2006) La part des ancêtres, Paris, Dunod.
F. André (1986) L’enfant insuffisamment bon, PUL, Lyon.
E. Granjon (2006) Le néo groupe, Le Divan Familial, Paris, In press.
C. Joubert, F. Fustier (1999) A la recherche de la mémoire familiale, Le Divan Familial, Paris, In Press.
R. Kaës et ali. (1993) Transmission de la vie psychique entre générations, Paris, Dunod.
A. Ruffiot et ali. (1981) La thérapie familiale psychanalytique, Paris, Dunod.
S. Tisseron et ali. (1995) Le psychisme à l’épreuve de générations, clinique du fantôme. Paris, Dunod.
véase también
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