Place et pratique du TPCF en périnatalité (avant et après la naissance)
Elisabeth Darchis (Bois-Colombes, France) et Denis Mellier (Lyon, France)
Si des thérapies conjointes mère-bébé ou père-bébé existent depuis plusieurs décennies en Europe (Doumic, Bick, Debray, Lebovici, Cramer, Stern, Golse, Palacio, Daws…), les TPCF en périnatalité qui s’inspirent des travaux de Bion, Winicott et les psychanalystes de groupe et de famille exercent depuis moins longtemps. Ils affirment leur insertion et intensifient leurs théorisations depuis les années 90 en France et dans d’autres pays européens ou au Québec (Carel, Darchis, Maffre, Mellier, Arpin…). En thérapie psychanalytique périnatale, plusieurs générations sont présentes : le couple parental avec le bébé in utero ou le nouveau-né et les grands-parents ainsi que la fratrie. Ce n’est pas le père, la mère ou l’enfant qui sont privilégiés dans ce travail, mais la famille sujet dans son ensemble.
Cette groupalité néonatale contenue par le cadre thérapeutique favorise le voyage psychique nécessaire à la construction du nouveau groupe familial, avec l’indispensable régression et l’indispensable reprise avec le matériel ancestral . Les retrouvailles avec d’anciennes expériences de groupe, la résonance fantasmatique avec les groupes internes, l’augmentation de la modalité de communication non verbale , le partage des rêves en famille et de leurs associations, la clarification des collusions réciproques du couple et de la famille, vont » » à ressusciter » les futurs parents et le groupe familial vers leurs racines et vers la fusion de l’origine, pour ensuite réinstaller le matériel ancestral et construire progressivement la mémoire collective du nouveau lien générationnel.
L’ appareil psychique familial est ainsi mis à l’épreuve, comme en d’autres circonstances, par cette nouvelle répartition des dynamiques familiales, qui redistribue les investissements ; Les conflits, les problèmes d’identité et les fondements mêmes de l’organisation inconsciente de la vie familiale réapparaissent désormais. Cet ancrage dans le psychisme commun ouvrira la voie au nouveau groupe pour le soutenir et lui permettre de construire une nouvelle enveloppe familiale, véritable berceau psychique pour accueillir l’enfant .
L’approche précoce du groupe familial naissant à travers des réseaux de soins psychiques en lien entre médecins somatiques et psychanalystes familiaux (PTF) s’avère efficace dans cette période de crise familiale périnatale fertile et sensible aux troubles. Dans cette étape organisatrice d’une génération, la capacité thérapeutique psychanalytique contribue à la déconstruction – reconstruction dans ce qui se joue dans la transmission psychique entre générations, en particulier dans la transformation des expériences catastrophiques de l’enfance, des souffrances familiales primitives, des traumatismes transgénérationnels, des hontes ancestrales ou des secrets de famille qui peut revenir dans ce qu’il faut appeler un après-coup générationnel .
Le travail de symbolisation et d’élaboration psychique de groupe permet d’échapper aux répétitions et à la confusion générationnelle qui tendent à malmener les liens familiaux du fait d’un télescopage des générations . Les TPCF en périnatalité réalisent une véritable prévention, dans le sens où ils accompagnent le groupe familial, l’éloignant des « traumatismes » familiaux et confondant la parentalité vers une différenciation des générations.
Grâce à l’introjection de la capacité thérapeutique, les parents reprennent le plaisir de rêver à la nouvelle famille qui pourra enfin construire son propre appareil psychique familial et son roman familial.
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