{"id":2933,"date":"2025-07-09T17:35:39","date_gmt":"2025-07-09T20:35:39","guid":{"rendered":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/?post_type=articulos_revista&#038;p=2933"},"modified":"2025-10-13T14:50:59","modified_gmt":"2025-10-13T17:50:59","slug":"the-family-psychic-envelope-tested-by-cancer","status":"publish","type":"articulos_revista","link":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/en\/articulos_revista\/the-family-psychic-envelope-tested-by-cancer\/","title":{"rendered":"The family psychic envelope tested by cancer"},"content":{"rendered":"<?xml encoding=\"utf-8\" ?><p>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_section-11e1fac9cd3cf302d298c7fd5489ad8b\">\n.avia-section.av-av_section-11e1fac9cd3cf302d298c7fd5489ad8b{\nbackground-color:#f2f2f2;\nbackground:linear-gradient( to bottom, #f2f2f2, #ffffff, #f2f2f2 );\n}\n<\/style>\n<div id='av_section_1'  class='avia-section av-av_section-11e1fac9cd3cf302d298c7fd5489ad8b main_color avia-section-small avia-shadow  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href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/en\/idioma_articulo\/french\/\">French<\/a><\/div><div class=\"palabras-clave\"><div class=\"secciones_revista\">Section: <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/en\/secciones_revista\/articles\/\">ARTICLES<\/a><\/span> <\/div><div class=\"palabras-clave\"><div class=\"descriptores\">Keywords: <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/en\/descriptores\/family\/\">family<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/en\/descriptores\/family-psychic-envelope\/\">Family psychic envelope<\/a><\/span> <\/div><\/p>\n<\/div><\/section><\/div><div  class='flex_column av-av_one_fourth-3f68c272fa08cd535f660536d8bf72b6 av_one_fourth  avia-builder-el-7  el_after_av_one_half  avia-builder-el-last  flex_column_div  '     ><div  class='avia_search_element av-avia_sc_search-5204a8aca6daad6435862623d846da1f  avia-builder-el-8  avia-builder-el-no-sibling '><search><form action='https:\/\/aipcf.net\/revue\/' id='searchform_element' method='get' 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itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div role=\"tablist\" class=\"single_toggle\" data-tags=\"{All} \"  ><p id='toggle-toggle-id-1' data-fake-id='#toggle-id-1' class='toggler  activeTitle av-title-above av-inherit-border-color'  itemprop=\"headline\"  role='tab' tabindex='0' aria-controls='toggle-id-1' data-slide-speed=\"200\" data-title=\"Summary\" data-title-open=\"\" data-aria_collapsed=\"Click to expand: Summary\" data-aria_expanded=\"Click to collapse: Summary\">Summary<span class=\"toggle_icon\"><span class=\"vert_icon\"><\/span><span class=\"hor_icon\"><\/span><\/span><\/p><div id='toggle-id-1' aria-labelledby='toggle-toggle-id-1' role='region' class='toggle_wrap  active_tc av-title-above' style='display:block;' ><div class='toggle_content invers-color av-inherit-border-color'  itemprop=\"text\" ><p><strong>The family psychic envelope tested by cancer<\/strong><\/p>\n<p>Despite advances in medicine, 1,200 new cases of cancer are diagnosed every day in France (National Cancer Institute, 2023). The announcement of a cancer diagnosis resonates as a &ldquo;vital crisis&rdquo; both for the patient and for their spouse and family. The repercussions of the care pathway are both physical and psychological for the patient as well as their loved ones. Cancer thus becomes a long-term ordeal for the person suffering from it and also for those close to them. As research on the group dimension of the impact of serious illness is rare, we conducted an exploratory academic study based on the hypothesis that cancer involves both the patient and their family in a long-term journey that disrupts the group&rsquo;s balance.<\/p>\n<p>Using a paradigmatic example and family projective tools, we focused on families affected by cancer in order to study its repercussions on the family&rsquo;s psychic envelope. This example seems to show that cancer reveals a pre-existing fragility within the family, thereby destabilizing an already fragile balance. This work highlights the need to develop group support systems to better address the relationship with the patient.<\/p>\n<p><strong>Keywords:<\/strong> Family psychic envelope, family, cancer<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/section>\n<section class='av_toggle_section av-av_toggle-4b0bb461479abc450936ff02215fe6ad'  itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div role=\"tablist\" class=\"single_toggle\" data-tags=\"{All} \"  ><p id='toggle-toggle-id-2' data-fake-id='#toggle-id-2' class='toggler  av-title-above av-inherit-border-color'  itemprop=\"headline\"  role='tab' tabindex='0' aria-controls='toggle-id-2' data-slide-speed=\"200\" data-title=\"R&eacute;sum&eacute;\" data-title-open=\"\" data-aria_collapsed=\"Click to expand: R&eacute;sum&eacute;\" data-aria_expanded=\"Click to collapse: R&eacute;sum&eacute;\">R&eacute;sum&eacute;<span class=\"toggle_icon\"><span class=\"vert_icon\"><\/span><span class=\"hor_icon\"><\/span><\/span><\/p><div id='toggle-id-2' aria-labelledby='toggle-toggle-id-2' role='region' class='toggle_wrap  av-title-above'  ><div class='toggle_content invers-color av-inherit-border-color'  itemprop=\"text\" ><h4><strong>L&rsquo;enveloppe psychique familiale &agrave; l&rsquo;&eacute;preuve du cancer<\/strong><\/h4>\n<p>Malgr&eacute; les progr&egrave;s de la m&eacute;decine, 1&nbsp;200 nouveaux cas de cancer sont d&eacute;couverts chaque jour, en France (Institut national du cancer, 2023). L&rsquo;annonce diagnostic du cancer r&eacute;sonne comme une &laquo;crise vitale&raquo; tant chez le patient que chez le conjoint et la famille. Les r&eacute;percussions du parcours de soins sont &agrave; la fois physiques et psychiques pour le sujet comme pour ses proches. Le cancer est alors une &eacute;preuve au long cours pour le sujet qui en souffre et &eacute;galement pour ses proches. Les recherches sur la dimension groupale de l&rsquo;impact de la maladie grave &eacute;tant rares, nous avons men&eacute; une recherche exploratoire universitaire o&ugrave; nous partons du postulat que le cancer engage &agrave; la fois le patient et sa famille dans un parcours au long cours qui vient perturber l&rsquo;&eacute;quilibre du groupe.<\/p>\n<p>&Agrave; l&rsquo;aide d&rsquo;un exemple paradigmatique et d&rsquo;outils projectifs familiaux, nous nous sommes int&eacute;ress&eacute;es &agrave; ces familles impact&eacute;es par le cancer afin d&rsquo;&eacute;tudier les r&eacute;percussions du cancer sur l&rsquo;enveloppe psychique familiale. Cet exemple semble montrer que le cancer vient rendre visible une fragilit&eacute; pr&eacute;existante dans cette famille faisant ainsi vaciller un &eacute;quilibre d&eacute;j&agrave; vacillant. Ce travail t&eacute;moigne de la n&eacute;cessit&eacute; de penser des dispositifs d&rsquo;accompagnement groupaux afin de travailler le lien au patient.<\/p>\n<p><strong>Mots-cl&eacute;s:<\/strong> Enveloppe psychique familiale, famille, cancer.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/section>\n<section class='av_toggle_section av-av_toggle-893649b6e674a90cf6fe9fbc92bddfc1'  itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div role=\"tablist\" class=\"single_toggle\" data-tags=\"{All} \"  ><p id='toggle-toggle-id-3' data-fake-id='#toggle-id-3' class='toggler  av-title-above av-inherit-border-color'  itemprop=\"headline\"  role='tab' tabindex='0' aria-controls='toggle-id-3' data-slide-speed=\"200\" data-title=\"Resumen\" data-title-open=\"\" data-aria_collapsed=\"Click to expand: Resumen\" data-aria_expanded=\"Click to collapse: Resumen\">Resumen<span class=\"toggle_icon\"><span class=\"vert_icon\"><\/span><span class=\"hor_icon\"><\/span><\/span><\/p><div id='toggle-id-3' aria-labelledby='toggle-toggle-id-3' role='region' class='toggle_wrap  av-title-above'  ><div class='toggle_content invers-color av-inherit-border-color'  itemprop=\"text\" ><p><strong>La envoltura ps&iacute;quica familiar a prueba del c&aacute;ncer<\/strong><\/p>\n<p>A pesar de los avances de la medicina, cada d&iacute;a se descubren 1200 nuevos casos de c&aacute;ncer en Francia (Instituto Nacional del C&aacute;ncer, 2023). El diagn&oacute;stico del c&aacute;ncer suena como una &ldquo;crisis vital&rdquo; tanto en el paciente como en el c&oacute;nyuge y la familia. Las repercusiones del itinerario de atenci&oacute;n son tanto f&iacute;sicas como ps&iacute;quicas para el sujeto como para sus familiares. El c&aacute;ncer es entonces una prueba a largo plazo para la persona que lo padece y tambi&eacute;n para sus familiares. Las investigaciones sobre la dimensi&oacute;n grupal de los efectos de enfermedades graves son escasas, hemos llevado a cabo una investigaci&oacute;n acad&eacute;mica exploratoria donde partimos del postulado que el c&aacute;ncer compromete tanto al paciente como a su familia a un viaje largo que perturba el equilibrio del grupo. Utilizando un ejemplo paradigm&aacute;tico y herramientas proyectivas familiares, nos interesamos por estas familias impactados por el c&aacute;ncer para estudiar las repercusiones del c&aacute;ncer en la envoltura ps&iacute;quica familiar. Este ejemplo parece mostrar que el c&aacute;ncer viene a hacer visible una fragilidad preexistente en esta familia, haciendo tambalear un equilibrio ya fr&aacute;gil. Este trabajo da testimonio de la necesidad de pensar en dispositivos de acompa&ntilde;amiento grupales para reflexionar sobre el v&iacute;nculo con el paciente<\/p>\n<p><strong>Palabras clave:<\/strong> Envolturas ps&iacute;quicas familiares, familia, c&aacute;ncer.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/section>\n<\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_heading-5f6750f6e61ca285b6ebfd91b005014c\">\n#top .av-special-heading.av-av_heading-5f6750f6e61ca285b6ebfd91b005014c{\nmargin:-10px -10px -10px -10px;\npadding-bottom:10px;\n}\nbody .av-special-heading.av-av_heading-5f6750f6e61ca285b6ebfd91b005014c .av-special-heading-tag .heading-char{\nfont-size:25px;\n}\n.av-special-heading.av-av_heading-5f6750f6e61ca285b6ebfd91b005014c .av-subheading{\nfont-size:15px;\n}\n<\/style>\n<div  class='av-special-heading av-av_heading-5f6750f6e61ca285b6ebfd91b005014c av-special-heading-h3 blockquote modern-quote  avia-builder-el-16  el_after_av_toggle_container  el_before_av_hr '><h3 class='av-special-heading-tag '  itemprop=\"headline\"  >ARTICLE<\/h3><div class=\"special-heading-border\"><div class=\"special-heading-inner-border\"><\/div><\/div><\/div><div  class='hr av-av_hr-bd7e19a5e9c414034c6d495a5e75ccd7 hr-default  avia-builder-el-17  el_after_av_heading  el_before_av_textblock '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div><section  class='av_textblock_section av-av_textblock-564067357eb74c20cdd60b282c9b50bd '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h3><strong>L&rsquo;enveloppe psychique familiale &agrave; l&rsquo;&eacute;preuve du cancer<\/strong><\/h3>\n<p>Manon Gibault<a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\" target=\"_blank\">*<\/a>, Magalie Bonnet<a href=\"#_ftn2\" name=\"_ftnref2\" target=\"_blank\">*<\/a>*, Almudena Sanahuja<a href=\"#_ftn3\" name=\"_ftnref3\" target=\"_blank\">*<\/a>**<\/p>\n<p><em>[Re&ccedil;u: 5 mai 2025 &ndash; A<\/em><em>accept&eacute;: 14 juin 2025] <\/em><\/p>\n<p>DOI:<u><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.69093\/AIPCF.2025.32.05\" target=\"_blank\">https:\/\/doi.org\/10.69093\/AIPCF.2025.32.05<\/a><br \/>\n<\/u>This is an open-access article distributed under the terms of the <a href=\"https:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by-nc-nd\/4.0\/\" target=\"_blank\">Creative Commons Attribution License (CC BY).<\/a><\/p>\n<h3><strong>Introduction<\/strong><\/h3>\n<p>En France, malgr&eacute; les progr&egrave;s de la m&eacute;decine, depuis 1990, le nombre de diagnostics de cancer a augment&eacute; de 98% chez les hommes et de 104% chez les femmes, avec 1&nbsp;200 cas de cancers diagnostiqu&eacute;s par jour (Institut National du Cancer, 2023). Selon l&rsquo;OMS, cette maladie constitue la premi&egrave;re cause de mortalit&eacute; (OMS, 2022). Par sa gravit&eacute; et ce qu&rsquo;elle engage en termes d&rsquo;enjeu vital, cette maladie a une forte incidence sur la sph&egrave;re familiale, sur les proches aidants, parents, enfants, le conjoint ou la conjointe du patient (Justin et al., 2021). D&eacute;j&agrave;, en 2016, la Ligue contre le cancer publiait son Observatoire soci&eacute;tal sur le th&egrave;me &laquo;Les aidants: les combattants silencieux du cancer&raquo;, qui r&eacute;v&eacute;lait que, pour les aidants les plus impliqu&eacute;s, les r&eacute;percussions sur tous les aspects de leur vie quotidienne sont excessivement lourdes, avec un impact sur le sommeil, les loisirs, le sentiment de libert&eacute;, la vie de couple et de famille, l&rsquo;activit&eacute; professionnelle et les finances. En canc&eacute;rologie, les proches aidants, c&rsquo;est-&agrave;-dire les personnes qui viennent en aide pour tout ou partie des gestes de la vie quotidienne &agrave; un proche en perte d&rsquo;autonomie, repr&eacute;sentent plus de 5&nbsp;millions de personnes en France, dont la moiti&eacute; exprime le souhait d&rsquo;&ecirc;tre accompagn&eacute;e dans son r&ocirc;le d&rsquo;aidant (Bouffay et al., 2023). Depuis le 30&nbsp;septembre 2020, un cong&eacute; indemnis&eacute; (de trois mois renouvelables pour une dur&eacute;e maximale d&rsquo;un an) permet &agrave; un salari&eacute; r&eacute;sident en France d&rsquo;arr&ecirc;ter son activit&eacute; professionnelle pour accompagner un membre de sa famille. Cette avanc&eacute;e permet ainsi de reconna&icirc;tre les proches aidants comme des acteurs essentiels de l&rsquo;accompagnement d&rsquo;une maladie et d&rsquo;une d&eacute;pendance. Pour autant, dans le parcours du soin du cancer, le soutien apport&eacute; par la famille ne se limite pas au temps de l&rsquo;annonce diagnostique et des traitements. Les r&eacute;percussions de la maladie, des traitements, s&rsquo;inscrivent au long cours, en particulier lorsque la famille doit prendre le relais de l&rsquo;&eacute;tayage m&eacute;dical et param&eacute;dical mis en place d&egrave;s l&rsquo;annonce de la maladie et pendant la premi&egrave;re ligne de traitement (Muccia et al., 2023). En effet, l&rsquo;annonce du diagnostic est aujourd&rsquo;hui reconnue comme potentiellement traumatog&egrave;ne pour le malade et ses proches (Nguimfack, 2016). Cette annonce r&eacute;sonne comme une &ldquo;crise vitale&rdquo; chez le patient comme chez le conjoint (Pujol et col, 2014). Les cons&eacute;quences physiques et psychologiques des traitements, parfois tr&egrave;s invasifs, impactent le malade et sa famille au-del&agrave; de la p&eacute;riode du diagnostic. En r&eacute;alit&eacute;, le cancer constitue une &eacute;preuve sur la dur&eacute;e pour le sujet qui en souffre, mais &eacute;galement pour ses proches (Bonnet et coll., 2020). Le cancer ne concerne jamais un individu seul, mais l&rsquo;ensemble de sa famille, pourtant les recherches investiguant la dimension plus groupale de l&rsquo;impact de la maladie grave restent assez rares (Genion et Viod&eacute;, 2022; Chatel, Bouteyre, et Hardwigsen, 2018; Dupr&eacute; Latour et Gorlero, 2012). Partant de ces diff&eacute;rents constats, nous avons men&eacute; une recherche exploratoire universitaire<a href=\"#_ftn4\" name=\"_ftnref4\" target=\"_blank\"><sup>[1]<\/sup><\/a> &agrave; partir du postulat que le cancer engage &agrave; la fois le patient et sa famille dans un parcours au long cours qui vient perturber l&rsquo;&eacute;quilibre du groupe. Autrement dit, les effets traumatisants du cancer sur le sujet malade d&eacute;crits dans la litt&eacute;rature (questionnements existentiels, doutes, angoisses, perturbation de l&rsquo;attachement) retentissent &eacute;galement sur le groupe familial et les membres qui le composent, en ayant des r&eacute;percussions sur l&rsquo;appareil psychique familial en mati&egrave;re de contenu et de contenant. Dans ce sens, apr&egrave;s avoir rappel&eacute; quelques fondamentaux th&eacute;oriques concernant le contenant du psychisme, &agrave; l&rsquo;aide d&rsquo;un exemple clinique paradigmatique, nous allons particuli&egrave;rement nous int&eacute;resser &agrave; ces familles engag&eacute;es dans l&rsquo;aide, en mettant en avant, &agrave; partir de l&rsquo;utilisation d&rsquo;outils projectifs familiaux, les r&eacute;percussions du cancer sur le corps familial et plus sp&eacute;cifiquement sur &ldquo;l&rsquo;enveloppe psychique familiale&rdquo;.<\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<h3><strong>Le groupe famille et son contenant psychique<\/strong><\/h3>\n<p>La famille est structur&eacute;e par une pluralit&eacute; de liens sp&eacute;cifiques (filiation, alliance, consanguinit&eacute;, etc.) et peut avoir diff&eacute;rentes configurations: nucl&eacute;aire, monoparentale, homoparentale et recompos&eacute;e. La famille renvoie au groupe primaire d&rsquo;appartenance qui se traduit par un &ldquo;nous&rdquo;, un ensemble constitue&#769; de &ldquo;je&rdquo;. Dans ce sens, chaque sujet porte en soi des parts inconscientes li&eacute;es au groupe famille, cette id&eacute;e faisant r&eacute;f&eacute;rence &agrave; la c&eacute;l&egrave;bre citation de Ruffiot (1979) &laquo;Nous sommes tissu avant d&rsquo;&ecirc;tre issu&raquo;. Ainsi, le sujet et le couple ne se construisent pas seuls, mais bien en appui sur une famille. En d&rsquo;autres termes, le psychisme individuel et celui du couple constitu&eacute; par les deux lign&eacute;es familiales s&rsquo;&eacute;tayent sur ce que Ruffiot nomme l&rsquo;appareil psychique familial qui constitue la &laquo;toile de fond&raquo; du sujet, du couple et de la famille (Ruffiot, 1981, p.&nbsp;31). Plus pr&eacute;cis&eacute;ment, cette psych&eacute; de nature groupale repose sur une fusion des psych&eacute;s <em>&ldquo;pures&rdquo;<\/em> individuelles, tel qu&rsquo;elles existent au d&eacute;but de la vie. Elle renvoie &agrave; une sorte de magma familial formant le socle inconscient familial. &Agrave; partir de ce v&eacute;cu de fusion initiale, les membres vont progressivement tendre vers la s&eacute;paration d&rsquo;avec leur groupe familial pour s&rsquo;individuer. Une partie devient sujet en d&eacute;veloppant son propre inconscient et une autre reste reli&eacute;e &agrave; l&rsquo;inconscient familial. Ce ph&eacute;nom&egrave;ne donne lieu &agrave; l&rsquo;oscillation du groupe familial entre deux p&ocirc;les: l&rsquo;isomorphie, o&ugrave; dominent les liens narcissiques entre les membres, soit cette tendance &agrave; faire corps, &agrave; la fusion, &agrave; l&rsquo;identique, &agrave; l&rsquo;uniformisation et l&rsquo;homomorphie, o&ugrave; dominent les liens d&rsquo;objet entre les membres, avec une tendance &agrave; aller vers ce qui est diff&eacute;rent, &agrave; accepter l&rsquo;&eacute;loignement et &agrave; supporter la s&eacute;paration. Toute famille est aux prises avec ce paradoxe. C&rsquo;est l&rsquo;&eacute;quilibre entre p&ocirc;le isomorphique et p&ocirc;le homomorphique qui t&eacute;moigne de la &ldquo;bonne sant&eacute; psychique&rdquo; du groupe et appara&icirc;t comme le garant de la fonctionnalit&eacute; familiale. Selon Ka&euml;s, ces deux p&ocirc;les sont &eacute;galement n&eacute;cessaires pour que les psych&eacute;s des membres du groupe puissent se lier, s&rsquo;appareiller entre elles et former l&rsquo;appareil psychique familial. De plus, cet appareil psychique est soumis aux effets de la transmission psychique entre les g&eacute;n&eacute;rations et il traverse diff&eacute;rentes strates de la r&eacute;alit&eacute; psychique inconsciente: intra-, inter- et transpsychique (Ka&euml;s, 1993). D&rsquo;une part, ces ph&eacute;nom&egrave;nes de transmissions interg&eacute;n&eacute;rationnelle et transg&eacute;n&eacute;rationnelle (Granjon, 1987, 1990, 1998), le sujet et la famille peuvent porter des h&eacute;ritages psychiques traumatiques non transform&eacute;s, nomm&eacute;s, par Eiguer (1987, 2011), des &ldquo;parts maudites en h&eacute;ritage&rdquo;. Ces parts maudites constitu&eacute;es d&rsquo;&eacute;l&eacute;ments en n&eacute;gatifs vont circuler au sein des alliances inconscientes o&ugrave; chaque membre du groupe famille se retrouve &ldquo;partie prenante et constituante&rdquo; d&rsquo;accords inconscients tels que le contrat narcissique<a href=\"#_ftn5\" name=\"_ftnref5\" target=\"_blank\"><sup>[2]<\/sup><\/a> (Aulagnier, 1975) et le pacte d&eacute;n&eacute;gatif<a href=\"#_ftn6\" name=\"_ftnref6\" target=\"_blank\"><sup>[3]<\/sup><\/a> (Ka&euml;s, 2009)<sub>. <\/sub>Toutefois, selon Granjon (1986), cette psych&eacute; familiale n&rsquo;existe que si elle est contenue dans une &ldquo;enveloppe familiale&rdquo; faisant office de &ldquo;base et de contenant&rdquo; permettant de limiter l&rsquo;int&eacute;rieur de l&rsquo;ext&eacute;rieur du groupe. Il s&rsquo;agit alors d&rsquo;une &laquo;<em>enveloppe g&eacute;n&eacute;alogique familiale&raquo;<\/em>(Granjon, 1986) qui &ldquo;assure la protection et la contention de l&rsquo;appareil psychique familial et de l&rsquo;appareil psychique de chaque membre&rdquo; (Anzieu, 1985)<strong>.<\/strong> Cette enveloppe familiale a alors une fonction de filtre, de fronti&egrave;re et de protection. Elle est &agrave; voir comme un contenant, d&eacute;limitant l&rsquo;appareil psychique du groupe. Elle est form&eacute;e par le nouage des liens entre les membres (Loncan, 2015). Dans la m&ecirc;me lign&eacute;e, Anzieu (1993) propose l&rsquo;existence d&rsquo;un &ldquo;Moi-peau familial et groupal&rdquo; qui s&rsquo;&eacute;taie sur le corps de ses membres qui ne cherchent qu&rsquo;a&#768; former un seul et grand corps commun avec le besoin de constituer une enveloppe protectrice, s&eacute;paratrice entre un dedans et un dehors, un lieu pour &ecirc;tre enveloppe&#769; et contenu. Le Moi-peau familial (<em>ibid.<\/em>) repr&eacute;sente une peau psychique familiale, construite sur un axe synchronique, du v&eacute;cu actuel de la famille, et un axe diachronique, par le biais des h&eacute;ritages familiaux. La famille est ainsi pens&eacute;e comme un corps avec un Moi, une peau, des membres. Ce corps sert de socle identitaire familial, s&rsquo;incarne dans l&rsquo;habitat du groupe et s&rsquo;appuie sur neuf fonctions<a href=\"#_ftn7\" name=\"_ftnref7\" target=\"_blank\">[4]<\/a>, dont celles de maintenance, de contenance, de pare-excitation, de recharge libidinale et d&rsquo;inscription des traces, particuli&egrave;rement troubl&eacute;es par la maladie somatique. Ainsi, la famille dispose de sa propre enveloppe psychique, n&eacute;cessaire &agrave; son identit&eacute;, dont les surfaces entre monde interne (enveloppe d&rsquo;inscription) et monde externe (enveloppe de pare-excitation) assurent l&rsquo;une envers l&rsquo;autre une certaine perm&eacute;abilit&eacute;. La face ext&eacute;rieure, dite <em>pare-excitative<\/em>, sert de filtre et de barri&egrave;re de protection au groupe, celle int&eacute;rieure nomm&eacute;e <em>d&rsquo;inscription<\/em>, repr&eacute;sente le lieu ou&#768; circulent les fantasmes, les identifications et les &eacute;l&eacute;ments de l&rsquo;histoire familiale. La configuration de l&rsquo;enveloppe psychique d&eacute;pend des modalit&eacute;s de transmission psychique inconsciente propres &agrave; l&rsquo;histoire familiale mais aussi des &eacute;v&eacute;nements v&eacute;cus par la famille dans l&rsquo;ici et maintenant, pouvant avoir une valence traumatique, comme ce peut &ecirc;tre le cas dans la maladie grave. Elle d&eacute;pend aussi de la mise en &oelig;uvre des modalit&eacute;s d&eacute;fensives qui en r&eacute;sultent.<\/p>\n<p>&Agrave; travers un cas clinique issu d&rsquo;une recherche universitaire, nous allons mettre en exergue la configuration du contenant psychique en lien avec l&rsquo;histoire familiale (inscrivant le groupe sur un axe diachronique) et avec le v&eacute;cu potentiellement traumatog&egrave;ne du cancer pour ces familles engag&eacute;es dans l&rsquo;aide (inscrivant le groupe dans un axe synchronique), &agrave; l&rsquo;aide d&rsquo;outils projectifs familiaux.<\/p>\n<h3><strong>Illustration clinique<\/strong><em>&nbsp;<\/em><\/h3>\n<h3><strong><em>Cadre de la rencontre<\/em><\/strong><\/h3>\n<p>Nous rencontrons la famille &agrave; deux reprises &agrave; son domicile dans le cadre d&rsquo;une recherche exploratoire o&ugrave; nous utilisons une m&eacute;thodologie qualitative prenant appui sur un canevas d&rsquo;entretiens semi-directifs de recherche et plusieurs &eacute;preuves projectives familiales. Ce protocole a &eacute;t&eacute; valid&eacute; par le Comit&eacute; &eacute;thique de recherche de notre universit&eacute;<a href=\"#_ftn8\" name=\"_ftnref8\" target=\"_blank\">[5]<\/a>. Ces tests (Cuynet, 2005, 2017, Cuynet et al., 2004) permettent d&rsquo;&eacute;tablir une radiographie de la structuration et de la dynamique des liens familiaux que nous retrouvons &agrave; un niveau conscient ou bien de mani&egrave;re plus inconsciente. Ils contribuent &eacute;galement &agrave; d&eacute;terminer l&rsquo;efficience du contenant psychique familial &agrave; travers l&rsquo;appr&eacute;ciation de la qualit&eacute; de son enveloppe psychique. L&rsquo;&eacute;valuation consiste en la r&eacute;alisation de trois &eacute;preuves compl&eacute;mentaires qui s&rsquo;effectuent sous forme de dessins. Ces trois outils sont d&eacute;nomm&eacute;s <em>g&eacute;nographie projective familiale<\/em> (arbre g&eacute;n&eacute;alogique)<a href=\"#_ftn9\" name=\"_ftnref9\" target=\"_blank\"><sup>[6]<\/sup><\/a> et<em> spatiographie projective familiale <\/em>(d&rsquo;abord la maison bless&eacute;e, puis la maison de r&ecirc;ve)<a href=\"#_ftn10\" name=\"_ftnref10\" target=\"_blank\"><sup>[7]<\/sup><\/a>. Les trac&eacute;s sont &eacute;tudi&eacute;s suivant des crit&egrave;res r&eacute;pertori&eacute;s dans une banque de donn&eacute;es statistiques et sont analys&eacute;s en fonction d&rsquo;une table d&rsquo;interpr&eacute;tation.<\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><\/p>\n<h3><strong><em>Pr&eacute;sentation de la famille et contexte de la rencontre<\/em><\/strong><\/h3>\n<p>Nous rencontrons la famille dans un climat tr&egrave;s agit&eacute;, &agrave; notre arriv&eacute;e, la famille est en retard, le chien s&rsquo;est &eacute;chapp&eacute;, les membres de la famille sont dans des mouvements de va-et-vient incessants nous menant &agrave; reprogrammer un rendez-vous afin de pouvoir continuer le protocole de recherche.<\/p>\n<p>Cette famille recompos&eacute;e r&eacute;unit la m&egrave;re, 46 ans, en arr&ecirc;t maladie cons&eacute;cutif &agrave; la d&eacute;couverte de son cancer du sein, son fils, &acirc;g&eacute; de 11&nbsp;ans issu d&rsquo;une pr&eacute;c&eacute;dente union, son mari, 54 ans, et les deux fils de monsieur &acirc;g&eacute;s de 20 et 22 ans, issus d&rsquo;une premi&egrave;re union.<\/p>\n<p>Lors des temps de rencontre seront pr&eacute;sents et participatifs au protocole, la m&egrave;re de famille, sa s&oelig;ur cadette (consid&eacute;r&eacute;e comme sa meilleure amie et sa confidente), son fils et son mari. La m&egrave;re de monsieur sera &eacute;galement pr&eacute;sente mais de fa&ccedil;on tr&egrave;s effac&eacute;e et les fils de monsieur passeront bri&egrave;vement dire bonjour.<\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><\/p>\n<h3><strong><em>La rencontre du couple <\/em><\/strong><\/h3>\n<p>Le couple se rencontre en 2014 et se marie en 2022. Au moment de leur rencontre, madame est s&eacute;par&eacute;e du p&egrave;re de son fils, et monsieur est en cours de divorce. &Agrave; cette p&eacute;riode, madame et son fils vivent dans un appartement dont elle est propri&eacute;taire puis, en 2019, ils s&rsquo;installent dans la maison de monsieur, une maison construite avec son ex-femme. Madame confie que vivre dans cette maison, non choisie, n&rsquo;a pas &eacute;t&eacute; simple.<\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><\/p>\n<h3><strong><em>Histoire familiale<\/em><\/strong><\/h3>\n<p>Du c&ocirc;t&eacute; de madame, sa famille est issue de l&rsquo;immigration espagnole, des &ldquo;pures espagnoles&rdquo; selon les deux s&oelig;urs. Dans un premier temps, seul leur p&egrave;re est all&eacute; travailler en Belgique, les enfants (7&nbsp;dont 2 s&oelig;urs et 5 fr&egrave;res) vivaient alors en Espagne avec leur m&egrave;re. La famille est ensuite venue s&rsquo;installer en Belgique, moment o&ugrave; ils ont pu cr&eacute;er un &ldquo;noyau tr&egrave;s soud&eacute;&rdquo;. Le mari de madame a &eacute;t&eacute; accueilli comme le &ldquo;huiti&egrave;me enfant&rdquo; de la fratrie, selon les dires de madame. L&rsquo;histoire familiale de madame a &eacute;t&eacute; marqu&eacute;e par des temps de migration, et donc de s&eacute;paration: une premi&egrave;re rupture est survenue lorsque la famille a quitt&eacute; l&rsquo;Espagne pour rejoindre leur p&egrave;re en Belgique. Ce regroupement familial a permis &agrave; la fratrie de tisser des liens avec leur p&egrave;re. Cet &eacute;v&eacute;nement, v&eacute;cu &agrave; leur adolescence, a &eacute;t&eacute; d&rsquo;autant plus difficile que la famille ne parlait pas fran&ccedil;ais &agrave; son arriv&eacute;e en Belgique. Par la suite, la famille s&rsquo;est install&eacute;e en France. Une seconde rupture est intervenue lorsque les parents de la fratrie ont d&eacute;cid&eacute; de quitter la France pour retourner en Espagne au moment de leur retraite. La fratrie s&rsquo;est alors sentie abandonn&eacute;e par leurs parents: &ldquo;ils nous ont amen&eacute;s ici et ils nous laissent l&agrave;&rdquo;. &Agrave; cette p&eacute;riode, madame devenait maman et se s&eacute;parait du p&egrave;re de son fils et ne s&rsquo;est pas sentie soutenue par sa m&egrave;re mais par sa s&oelig;ur. Les relations familiales du c&ocirc;t&eacute; de madame sont assez distendues avec les grands-parents. Leur grand-p&egrave;re paternel est d&eacute;c&eacute;d&eacute; jeune d&rsquo;un cancer et leur grand-m&egrave;re paternelle n&rsquo;entretenait pas de bonnes relations avec ses petits-enfants. Du c&ocirc;t&eacute; maternel, les grands-parents n&rsquo;&eacute;taient pas proches de leurs petits-enfants qui auraient &eacute;t&eacute; trop nombreux et &ldquo;pas aussi ch&eacute;ris que les autres&rdquo;. Monsieur est, quant &agrave; lui, fils unique, fran&ccedil;ais avec des origines belges et autrichiennes du c&ocirc;t&eacute; maternel. N&rsquo;ayant pas de fr&egrave;re et s&oelig;ur, il est plus proche de ses cousins avec qui il a de bons rapports familiaux mais qu&rsquo;il voit peu. Les temps de rencontres se limitent aux enterrements et aux anniversaires. Monsieur n&rsquo;a plus ni ses grands-parents ni son p&egrave;re qui est d&eacute;c&eacute;d&eacute; &agrave; l&rsquo;&acirc;ge de 37 ans d&rsquo;un cancer lorsque monsieur &eacute;tait &acirc;g&eacute; de 13 ans.<\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><\/p>\n<h3><strong><em>V&eacute;cu de la maladie<\/em><\/strong><\/h3>\n<p>Avant l&rsquo;arriv&eacute;e de la maladie, deux groupes semblent cohabiter: le groupe form&eacute; par madame, son fils et monsieur est uni, mais les fils de monsieur ne semblent pas appartenir au groupe. Ils sont en garde altern&eacute;e, comme le fils de madame, mais ne semblent ni investir ni &ecirc;tre investis par le groupe famille.<\/p>\n<p>La fratrie de madame est tr&egrave;s proche de ce groupe et tous sont solidaires et t&eacute;moignent d&rsquo;une bonne entente entre eux. Ces liens se renforcent &agrave; l&rsquo;annonce du cancer du sein de madame, en 2020<a href=\"#_ftn11\" name=\"_ftnref11\" target=\"_blank\"><sup>[8]<\/sup><\/a>, certains membres de la fratrie de madame se rapprochent d&rsquo;autant plus. Ils vont se &ldquo;serrer les coudes&rdquo;. Toutefois, pendant le parcours de soin o&ugrave; madame va subir une mastectomie avec reconstruction imm&eacute;diate, des s&eacute;ances de chimioth&eacute;rapie et de l&rsquo;hormonoth&eacute;rapie, des tensions au niveau de la famille et dans le couple &eacute;mergent, notamment au moment de la chimioth&eacute;rapie: &ldquo;le couple en prend un coup quand m&ecirc;me&hellip; le couple doit &ecirc;tre soud&eacute; pour r&eacute;ussir &agrave; passer &laquo;des &eacute;preuves comme &ccedil;a&raquo;&rdquo;. Madame est &eacute;puis&eacute;e. Elle a besoin de calme et de soutien alors que monsieur est peu pr&eacute;sent et aurait pr&eacute;f&eacute;r&eacute; qu&rsquo;elle ne fasse pas de chimioth&eacute;rapie. De plus, ses fils ne respectent pas son besoin de tranquillit&eacute; et de s&eacute;curit&eacute;. Par exemple, madame, craignant pour sa sant&eacute;, car elle a fait plusieurs infections, est all&eacute;e se r&eacute;fugier chez sa s&oelig;ur, car les fils de monsieur, malades, toussant beaucoup, sans masque dans la maison, n&rsquo;ont pas pris en compte son &eacute;tat de fragilit&eacute; caus&eacute; par la chimioth&eacute;rapie. Durant cette p&eacute;riode, la famille est en souffrance, avec des difficult&eacute;s relationnelles et de communication donnant lieu &agrave; de nombreuses disputes entre madame, monsieur et ses deux fils. Pendant la maladie, le mari de madame deviendra, de fait, proche aidant, un r&ocirc;le qui semblera parfois difficile &agrave; porter, il pourra d&rsquo;ailleurs verbaliser qu&rsquo;il aurait aim&eacute; qu&rsquo;elle ne fasse pas de chimioth&eacute;rapie. Cette p&eacute;riode de traitement sera une &eacute;preuve pour le couple. En entretien, madame pourra dire qu&rsquo;elle n&rsquo;a pas senti son mari investi dans sa prise en charge alors que lui s&rsquo;est consid&eacute;r&eacute; comme investi. Nous pouvons ainsi observer une discordance de leur v&eacute;cu face &agrave; la maladie. Il semble que la s&oelig;ur de madame ait pris une place de proche aidant principal pour sa s&oelig;ur, elle &eacute;tait un refuge. Dans cette famille, le cancer semble avoir particuli&egrave;rement effract&eacute;, attaqu&eacute; et fragilis&eacute; l&rsquo;enveloppe familiale. La maladie semble avoir cr&eacute;&eacute; un trou laissant davantage passer les agressions, l&rsquo;enveloppe ne pouvant ainsi plus assurer sa fonction de pare-excitation ni sa fonction de contenance. Nous pouvons d&rsquo;ailleurs observer un effet de rupture dans cette famille recompos&eacute;e o&ugrave; les fils de monsieur ont &eacute;t&eacute; &ldquo;extraject&eacute;s&rdquo; du corps familial (Aubertel, 1982).<\/p>\n<h3><strong>Les effets du cancer sur l&rsquo;enveloppe psychique familiale &agrave; partir de l&rsquo;analyse des &eacute;preuves projectives <\/strong><\/h3>\n<p>L&rsquo;analyse de l&rsquo;entretien qualitatif avec cette famille recompos&eacute;e et des trois &eacute;preuves projectives familiales permet de mettre en exergue que l&rsquo;enveloppe psychique familiale est significativement atteinte par l&rsquo;&eacute;preuve du cancer. Le v&eacute;cu de la maladie semble entraver le fonctionnement psychique familial, la protection ad&eacute;quate contre les excitations ext&eacute;rieures mais aussi la r&eacute;ceptivit&eacute; n&eacute;cessaire pour int&eacute;grer les exp&eacute;riences v&eacute;cues par la famille (Anzieu, 1985).<\/p>\n<h3><strong><em>G&eacute;nographie projective: arbre g&eacute;n&eacute;alogique<\/em><\/strong><\/h3>\n<p>Pour commencer, nous avons propos&eacute; &agrave; la famille de dessiner son arbre g&eacute;n&eacute;alogique selon la consigne suivante: &ldquo;Pour mieux comprendre l&rsquo;organisation de votre famille, pouvez-vous dessiner ensemble l&rsquo;arbre g&eacute;n&eacute;alogique de votre famille? Vous pouvez le faire selon votre imagination, vous &ecirc;tes totalement libres de lui donner la forme que vous voulez dans cette feuille. Nous vous demandons de faire vos commentaires ou de donner vos explications &agrave; haute voix, afin que nous comprenions votre dessin le mieux possible. Vous pouvez &eacute;noncer des dates de naissance, des d&eacute;c&egrave;s, des &eacute;v&egrave;nements marquants. Pour des raisons d&rsquo;anonymat, vous pouvez remplacer les noms de famille par une lettre&rdquo;. Nous avons mis &agrave; disposition de la famille une feuille ainsi qu&rsquo;un feutre noir puis avons adopt&eacute; une posture d&rsquo;observation.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-2929 aligncenter\" src=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-1-300x213.jpg\" alt=\"img 7-1\" width=\"300\" height=\"213\" srcset=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-1-300x213.jpg 300w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-1-1030x730.jpg 1030w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-1-768x544.jpg 768w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-1-260x185.jpg 260w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-1-705x500.jpg 705w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-1.jpg 1284w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>L&eacute;gende arbre<a href=\"#_ftn12\" name=\"_ftnref12\" target=\"_blank\"><sup>[9]<\/sup><\/a><\/strong><\/p>\n<p>Le dessin de cet arbre est un deuxi&egrave;me essai, ce qui peut &ecirc;tre interpr&eacute;t&eacute; comme la r&eacute;v&eacute;lation d&rsquo;acte manqu&eacute; que nous pouvons associer au pr&eacute;-cancer de madame en 2016 ou &ecirc;tre le signe de la prise de conscience d&rsquo;un blocage que nous pouvons associer au parcours migratoire de la famille de madame. Il a &eacute;t&eacute; r&eacute;alis&eacute; par le fils de madame, puis avec l&rsquo;aide de madame.<\/p>\n<p>L&rsquo;arbre dessin&eacute; met en avant une fragilit&eacute; du contenant o&ugrave; la famille dessine un &ldquo;arbre mort&rdquo;, avec des branches en forme d&rsquo;&ldquo;&eacute;p&eacute;e&rdquo; et sans enveloppe globale et o&ugrave; les traits de liaison sont beaucoup plus durs et &ldquo;&eacute;pineux&rdquo;, pouvant faire penser &agrave; un syst&egrave;me d&eacute;fensif. Selon la famille, cet arbre est &ldquo;un peu d&eacute;form&eacute;, &agrave; l&rsquo;image de la famille&rdquo;. Dans ce sens, cette famille recompos&eacute;e n&rsquo;est pas repr&eacute;sent&eacute;e de mani&egrave;re unie et l&rsquo;arbre semble t&eacute;moigner d&rsquo;une certaine confusion des places. Il est difficile de distinguer les diff&eacute;rentes g&eacute;n&eacute;rations, certains membres de la famille apparaissent plusieurs fois. Se dessine une forme de clivage o&ugrave; le groupe familial recompos&eacute; n&rsquo;appara&icirc;t pas, seul le groupe compos&eacute; de madame, son fils et son mari est r&eacute;uni sur la branche&nbsp;5, signe d&rsquo;un moi unitaire familial mais qui exclut les fils de monsieur qui se retrouvent en marge sur la branche&nbsp;3 avec leur p&egrave;re. Concr&egrave;tement, madame ne souhaite pas qu&rsquo;ils soient pr&eacute;sents durant les temps de rencontre et a &ldquo;h&acirc;te qu&rsquo;ils quittent la maison&rdquo;<em>. <\/em>Ainsi, il existe une certaine paradoxalit&eacute; au niveau de cette enveloppe psychique mettant en avant sa force et sa faiblesse o&ugrave; la famille est en incapacit&eacute; de &ldquo;faire corps&rdquo;. D&rsquo;un c&ocirc;t&eacute;, l&rsquo;enveloppe familiale form&eacute;e par madame, son fils et son mari est solide mais l&rsquo;enveloppe familiale de la famille recompos&eacute;e est fragile et trou&eacute;e avec l&rsquo;exclusion des fils de monsieur. Ce clivage au sein de la famille se cristallise durant la chimioth&eacute;rapie, p&eacute;riode de tension au sein du couple et au niveau familial. En effet, madame a mal v&eacute;cu le comportement des fils de monsieur pendant sa maladie, la menant &agrave; faire le choix de partir une semaine chez sa s&oelig;ur pour se mettre en s&eacute;curit&eacute;. Dans cet arbre, le clivage se rejoue, &agrave; la g&eacute;n&eacute;ration des grands-parents, seule une des deux branches est pr&eacute;sente, que ce soit pour madame comme pour monsieur. L&rsquo;absence des grands-parents paternels de madame n&rsquo;est pas expliqu&eacute;e alors m&ecirc;me que le cancer les r&eacute;unit et permet &agrave; madame, &agrave; travers le cancer, de porter le pacte d&eacute;n&eacute;gatif familial. Cette occultation d&rsquo;une partie de la lign&eacute;e s&rsquo;apparenterait ainsi &agrave; une d&eacute;n&eacute;gation. La paradoxalit&eacute; est &eacute;galement rejou&eacute;e avec la mention de l&rsquo;ex-femme de monsieur et de leurs deux fils sur une m&ecirc;me branche, le groupe famille est alors bien r&eacute;uni malgr&eacute; le divorce mais, &agrave; l&rsquo;inverse, aucune branche ne repr&eacute;sente madame avec son ex-conjoint et leur fils. Ils ont choisi de repr&eacute;senter sur une m&ecirc;me branche madame, son fils et monsieur. L&rsquo;arbre dessin&eacute; par cette famille semble montrer un besoin de s&rsquo;appuyer sur des limites afin de contenir l&rsquo;impulsivit&eacute; et une excitation importante. La zone de vide sur la partie basse du dessin &eacute;loigne la famille du pass&eacute; qui se voit s&eacute;par&eacute;e du reste du dessin par une d&eacute;limitation floue. Le pass&eacute; est d&eacute;limit&eacute; et touche le bord de la feuille, ce qui peut traduire un besoin d&rsquo;&eacute;tayage pour comprendre un pass&eacute; qui semble &ecirc;tre cliv&eacute; du reste de la famille. D&rsquo;ailleurs, lors des entretiens, aucune explication ne sera donn&eacute;e quant &agrave; l&rsquo;histoire paternelle de madame et presque aucune quant &agrave; l&rsquo;histoire familiale de monsieur. Cette &eacute;preuve projective semble r&eacute;v&eacute;ler un mouvement de l&rsquo;enveloppe avec le renforcement d&rsquo;un clivage au sein du corps familial. Le groupe resserre alors les liens entre quelques membres (le couple, le fils et la s&oelig;ur de madame) tout en &eacute;jectant les fils de monsieur &agrave; l&rsquo;image de bouc &eacute;missaire. Ici, la famille de madame prime tandis que la famille de monsieur est presque absente.<\/p>\n<h3><strong><em>Spatiographie projective: la maison bless&eacute;e<\/em><\/strong><\/h3>\n<p>Ensuite, nous avons propos&eacute; &agrave; la famille de dessiner leur maison qui serait victime d&rsquo;attaque avec pour consigne: &ldquo;Dessinez, en famille, une maison victime d&rsquo;attaque. Vous pouvez l&rsquo;imaginer comme vous voulez, sous forme d&rsquo;un plan&rdquo;. &Agrave; nouveau, nous avons mis &agrave; disposition de la famille une feuille et un feutre noir puis avons adopt&eacute; une posture d&rsquo;observation.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-2930 aligncenter\" src=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-2-300x212.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"212\" srcset=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-2-300x212.jpg 300w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-2-1030x729.jpg 1030w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-2-768x543.jpg 768w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-2-260x185.jpg 260w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-2-705x499.jpg 705w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-2.jpg 1388w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<p>Le dessin de spatiographie de la maison bless&eacute;e apporte une repr&eacute;sentation de son enveloppe psychique sous son aspect traumatique (Derbal, 2023). Cet outil permet d&rsquo;&eacute;valuer le niveau de contenance des familles et les effets traumatog&egrave;nes caus&eacute;s par des &eacute;v&eacute;nements n&eacute;gatifs via des indicateurs traumatiques. Ici, monsieur a pris le crayon et a rapidement dessin&eacute; la maison, l&rsquo;actuelle. Elle est en 3D, en fa&ccedil;ade. Ce que nous pouvons associer &agrave; une d&eacute;fense, une protection pour acc&eacute;der &agrave; l&rsquo;int&eacute;riorit&eacute; familiale par un pare-excitation rigide, mais aussi &agrave; une difficult&eacute; pour int&eacute;grer des traces sur la surface d&rsquo;inscription des enveloppes psychiques familiales. Le renforcement du pare-excitation appara&icirc;t par des traits redoubl&eacute;s sur la quasi-totalit&eacute; du dessin, traduisant ainsi le besoin de renforcer les fronti&egrave;res de l&rsquo;enveloppe familiale, ce qui permettrait &eacute;galement &agrave; la famille de renforcer ses d&eacute;fenses afin de s&eacute;curiser l&rsquo;enveloppe familiale li&eacute;e &agrave; un Moi fragile. En outre, la maison ne pr&eacute;sente aucun signe de destruction par son attaque qui est mat&eacute;rialis&eacute;e par une tornade de 200 m&egrave;tres de diam&egrave;tre qui ne l&rsquo;a pas encore touch&eacute;e, donnant l&rsquo;impression qu&rsquo;elle passe &agrave; c&ocirc;t&eacute; de la famille et, paradoxalement &agrave; cette tornade, un soleil souriant est dessin&eacute; au-dessus de la maison. Nous pouvons ainsi faire l&rsquo;hypoth&egrave;se d&rsquo;une projection de la menace de la maladie avec le pr&eacute;-cancer de madame en 2016 o&ugrave; madame n&rsquo;avait finalement pas eu besoin de traitement. Ce dessin semble montrer toute la paradoxalit&eacute; du v&eacute;cu de la maladie. Ils dessinent leur maison actuelle afin de repr&eacute;senter &ldquo;leur maison bless&eacute;e&rdquo;, maison dans laquelle vivait madame lorsqu&rsquo;elle a re&ccedil;u son diagnostic de cancer et dans laquelle elle a v&eacute;cu l&rsquo;ensemble de son protocole de soin, une maison qui ne l&rsquo;a pas prot&eacute;g&eacute;e de la maladie mais qui l&rsquo;abrite pour la sauver. Dans un premier temps, en 2016, le cancer est pass&eacute; tr&egrave;s pr&egrave;s de madame mais n&rsquo;a pas &eacute;t&eacute; qualifi&eacute; comme tel et ne semble pas avoir &eacute;t&eacute; v&eacute;cu comme une r&eacute;elle menace pour sa sant&eacute; et pour la famille. Ici, la tornade renvoie au danger et le soleil au calme et &agrave; l&rsquo;espoir, &agrave; l&rsquo;image de l&rsquo;expression &ldquo;apr&egrave;s la temp&ecirc;te vient le beau temps&rdquo;. Cette maison repr&eacute;sente donc leur maison r&eacute;elle, attaqu&eacute;e par la maladie. Par cons&eacute;quent, il s&rsquo;agit d&rsquo;une maison qui prot&egrave;ge l&rsquo;int&eacute;riorit&eacute; de la famille, la rendant peu accessible mais ne prot&eacute;geant pas la famille des agressions ext&eacute;rieures.<\/p>\n<h3><strong><em>Spatiographie projective: la maison de r&ecirc;ve<\/em><\/strong><\/h3>\n<p>Enfin, nous avons propos&eacute; &agrave; la famille de r&eacute;aliser un troisi&egrave;me et dernier dessin avec pour consigne: &ldquo;Dessinez en famille la maison id&eacute;ale de vos r&ecirc;ves, vous pouvez l&rsquo;imaginer comme vous voulez sous forme d&rsquo;un plan&rdquo;. Comme pour les deux autres dessins, nous leur avons mis &agrave; disposition une feuille ainsi qu&rsquo;un feutre noir et avons adopt&eacute; une posture d&rsquo;observation.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-2931 aligncenter\" src=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-3-300x212.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"212\" srcset=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-3-300x212.jpg 300w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-3-1030x729.jpg 1030w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-3-768x544.jpg 768w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-3-1536x1087.jpg 1536w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-3-1500x1062.jpg 1500w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-3-260x185.jpg 260w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-3-705x499.jpg 705w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/img-7-3.jpg 1608w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<h4><\/h4>\n<p><em>L&rsquo;&eacute;preuve de la maison de r&ecirc;ve, quant &agrave; elle, a &eacute;t&eacute; r&eacute;alis&eacute;e par madame qui a dessin&eacute; sa maison de r&ecirc;ve. Il s&rsquo;agit &agrave; nouveau d&rsquo;une maison dessin&eacute;e en fa&ccedil;ade, orn&eacute;e d&rsquo;&eacute;l&eacute;ments ext&eacute;rieurs (une piscine, des fleurs, des arbres, des transats, une &ldquo;&eacute;norme&rdquo; terrasse, un h&eacute;liport). La maison est en bois. Elle a un toit plat avec des panneaux solaires sur le toit et des grandes baies vitr&eacute;es pour laisser passer la lumi&egrave;re. Sa qualit&eacute; essentielle est d&rsquo;&ecirc;tre lumineuse et chaleureuse gr&acirc;ce &agrave; la chaleur qui entre par les baies vitr&eacute;es.<\/em><\/p>\n<p>&Agrave; travers cette maison de r&ecirc;ve, la famille semble fantasmer une enveloppe familiale plus souple et plus r&eacute;sistante, &agrave; l&rsquo;image d&rsquo;un roseau qui se courbe mais qui ne casse pas. Nous pouvons &eacute;galement observer des d&eacute;fenses paradoxales dans le sens o&ugrave; cette maison est d&eacute;pourvue de cl&ocirc;ture, ce qui implique un pare-excitation discontinu qui ne permet pas de remplir la fonction de protection, mais ce dessin montre un double garage accol&eacute; &agrave; la maison, ce qui serait le signe d&rsquo;une zone de transition &agrave; valeur de protection, &agrave; l&rsquo;image d&rsquo;une carapace et donc ayant une fonction de pare-excitation. Sur le dessin de la maison de r&ecirc;ve, nous pouvons observer une absence de porte d&rsquo;entr&eacute;e, ce qui pourrait renseigner sur une absence de filtre avec le monde ext&eacute;rieur et un fonctionnement familial autarcique. Toutefois, la maison poss&egrave;de une fa&ccedil;ade enti&egrave;re de baies vitr&eacute;es et de grandes fen&ecirc;tres. Nous pouvons nuancer ce point, car il semble que la maison soit ouverte sur l&rsquo;ext&eacute;rieur, d&rsquo;autant plus que la partie jardin repr&eacute;sente la moiti&eacute; de la feuille. Le pare-excitation se voit renforc&eacute; par les &eacute;l&eacute;ments accol&eacute;s &agrave; la maison comme la terrasse et la piscine qui signent &eacute;galement la prolongation narcissique du corps familial. De plus, ce dessin de fa&ccedil;ade en 3D ne donne pas l&rsquo;acc&egrave;s &agrave; l&rsquo;int&eacute;riorit&eacute; de la maison comme si les d&eacute;fenses &eacute;taient rigides. Toutefois, chez madame, nous pouvons observer un d&eacute;sir, voire un besoin, de faire des modifications, qu&rsquo;elles soient int&eacute;rieures ou ext&eacute;rieures, ce qui peut &ecirc;tre le signe d&rsquo;un certain d&eacute;sir de se couper du pass&eacute; et qui lui permettrait de consolider son enveloppe.<\/p>\n<p>L&rsquo;importante partie ext&eacute;rieure qui entoure la maison serait une forme d&rsquo;enveloppe palliative ayant pour mission de colmater les enveloppes internes. Cependant, le fait de ne pas avoir acc&egrave;s &agrave; l&rsquo;int&eacute;riorit&eacute; peut &ecirc;tre r&eacute;v&eacute;lateur d&rsquo;un d&eacute;faut d&rsquo;int&eacute;riorisation de la famille. Les espaces ext&eacute;rieurs qui servent de zone de transition traduisent une forme de projection de la p&eacute;riode transitionnelle que traverse madame dans le cadre de sa maladie. En effet, si madame a termin&eacute; ses traitements curatifs, elle est d&eacute;sormais sous hormonoth&eacute;rapie. Au niveau de son image du corps, ses cheveux ont commenc&eacute; &agrave; repousser, mais elle porte encore les stigmates de sa maladie.<\/p>\n<h3><strong>Discussion: fragilit&eacute; et paradoxalit&eacute; de l&rsquo;enveloppe familiale atteinte par le cancer: du contenu au contenant<\/strong><\/h3>\n<p>L&rsquo;analyse des diff&eacute;rents dessins met en avant une fragilit&eacute; interne et du contenant psychique familial. L&rsquo;appareil psychique de cette famille fonctionne sur une tendance isomorphique o&ugrave; pr&eacute;dominent des liens narcissiques entre les membres du groupe. Cette famille recompos&eacute;e lutte ainsi contre des angoisses de s&eacute;paration, d&rsquo;abandon et de mort, tout en ayant &eacute;galement recours au clivage. Ce clivage s&rsquo;observe au niveau des modalit&eacute;s relationnelles o&ugrave; il existe un d&eacute;s&eacute;quilibre se mat&eacute;rialisant par le fait que les enfants de monsieur sont &eacute;vinc&eacute;s de ce corps familial via un m&eacute;canisme d&rsquo;extrajection (Aubertel, 1982). Nous retrouvons ce d&eacute;s&eacute;quilibre &agrave; plusieurs niveaux, d&rsquo;abord &agrave; l&rsquo;&eacute;chelle de la famil,le &eacute;largie avec des relations du c&ocirc;t&eacute; du &ldquo;pas assez&rdquo; s&rsquo;exprimant par le rejet au niveau de la lign&eacute;e paternelle de madame. Par un effet miroir, ce fonctionnement se reproduit sur la lign&eacute;e du c&ocirc;t&eacute; paternel de cette famille recompos&eacute;e avec l&rsquo;exclusion des enfants de monsieur. Puis il existe une confusion des places au sein de la famille o&ugrave;, concr&egrave;tement sur le dessin de l&rsquo;arbre g&eacute;n&eacute;alogique, certains membres de la famille apparaissent sur plusieurs branches en &eacute;tant m&eacute;lang&eacute;s des deux c&ocirc;t&eacute;s paternel et maternel. De plus, cette confusion se retrouve au niveau des places puisque la s&oelig;ur de madame occupe une fonction de s&eacute;curit&eacute; maternelle et monsieur est consid&eacute;r&eacute; comme le huiti&egrave;me enfant de la fratrie. De ce fait, fantasmatiquement, le couple constitu&eacute; par madame et monsieur reposerait sur un lien avant tout fraternel tendant &agrave; &eacute;vacuer la question de l&rsquo;intimit&eacute; et la r&eacute;gulation des pulsions sexuelles. Ce lien est aussi renforc&eacute; par l&rsquo;origine du couple qui se fonde sur des bases fragiles et floues. Le couple se rencontre au moment o&ugrave; monsieur est vuln&eacute;rable, en pleine s&eacute;paration d&rsquo;avec la m&egrave;re de ses enfants. Il prend appui sur madame et sa fratrie, tout en &eacute;tant dans l&rsquo;impossibilit&eacute; de diff&eacute;rencier son espace de vie, en imposant &agrave; son nouveau couple de vivre dans la maison qu&rsquo;il a construite avec son ex-femme. D&rsquo;autre part, nous retrouvons ce d&eacute;s&eacute;quilibre au niveau du sentiment d&rsquo;appartenance, tr&egrave;s fort du c&ocirc;t&eacute; de la m&egrave;re, et, &agrave; l&rsquo;inverse, fragile du c&ocirc;t&eacute; paternel de madame, une fragilit&eacute; qui semble contaminer &agrave; nouveau de fa&ccedil;on inconsciente la famille recompos&eacute;e. Ces diff&eacute;rents &eacute;l&eacute;ments de confusion et ces d&eacute;s&eacute;quilibres contribuent &agrave; un soi familial fragile renvoyant &agrave; une identit&eacute; brouill&eacute;e. Cette fragilit&eacute; du groupe interne semble &eacute;galement &ecirc;tre li&eacute;e aux effets de l&rsquo;existence de la transmission d&rsquo;un fardeau inter- et transg&eacute;n&eacute;rationnel (parcours migratoire, cancer du grand-p&egrave;re, traumatismes: d&eacute;c&egrave;s du p&egrave;re de monsieur, s&eacute;paration de madame, abandon des parents de madame) ayant des effets au niveau des alliances inconscientes en termes de contrat narcissique o&ugrave; il existe de mani&egrave;re r&eacute;p&eacute;titive une configuration des places occup&eacute;es par certaines lign&eacute;es familiales et certains membres. Cette configuration est renforc&eacute;e par l&rsquo;arriv&eacute;e de la maladie o&ugrave; la famille recompos&eacute;e se retrouve de mani&egrave;re inconsciente dans une reproduction du sch&eacute;ma familial pour maintenir un certain &eacute;quilibre et pour lutter contre des angoisses massives de mort. Elle resserre ses liens en &eacute;vin&ccedil;ant certains membres, faisant du clivage une condition &agrave; la survie du groupe. Concr&egrave;tement sur chaque branche de l&rsquo;arbre, il existe des ramifications hachur&eacute;es, signe de zones vides, de blocages, de non-dits et de secrets. Des &eacute;l&eacute;ments non pensables, b&ecirc;tas, en lien avec leur histoire g&eacute;n&eacute;alogique, r&eacute;activ&eacute;e par le cancer, ont des effets sur l&rsquo;appareil psychique familial o&ugrave; le sentiment de s&eacute;curit&eacute; interne et son enveloppe alt&eacute;r&eacute;e favorisent un d&eacute;faut de contenance. Dans ce sens, nous pensons que la maladie est venue effracter l&rsquo;enveloppe psychique, ouvrir &ldquo;la bo&icirc;te de pandore&rdquo; et r&eacute;v&eacute;ler les failles de l&rsquo;histoire familiale mais aussi celle de cette famille recompos&eacute;e. Le cancer met en lumi&egrave;re des fragilit&eacute;s structurelles en attaquant son corps familial, dont l&rsquo;origine s&rsquo;inscrit en partie dans le couple fondateur qui n&rsquo;a pas r&eacute;ussi &agrave; s&rsquo;unifier dans une psych&eacute; commune. De fa&ccedil;on tout &agrave; fait symbolique, le cancer du sein viendrait attaquer cette tentative d&rsquo;intimit&eacute;, d&rsquo;ailleurs monsieur s&rsquo;est oppos&eacute; &agrave; un traitement chimioth&eacute;rapeutique. De plus, le couple n&rsquo;a pas pu constituer sa propre intimit&eacute; et sa propre identit&eacute; &agrave; travers un habitat r&eacute;el commun (ils vivent dans la maison de monsieur o&ugrave; r&egrave;gne le fant&ocirc;me de son ex-femme) qui ne peut servir d&rsquo;enveloppe de suppl&eacute;ance. La famille n&rsquo;a alors pas trouv&eacute; d&rsquo;autre choix que de chercher une suppl&eacute;ance &agrave; son d&eacute;faut de contenance et de s&eacute;curit&eacute; &agrave; l&rsquo;ext&eacute;rieur de son groupe comme en t&eacute;moignent les soleils dessin&eacute;s ainsi que l&rsquo;h&eacute;liport qui leur permettrait de s&rsquo;&eacute;chapper de leur maison au plus vite en cas d&rsquo;attaque. Cette enveloppe de substitution, &agrave; l&rsquo;image d&rsquo;une seconde peau, assure la contenance et la protection n&eacute;cessaires dans cette p&eacute;riode de maladie. Cette enveloppe de suppl&eacute;ance est celle de la fratrie de madame, source de s&eacute;curit&eacute;, d&rsquo;identit&eacute; et d&rsquo;appartenance pour cette famille recompos&eacute;e qui ne parvient pas &agrave; s&rsquo;unir pour se d&eacute;finir mettant &agrave; mal le &ldquo;soi&rdquo; familial. Son sentiment d&rsquo;appartenance est alors tr&egrave;s attaqu&eacute;, ce qui tend &agrave; renforcer l&rsquo;effet de paradoxalit&eacute; de son enveloppe psychique. Cette famille est d&eacute;fensive, &ldquo;poreuse\/non poreuse&rdquo;, &ldquo;carapac&eacute;e\/non carapac&eacute;e&rdquo;. Il est difficile d&rsquo;acc&eacute;der &agrave; son int&eacute;riorit&eacute; (maison en fa&ccedil;ade, traits redoubl&eacute;s) mais en m&ecirc;me temps, elle semble vouloir y donner acc&egrave;s (baies vitr&eacute;es, transparence) et r&eacute;v&egrave;le une certaine fragilit&eacute; (traits hachur&eacute;s au niveau du toit et des portes de garage). Elle semble s&rsquo;inscrire dans une fragilit&eacute; narcissique, un flou identitaire notamment en raison des modalit&eacute;s de constitution du couple, du parcours migratoire de chacune des lign&eacute;es et des diff&eacute;rents traumatismes v&eacute;cus inter- et transg&eacute;n&eacute;rationnels. Les membres peuvent ainsi donner l&rsquo;impression de ne pas savoir v&eacute;ritablement d&rsquo;o&ugrave; ils viennent, la fonction d&rsquo;inscription du Moi-peau familial appara&icirc;t alors d&eacute;faillante, ce qui ne permet pas &agrave; la famille ni au couple d&rsquo;inscrire son histoire, sa trace &agrave; chaque nouvel &eacute;v&eacute;nement (pr&eacute;-cancer, cancer, COVID, d&eacute;m&eacute;nagement). Ne pouvant prendre appui sur elle, sur son int&eacute;riorit&eacute; en raison des diff&eacute;rentes fragilit&eacute;s &eacute;nonc&eacute;es, elle cherche &agrave; s&rsquo;&eacute;tayer sur le monde ext&eacute;rieur en activant la fonction de recharge libidinale du Moi-peau, repr&eacute;sent&eacute;e sur les dessins par les panneaux solaires, les soleils, etc. La famille recompos&eacute;e trouve ainsi contenance et s&eacute;curit&eacute; en prenant appui sur la fratrie de madame, ce qui se mat&eacute;rialise de mani&egrave;re paradoxale sur le dessin de la maison bless&eacute;e par la pr&eacute;sence du soleil et de la tornade. Le soleil symboliserait la fratrie renvoyant &agrave; une seconde-peau qui assure la contenance et la s&eacute;curit&eacute; au moment o&ugrave; la tornade, le cancer, passe &agrave; c&ocirc;t&eacute; de la maison sans la d&eacute;truire en fa&ccedil;ade. Ainsi, la fratrie est pr&eacute;sente pour cette famille recompos&eacute;e qui, &agrave; l&rsquo;image du cancer, est malade de l&rsquo;int&eacute;rieur mais qui parvient &agrave; pallier la maladie et ses effets gr&acirc;ce &agrave; un traitement ext&eacute;rieur (le soleil: concr&egrave;tement tous les investissements ext&eacute;rieurs comme la fratrie de madame, la participation &agrave; la recherche, les traitements m&eacute;dicamenteux).<\/p>\n<p>Nous pouvons ici faire l&rsquo;hypoth&egrave;se d&rsquo;une enveloppe psychique couplale &ldquo;poreuse\/carapace&rdquo; qui contamine l&rsquo;enveloppe psychique familiale rendant le pare-excitation d&eacute;faillant, laissant ainsi passer les agressions ext&eacute;rieures qui forment alors des trous dans l&rsquo;enveloppe psychique familiale mais qui parviennent &agrave; &ecirc;tre en partie colmat&eacute;s par les nombreux investissements ext&eacute;rieurs de la famille. Cette contamination de l&rsquo;enveloppe psychique vient ici t&eacute;moigner de leur embo&icirc;tement: avec une enveloppe psychique couplale poreuse en partie contenue dans l&rsquo;enveloppe psychique familiale recompos&eacute;e poreuse\/carapac&eacute;e qui elle-m&ecirc;me s&rsquo;imbrique dans l&rsquo;enveloppe psychique de la fratrie de madame qui semble restaurer une certaine fonction contenante.<\/p>\n<h3><strong>Conclusion<\/strong><\/h3>\n<p>Ainsi, cette vignette clinique semble montrer que la maladie vient rendre visible la fragilit&eacute; pr&eacute;existante dans cette famille en faisant vaciller un &eacute;quilibre d&eacute;j&agrave; t&eacute;nu. Pour cette famille o&ugrave; il est difficile d&rsquo;avoir acc&egrave;s &agrave; une int&eacute;riorit&eacute;, lorsque le diagnostic arrive, il n&rsquo;est plus possible pour elle de se cacher ni de d&eacute;nier la maladie qui est l&agrave;, qui s&rsquo;installe et qu&rsquo;il faut traiter. Les outils projectifs montrent combien la famille a pu &ecirc;tre dans le d&eacute;ni, comme si la maladie ne les attaquait pas vraiment, comme si le corps familial pouvait rester intact. Malgr&eacute; tout, cette m&egrave;re de famille fantasme une enveloppe plus protectrice, comme si tous les &eacute;l&eacute;ments ext&eacute;rieurs allaient permettre de colmater les trous laiss&eacute;s par l&rsquo;effraction caus&eacute;e par les diff&eacute;rentes ruptures v&eacute;cues par la famille (parcours migratoire et maladie) dans le but de cr&eacute;er une enveloppe psychique familiale plus solide, plus contenante. Ce cas clinique, &agrave; travers les outils projectifs familiaux, t&eacute;moigne de la complexit&eacute; des configurations d&rsquo;aide. Si le conjoint est souvent identifi&eacute; comme &eacute;tant l&rsquo;aidant principal, une analyse de la dynamique groupale r&eacute;v&egrave;le les liens d&rsquo;alliance et de pacte qui peuvent engager d&rsquo;autres aidants avec des r&ocirc;les diff&eacute;renci&eacute;s (la fratrie par exemple). Ce travail montre enfin de la n&eacute;cessit&eacute; de penser des dispositifs d&rsquo;accompagnement des patients et de leur famille qui n&rsquo;alimentent pas davantage le risque de rupture des liens pour ces couples et\/ou familles. Offrir des espaces de r&eacute;pit aux aidants certes, mais qui puissent leur permettre de penser le lien plut&ocirc;t que de s&rsquo;en extraire. Cette famille a pu se r&eacute;unir autour de sa participation &agrave; la recherche et cherche des espaces communs, supports d&rsquo;un lien &agrave; trouver\/cr&eacute;er. La piste th&eacute;rapeutique pourrait &ecirc;tre une th&eacute;rapie de couple. En effet, la famille recompos&eacute;e repose sur le couple fondateur qui ne parviendrait pas &agrave; s&rsquo;inscrire, comme s&rsquo;il en &eacute;tait constamment emp&ecirc;ch&eacute; par l&rsquo;arriv&eacute;e de nouvelles attaques. Le cancer semble alors &ecirc;tre venu rendre visibles les failles du couple et ainsi fragiliser la famille au-del&agrave; du poids de l&rsquo;h&eacute;ritage familial.<\/p>\n<hr>\n<h3><strong>Bibliographie<\/strong><\/h3>\n<p>Anzieu, D. (1993). Le Moi-peau familial et groupal. In D. Anzieu, <em>Le travail de l&rsquo;inconscient <\/em>(pp. 400-410). Paris: Dunod, 2009.<\/p>\n<p>Anzieu, D. (1985). <em>Le Moi-peau.<\/em> Paris: Bordas, 1995.<\/p>\n<p>Aubertel, F. et Ruffiot, A. (1982). Les me&#769;canismes de de&#769;fense familiaux. <em>Dialogue<\/em>, <em>75<\/em>, 16-28.<\/p>\n<p>Aulagnier, P.(1975). <em>La violence de l&rsquo;interpr&eacute;tation<\/em>. Paris: PUF, 1991.<\/p>\n<p>Bonnet, M., Vadam, F., Belot, R., Quibel, C., Pozet, A., et Nerich, V. (2020). Attachement et parcours de l&rsquo;aidant face &agrave; l&rsquo;&eacute;preuve du cancer. <em>Bulletin du Cancer<\/em>, <em>107(11)<\/em>, 1138-1147.<\/p>\n<p>Bouffay, C.,<a href=\"https:\/\/scholar.google.fr\/citations?user=-qXMkCIAAAAJ&amp;hl=fr&amp;oi=sra\" target=\"_blank\"> Chvetzoff<\/a>, G., Couillet, A., <a href=\"https:\/\/scholar.google.fr\/citations?user=S5g1zRAAAAAJ&amp;hl=fr&amp;oi=sra\" target=\"_blank\">Fervers<\/a>, B. et al. (2023). Le parcours de l&rsquo;aidant, Exp&eacute;rience de l&rsquo;accompagnement des proches aidants dans un Centre de Lutte Contre le Cancer. <em>Jusqu&rsquo;&agrave; la mort accompagner la vie<\/em>, <em>152<\/em>, 87-99.<\/p>\n<p>Chatel, P., Bouteyre, E., Hardwigsen, C. (2018). La fratrie face &agrave; la d&eacute;pendance d&rsquo;un parent &acirc;g&eacute;: La place d&rsquo;aidant des enfants &agrave; travers le dessin de la famille&nbsp;&raquo;. npg<em>&nbsp;Neurologie Psychiatrie G&eacute;riatrie<\/em>, , 27-37.<\/p>\n<p>Cancers<em>: les chiffres cl&eacute;s<\/em>. (2023, juillet). https:\/\/www.e-cancer.fr\/. <a href=\"https:\/\/www.e-cancer.fr\/Patients-et-proches\/Les-cancers\/Qu-est-ce-qu-un-cancer\/Chiffres-cles\" target=\"_blank\">https:\/\/www.e-cancer.fr\/Patients-et-proches\/Les-cancers\/Qu-est-ce-qu-un-cancer\/Chiffres-cles<\/a><\/p>\n<p>Canc<em>er: ne pas oublier les aidants<\/em>. (2021). Institut Curie. <a href=\"https:\/\/curie.fr\/actualite\/parcours-patient\/cancer-ne-pas-oublier-les-aidants#:~:text=Un%20Fran%C3%A7ais%20sur\" target=\"_blank\">https:\/\/curie.fr\/actualite\/parcours-patient\/cancer-ne-pas-oublier-les-aidants#:~:text=Un%20Fran%C3%A7ais%20sur<\/a> %20dix%20aide,r%C3%B4le%20d&rsquo;%C2%AB%20aidant%20%C2%BB<\/p>\n<p>Cuynet, P. (2005). L&rsquo;image inconsciente du corps familial. <em>Le Divan familial, 15<\/em>, 43-58.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3917\/difa.015.0043\" target=\"_blank\">https:\/\/doi.org\/10.3917\/difa.015.0043<\/a><\/p>\n<p>Cuynet, P. (2017). <em>La maison de r&ecirc;ve, image du corps familial et habitat<\/em>. Paris: In Press.<\/p>\n<p>Cuynet, P. et Mariage, A. (2004). Le dessin de l&rsquo;arbre g&eacute;n&eacute;alogique comme &eacute;preuve projective. <em>Le Divan familial, 13, <\/em>161-182<em>.<\/em><\/p>\n<p>Dupr&eacute; La Tour, M. et Gorlero, C. (2012). Quand la maladie r&eacute;v&egrave;le et r&eacute;veille les souffrances familiales. <em>Dialogue, (3)<\/em>, 57-68.<\/p>\n<p>Eiguer, A.(2011). La transmission psychique et transg&eacute;n&eacute;rationnelle. <em>L&rsquo;esprit du temps<\/em>, <em>72<\/em>, 12-25.<\/p>\n<p>Genion, A. et Viod&eacute;, C. (2022). Quand l&rsquo;incertitude de la maladie canc&eacute;reuse attaque les liens: effet de la dynamique transf&eacute;rentielle. <em>Annales M&eacute;dico-psychologiques, revue psychiatrique<\/em>, <em>180(7)<\/em>, 639 644. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.amp.2021.02.008<\/p>\n<p>Granjon, E. (1986). L&rsquo;enveloppe g&eacute;n&eacute;alogique de la famille. In <em>L&rsquo;&oelig;uvre ouverte, Actes des journ&eacute;es d&rsquo;&eacute;tudes du COR, autour du concept de moi-peau et des travaux de Didier Anzieu<\/em> (p. 73-75). Arles: COR.<\/p>\n<p>Granjon, E. (1987). Traces sans m&eacute;moire et liens g&eacute;n&eacute;alogiques dans la constitution du groupe familial. <em>Dialogue<\/em>, <em>98<\/em>, 10-16.<\/p>\n<p>Granjon, E. (1998). Du retour du forclos ge&#769;ne&#769;alogique aux retrouvailles de l&rsquo;ance&#770;tre transfe&#769;rentiel. <em>Le Divan familial<\/em>, <em>1<\/em>, 155-172.<\/p>\n<p>Granjon, E. (1990). Alliance et ali&eacute;nation: ou les avatars de la transmission psychique interg&eacute;n&eacute;rationnelle. <em>Dialogue<\/em>, <em>108<\/em>, 61-72.<\/p>\n<p>Justin, P., Lamore, K., Dorard, G. &amp; Untas, A. (2021). Are there young carers in oncology? A systematic review. <em>Psycho-Oncology<\/em>, <em>30, 9<\/em>, 1430-1441.<\/p>\n<p>Ka&euml;s, R. (1993). <em>Le groupe et le sujet du groupe<\/em>. Malakoff: Dunod.<\/p>\n<p>Loncan, A. (2015). Du corps individuel au corps psychique familial: re&#769;flexion sur la topologie de la vie psychique. <em>Le Divan familial<\/em>, <em>34<\/em>, 11-26.<\/p>\n<p>Muccia, D., Cantisano, N., Compaci, G., Laurent, G. et Sordes, F. (2023). <em>L&rsquo;apr&egrave;s-cancer des patients atteints de lymphome. Fardeau et qualit&eacute; de vie des aidants. <\/em>In A.&nbsp;Untas, &Eacute;.&nbsp;Boujut, K.&nbsp;Lamore (sous la dir.), <em>Le patient et son entourage. Quelles interactions? <\/em>(pp.25-40)<em>.<\/em> Paris: &Eacute;ditions des archives contemporaines. doi:&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.17184\/eac.7571\" target=\"_blank\">https:\/\/doi.org\/10.17184\/eac.7571<\/a><\/p>\n<p>Nguimfack, L. (2016). Exp&eacute;rience familiale subjective et dynamique psychique familiale &agrave; l&rsquo;annonce du diagnostic du cancer. <em>Cahiers critiques de th&eacute;rapie familiale et de pratiques de r&eacute;seaux<\/em>, <em>57(2),<\/em> 27-47.<\/p>\n<p>Pujol, H., J.-L. et P. (2014). <em>Question(s) cancer. <\/em>Arles: Acte Sud<em>. <\/em><\/p>\n<p>Ruffiot, A. (1979). <em>La th&eacute;rapie psychanalytique de la famille. L&rsquo;appareil psychique familial<\/em> [th&egrave;se de doctorat]. Universit&eacute; de Grenoble.<\/p>\n<p>Ruffiot, A. (1981). Le groupe-famille en analyse. L&rsquo;appareil psychique familial. In A.&nbsp;Ruffiot et coll., <em>La th&eacute;rapie familiale psychanalytique<\/em>. Malakoff: Dunod, 1985.<\/p>\n<hr>\n<h3><strong>Annexes&nbsp;<\/strong><\/h3>\n<p>Chaque branche de l&rsquo;arbre repr&eacute;sente un couple et les ramifications repr&eacute;sentent les enfants du couple. L&rsquo;ordre des branches suit la r&eacute;alisation de l&rsquo;arbre par la famille<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td><strong>Initiales arbre&nbsp;<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Branche 1<\/strong><\/td>\n<td>R+L: grands-parents paternels de monsieur<br \/>\nF: p&egrave;re de famille (monsieur)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Branche 2<\/strong><\/td>\n<td>M+V: grands-parents maternels de madame<\/p>\n<p>C, M, P , M, C (&agrave; l&rsquo;envers), A (&agrave; l&rsquo;envers), L (&agrave; l&rsquo;envers): enfants des grands-parents maternels<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Branche 3<\/strong><\/td>\n<td>F+E: monsieur et son ex-femme<br \/>\nF et M: Fils de la premi&egrave;re union de monsieur<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Branche 4<\/strong><\/td>\n<td>F+C: monsieur et madame (couple de la recherche)<br \/>\nH: nom du chien de la famille<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Branche 5<\/strong><\/td>\n<td>C+F: madame et monsieur (couple de la recherche)<br \/>\nT: Fils de la premi&egrave;re union de la m&egrave;re de la famille<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Branche 6<\/strong><\/td>\n<td>M+C: oncle et tante de madame<br \/>\nR: cousin de madame<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Branche 7<\/strong><\/td>\n<td>P+F: oncle et tante de madame<br \/>\nL et M: cousin et cousine de madame<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Branche 8<\/strong><\/td>\n<td>M+D: tante et oncle de madame<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Branche 9<\/strong><\/td>\n<td>L+L: oncle et tante de madame<br \/>\nL et J: cousines de madame<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Branche 10<\/strong><\/td>\n<td>A+S: oncle et tante de madame<br \/>\nN et L: cousines de madame<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Branche 11<\/strong><\/td>\n<td>M+L: oncle et ancienne compagne (famille de madame)<br \/>\nG: fils du couple<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Branche 12<\/strong><\/td>\n<td>C+M: oncle et tante de madame<br \/>\nD: cousine de la famille (famille de madame)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><em>Figure 1: tableau de correspondance des places &ndash; g&eacute;nographie<\/em><\/p>\n<hr>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\" target=\"_blank\">*<\/a> &Eacute;tudiante master 2 Clinique de la Famille, des Groupes et Psychopathologie &agrave; tous les &acirc;ges de la vie (CFGP), Universit&eacute; Marie et Louis Pasteur. gibault.manon@orange.fr<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref2\" name=\"_ftn2\" target=\"_blank\">*<\/a>* Professeur de Psychologie clinique et psychopathologie, Laboratoire de psychologie UR 3188, Universit&eacute; Marie et Louis Pasteur. mbonnet@univ-fcomte.fr<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref3\" name=\"_ftn3\" target=\"_blank\">*<\/a>** Professeur de Psychologie clinique et psychopathologie, Laboratoire de psychologie UR 3188, Universit&eacute; Marie et Louis Pasteur. <a href=\"mailto:maria.sanahuja@univ-fcomte.fr\" target=\"_blank\">maria.sanahuja@univ-fcomte.fr<\/a><\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref4\" name=\"_ftn4\" target=\"_blank\"><sup>[1]<\/sup><\/a> Recherche FAC (famille aidant cancer) dirig&eacute;e par Pr Magalie Bonnet et Pr Almudena Sanahuja en collaboration avec Mme Manon Gibault (M2 Master Clinique de la Famille, des Groupes et Psychopathologie &agrave; tous les &acirc;ges de la vie (CFGP), laboratoire de psychologie (UR 3188), Universit&eacute; Marie et Louis Pasteur, Besan&ccedil;on.<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref5\" name=\"_ftn5\" target=\"_blank\"><sup>[2]<\/sup><\/a> Le contrat narcissique d&eacute;signe un accord inconscient entre l&rsquo;individu et son groupe familial. Il s&rsquo;agit d&rsquo;int&eacute;grer le groupe en acceptant de remplir un r&ocirc;le sp&eacute;cifique que ce dernier impose &agrave; l&rsquo;individu.<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref6\" name=\"_ftn6\" target=\"_blank\"><sup>[3]<\/sup><\/a> De la m&ecirc;me mani&egrave;re que le contrat narcissique, le pacte d&eacute;n&eacute;gatif est un accord implicite qui consiste &agrave; conserver hors du champ de la conscience un certain nombre d&rsquo;&eacute;l&eacute;ments en n&eacute;gatif.<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref7\" name=\"_ftn7\" target=\"_blank\">[4]<\/a> Les huit fonctions du Moi-peau selon Anzieu (1985) sont les suivantes: la maintenance, la contenance, le pare-excitation, l&rsquo;individuation du Soi, l&rsquo;intersensorialit&eacute;, l&rsquo;inscription des traces, le soutien de l&rsquo;excitation sexuelle et la recharge libidinale.<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref8\" name=\"_ftn8\" target=\"_blank\">[5]<\/a> Avis favorable du CER le 03\/06\/224 (CERUBFC-2024-02-21-005).<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref9\" name=\"_ftn9\" target=\"_blank\"><sup>[6]<\/sup><\/a> Outil qui apporte des &eacute;l&eacute;ments de compr&eacute;hension sur le fonctionnement psychique de la famille et la dynamique des liens.<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref10\" name=\"_ftn10\" target=\"_blank\"><sup>[7]<\/sup><\/a> L&rsquo;outil projectif de la maison bless&eacute;e pourra fournir des informations sur les effets des traumatismes sur l&rsquo;enveloppe psychique de ces familles. L&rsquo;outil projectif de la maison de r&ecirc;ve pourra fournir des informations sur la qualit&eacute; de l&rsquo;enveloppe psychique de ces familles et les repr&eacute;sentations du corps familial.<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref11\" name=\"_ftn11\" target=\"_blank\"><sup>[8]<\/sup><\/a> Madame a eu un pr&eacute;-cancer en 2016.<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref12\" name=\"_ftn12\" target=\"_blank\"><sup>[9]<\/sup><\/a> Tableau de correspondance initiales arbre 2\/pr&eacute;noms arbre 1.<\/p>\n<\/div><\/section><\/p><\/div>\n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Manon Gibault, Magalie Bonnet, Almudena Sanahuja<\/p>\n","protected":false},"featured_media":2872,"template":"","categories":[],"secciones_revista":[217],"numero_publicado":[12163],"descriptores":[6356,12323],"class_list":["post-2933","articulos_revista","type-articulos_revista","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","escritor-bonnet-magalie-en","escritor-gibault-manon-en","escritor-sanahuja-almudena-en","idioma_articulo-french","secciones_revista-articles","numero_publicado-n32-2025-1-en","descriptores-family","descriptores-family-psychic-envelope"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/articulos_revista\/2933","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/articulos_revista"}],"about":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/types\/articulos_revista"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2872"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2933"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2933"},{"taxonomy":"secciones_revista","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/secciones_revista?post=2933"},{"taxonomy":"numero_publicado","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/numero_publicado?post=2933"},{"taxonomy":"descriptores","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/descriptores?post=2933"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}