{"id":2425,"date":"2012-07-05T08:25:14","date_gmt":"2012-07-05T11:25:14","guid":{"rendered":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/?post_type=articulos_revista&#038;p=2425"},"modified":"2024-11-15T08:36:40","modified_gmt":"2024-11-15T11:36:40","slug":"hemos-sonado-un-nino","status":"publish","type":"articulos_revista","link":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/articulos_revista\/hemos-sonado-un-nino\/","title":{"rendered":"Hemos so\u00f1ado un ni\u00f1o"},"content":{"rendered":"<?xml encoding=\"utf-8\" ?><p>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_section-11e1fac9cd3cf302d298c7fd5489ad8b\">\n.avia-section.av-av_section-11e1fac9cd3cf302d298c7fd5489ad8b{\nbackground-color:#f2f2f2;\nbackground:linear-gradient( to bottom, #f2f2f2, #ffffff, #f2f2f2 );\n}\n<\/style>\n<div id='av_section_1'  class='avia-section av-av_section-11e1fac9cd3cf302d298c7fd5489ad8b main_color avia-section-small avia-shadow  avia-builder-el-0  el_before_av_section  avia-builder-el-first  avia-bg-style-scroll container_wrap fullsize'  ><div class='container av-section-cont-open' ><main  role=\"main\" itemprop=\"mainContentOfPage\"  class='template-page content  av-content-full alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-2425'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-m3in82vr-85f597c3f46b03381710207612ed2dd4\">\n#top .av-special-heading.av-m3in82vr-85f597c3f46b03381710207612ed2dd4{\npadding-bottom:10px;\n}\nbody .av-special-heading.av-m3in82vr-85f597c3f46b03381710207612ed2dd4 .av-special-heading-tag .heading-char{\nfont-size:25px;\n}\n.av-special-heading.av-m3in82vr-85f597c3f46b03381710207612ed2dd4 .av-subheading{\nfont-size:15px;\n}\n<\/style>\n<div  class='av-special-heading av-m3in82vr-85f597c3f46b03381710207612ed2dd4 av-special-heading-h1 blockquote modern-quote modern-centered  avia-builder-el-1  avia-builder-el-no-sibling '><div class='av-subheading av-subheading_above'><p>REVISTA N&deg; 11 | A&Ntilde;O 2012 \/ 1<\/p>\n<\/div><h1 class='av-special-heading-tag '  itemprop=\"headline\"  >Hemos so&ntilde;ado un ni&ntilde;o. La terapia psicoanal&iacute;tica como un setting mitopoi&eacute;tico para las parejas con una enfermedad gen&eacute;tica <\/h1><div class=\"special-heading-border\"><div class=\"special-heading-inner-border\"><\/div><\/div><\/div>\n<\/p><\/div><\/div><\/main><!-- close content main element --><\/div><\/div><div id='av_section_2'  class='avia-section av-av_section-381f7fe4386064dea957e493d3124b96 main_color avia-section-small avia-no-border-styling  avia-builder-el-2  el_after_av_section  el_before_av_section  avia-bg-style-scroll container_wrap fullsize'  ><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-full alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-2425'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n<div  class='flex_column av-av_one_fifth-5181c7628b3af4a0af695389017fd53f av_one_fifth  avia-builder-el-3  el_before_av_one_half  avia-builder-el-first  first flex_column_div  '     ><div  class='avia-buttonrow-wrap av-av_buttonrow-55299ef8269dc67e8269173e1abda200 avia-buttonrow-left  avia-builder-el-4  avia-builder-el-no-sibling '>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_buttonrow_item-42497c4ea69f41ce912b39c06c85c5f1\">\n#top #wrap_all .avia-button.av-av_buttonrow_item-42497c4ea69f41ce912b39c06c85c5f1{\nborder-radius:50px 50px 50px 50px;\ntransition:all 0.4s ease-in-out;\nmargin-bottom:5px;\nmargin-right:5px;\n}\n#top #wrap_all .avia-button.av-av_buttonrow_item-42497c4ea69f41ce912b39c06c85c5f1:hover .avia_button_background{\nborder-radius:50px 50px 50px 50px;\n}\n<\/style>\n<a href='https:\/\/aipcf.net\/revue\/revista\/revista-numero-11\/'  class='avia-button av-av_buttonrow_item-42497c4ea69f41ce912b39c06c85c5f1 avia-icon_select-yes-left-icon avia-size-small av-button-notext avia-color-dark'   ><span class='avia_button_icon avia_button_icon_left avia-iconfont avia-font-entypo-fontello' data-av_icon='\ue830' data-av_iconfont='entypo-fontello' ><\/span><span class='avia_iconbox_title' ><\/span><\/a><\/div><\/div><div  class='flex_column av-av_one_half-3f68c272fa08cd535f660536d8bf72b6 av_one_half  avia-builder-el-5  el_after_av_one_fifth  el_before_av_one_fourth  flex_column_div  '     ><section  class='av_textblock_section av-av_textblock-a84401d748662cd128a3afb7895d0fff '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p><div class=\"escritores\">Author: <a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/escritor\/brito-da-mana-carina\/\">BRITO DA MANA Carina<\/a> - <a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/escritor\/sa-alexandra\/\">S\u00c1 Alexandra<\/a><\/div><div class=\"escritores\">Language: <a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/idioma_articulo\/frances\/\">Frances<\/a> - <a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/idioma_articulo\/ingles\/\">Ingles<\/a><\/div><div class=\"palabras-clave\"><div class=\"secciones_revista\">Section: <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/secciones_revista\/articulos-es\/\">ART\u00cdCULOS<\/a><\/span> <\/div><div class=\"palabras-clave\"><div class=\"descriptores\">Keywords: <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/descriptores\/contratransferencia\/\">contratransferencia<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/descriptores\/enanismo\/\">enanismo<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/descriptores\/intertransferencia\/\">intertransferencia<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/descriptores\/nfermedad-hereditaria\/\">nfermedad hereditaria<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/descriptores\/organizacion-de-los-vinculos-narcisistas\/\">organizaci\u00f3n de los vinculos narcisistas<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/descriptores\/transferencia\/\">transferencia<\/a><\/span> <\/div><\/p>\n<\/div><\/section><\/div><div  class='flex_column av-av_one_fourth-3f68c272fa08cd535f660536d8bf72b6 av_one_fourth  avia-builder-el-7  el_after_av_one_half  avia-builder-el-last  flex_column_div  '     ><div  class='avia_search_element av-avia_sc_search-5204a8aca6daad6435862623d846da1f  avia-builder-el-8  avia-builder-el-no-sibling '><search><form action='https:\/\/aipcf.net\/revue\/' id='searchform_element' method='get' class='' data-element_id='av-avia_sc_search-5204a8aca6daad6435862623d846da1f' ><div class='av_searchform_wrapper'><input type='search' value='' id='s' name='s' placeholder='BUSCAR' aria-label='BUSCAR' class='av-input-field ' required \/><div class='av_searchsubmit_wrapper av-submit-hasicon'><span class='av-button-icon av-search-icon avia-iconfont avia-font-entypo-fontello' data-av_icon='\ue803' data-av_iconfont='entypo-fontello' ><\/span><input type='submit' value='' id='searchsubmit' class='button av-submit-hasicon avia-font-entypo-fontello' title='View results on search page' aria-label='View results on search page' \/><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/themes\/enfold\/images\/layout\/blank.png\" \/><\/div><input type='hidden' name='numberposts' value='5' \/><input type='hidden' name='post_type[]' value='post' \/><input type='hidden' name='post_type[]' value='page' \/><input type='hidden' name='post_type[]' value='articulos_revista' \/><input type='hidden' name='post_type[]' value='revista' \/><input type='hidden' name='results_hide_fields' value='' \/><\/div><\/form><\/search><\/div><\/div><br>\n<\/p><p>\n<\/div><\/div><\/div><!-- close content main div --><\/div><\/div><div id='av_section_3'  class='avia-section av-av_section-efaeeb550f2b6515ba53e47f7ef69edf main_color avia-section-small avia-no-shadow  avia-builder-el-9  el_after_av_section  avia-builder-el-last  avia-bg-style-parallax container_wrap fullsize'  ><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-full alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-2425'><div class='entry-content-wrapper clearfix'><div  class='flex_column av-av_one_fifth-31f4571ab05542e3ef8dd23b30715500 av_one_fifth  avia-builder-el-10  el_before_av_four_fifth  avia-builder-el-first  first flex_column_div  '     ><p>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_image-8bedc715f95b730c4e2618a906803831\">\n.avia-image-container.av-av_image-8bedc715f95b730c4e2618a906803831 img.avia_image{\nbox-shadow:none;\n}\n.avia-image-container.av-av_image-8bedc715f95b730c4e2618a906803831 .av-image-caption-overlay-center{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div  class='avia-image-container av-av_image-8bedc715f95b730c4e2618a906803831 av-styling- avia-align-center  avia-builder-el-11  el_before_av_hr  avia-builder-el-first '   itemprop=\"image\" itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/ImageObject\" ><div class=\"avia-image-container-inner\"><div class=\"avia-image-overlay-wrap\"><img decoding=\"async\" fetchpriority=\"high\" class='wp-image-2377 avia-img-lazy-loading-not-2377 avia_image ' src=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/art_11_es-495x400.jpg\" alt='art_11_es' title='art_11_es'  height=\"400\" width=\"495\"  itemprop=\"thumbnailUrl\" srcset=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/art_11_es-495x400.jpg 495w, https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/art_11_es-845x684.jpg 845w\" sizes=\"(max-width: 495px) 100vw, 495px\" \/><\/div><\/div><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_hr-f2f3e0d177bb5745b12709ddc93543f0\">\n#top .hr.hr-invisible.av-av_hr-f2f3e0d177bb5745b12709ddc93543f0{\nheight:10px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-av_hr-f2f3e0d177bb5745b12709ddc93543f0 hr-invisible  avia-builder-el-12  el_after_av_image  el_before_av_buttonrow '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div><div  class='avia-buttonrow-wrap av-m3in9tjq-2ca2067327092a7ad29601c5515e8f4d avia-buttonrow-center  avia-builder-el-13  el_after_av_hr  avia-builder-el-last '>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-m3in9s5e-6e88fe4da9f331ec095a0cc910cf7641\">\n#top #wrap_all .avia-button.av-m3in9s5e-6e88fe4da9f331ec095a0cc910cf7641{\nborder-radius:50px 50px 50px 50px;\ntransition:all 0.4s ease-in-out;\nmargin-bottom:5px;\nmargin-right:3px;\nmargin-left:3px;\n}\n#top #wrap_all .avia-button.av-m3in9s5e-6e88fe4da9f331ec095a0cc910cf7641:hover .avia_button_background{\nborder-radius:50px 50px 50px 50px;\n}\n<\/style>\n<a href='https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/1108.Nous-avons-reve-un-enfant-La-therapie-psychanalytique-comme-un-setting-mythopoietique-pour-les-couples-avec-une-maladie-genetique.pdf'  class='avia-button av-m3in9s5e-6e88fe4da9f331ec095a0cc910cf7641 avia-icon_select-yes-right-icon avia-size-large av-icon-on-hover avia-color-theme-color'  target=\"_blank\"  rel=\"noopener noreferrer\"  aria-label=\"T&eacute;l&eacute;chargher PDF\"><span class='avia_iconbox_title' >T&eacute;l&eacute;chargher PDF<\/span><span class='avia_button_icon avia_button_icon_right avia-iconfont avia-font-entypo-fontello' data-av_icon='\ue82d' data-av_iconfont='entypo-fontello' ><\/span><\/a>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-m3in9s5e-3c0de72bc9f943c79e2e0ac27a4d246f\">\n#top #wrap_all .avia-button.av-m3in9s5e-3c0de72bc9f943c79e2e0ac27a4d246f{\nborder-radius:50px 50px 50px 50px;\ntransition:all 0.4s ease-in-out;\nmargin-bottom:5px;\nmargin-right:3px;\nmargin-left:3px;\n}\n#top #wrap_all .avia-button.av-m3in9s5e-3c0de72bc9f943c79e2e0ac27a4d246f:hover .avia_button_background{\nborder-radius:50px 50px 50px 50px;\n}\n<\/style>\n<a href='https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/1108.We-had-a-dream-of-a-child-the-psychoanalytic-therapy-as-a-mythopoetic-setting-for-couples-with-genetic-problems.pdf'  class='avia-button av-m3in9s5e-3c0de72bc9f943c79e2e0ac27a4d246f avia-icon_select-yes-right-icon avia-size-large av-icon-on-hover avia-color-theme-color'  target=\"_blank\"  rel=\"noopener noreferrer\"  aria-label=\"Download PDF\"><span class='avia_iconbox_title' >Download PDF<\/span><span class='avia_button_icon avia_button_icon_right avia-iconfont avia-font-entypo-fontello' data-av_icon='\ue82d' data-av_iconfont='entypo-fontello' ><\/span><\/a>\n<\/div><\/p><\/div><div  class='flex_column av-av_four_fifth-3a42befb473c5dfd57302c4689aa020b av_four_fifth  avia-builder-el-14  el_after_av_one_fifth  avia-builder-el-last  flex_column_div  '     ><p>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-m3inflzs-20865a0be303cea3cb4383708a8a1798\">\n#top .togglecontainer.av-m3inflzs-20865a0be303cea3cb4383708a8a1798 p.toggler{\nborder-color:#e5e5e5;\n}\n#top .togglecontainer.av-m3inflzs-20865a0be303cea3cb4383708a8a1798 p.toggler.activeTitle{\ncolor:#135058;\nborder-color:#135058;\nbackground-color:#e5e5e5;\nbackground:linear-gradient( to right, #e5e5e5, #ffffff );\n}\n#top .togglecontainer.av-m3inflzs-20865a0be303cea3cb4383708a8a1798 p.toggler:not(.activeTitle):hover{\nbackground-color:#e5e5e5;\n}\n#top .togglecontainer.av-m3inflzs-20865a0be303cea3cb4383708a8a1798 p.toggler:not(.activeTitle):hover .toggle_icon, #top .togglecontainer.av-m3inflzs-20865a0be303cea3cb4383708a8a1798 p.toggler:not(.activeTitle):hover .toggle_icon *{\nborder-color:#135058 !important;\n}\n#top .togglecontainer.av-m3inflzs-20865a0be303cea3cb4383708a8a1798 p.toggler .toggle_icon{\ncolor:#135058;\nborder-color:#135058;\n}\n#top .togglecontainer.av-m3inflzs-20865a0be303cea3cb4383708a8a1798 p.toggler .toggle_icon > span{\ncolor:#135058;\nborder-color:#135058;\n}\n#top .togglecontainer.av-m3inflzs-20865a0be303cea3cb4383708a8a1798 p.toggler.activeTitle .toggle_icon, #top .togglecontainer.av-m3inflzs-20865a0be303cea3cb4383708a8a1798 p.toggler.activeTitle .toggle_icon > span{\ncolor:#0c7489;\nborder-color:#0c7489;\n}\n#top .togglecontainer.av-m3inflzs-20865a0be303cea3cb4383708a8a1798 .toggle_wrap .toggle_content{\nborder-color:#e5e5e5;\n}\n<\/style>\n<div  class='togglecontainer av-m3inflzs-20865a0be303cea3cb4383708a8a1798 av-minimal-toggle  avia-builder-el-15  el_before_av_heading  avia-builder-el-first  toggle_close_all' >\n<section class='av_toggle_section av-m3ince9l-cd6c95f41b90fde8ed7ab56e766b3748'  itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div role=\"tablist\" class=\"single_toggle\" data-tags=\"{All} \"  ><p id='toggle-toggle-id-1' data-fake-id='#toggle-id-1' class='toggler  activeTitle av-title-above av-inherit-border-color'  itemprop=\"headline\"  role='tab' tabindex='0' aria-controls='toggle-id-1' data-slide-speed=\"200\" data-title=\"Resumen\" data-title-open=\"\" data-aria_collapsed=\"Click to expand: Resumen\" data-aria_expanded=\"Click to collapse: Resumen\">Resumen<span class=\"toggle_icon\"><span class=\"vert_icon\"><\/span><span class=\"hor_icon\"><\/span><\/span><\/p><div id='toggle-id-1' aria-labelledby='toggle-toggle-id-1' role='region' class='toggle_wrap  active_tc av-title-above' style='display:block;' ><div class='toggle_content invers-color av-inherit-border-color'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><strong>Hemos so&ntilde;ado un ni&ntilde;o. La terapia psicoanal&iacute;tica como un setting mitopoi&eacute;tico para las parejas con una enfermedad gen&eacute;tica <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente, con el desarrollo de nuevas t&eacute;cnicas y de nuevos conocimientos en el terreno del Diagnostico prenatal, se ha vuelto posible para una pareja tomar decisiones informadas en lo que concierne el embarazo. Cuando existe una enfermedad hereditaria en la familia, por ejemplo, es posible determinar el riesgo de transmisi&oacute;n de la enfermedad y de optar, antes de la concepci&oacute;n, de tener o no hijos. O entonces, durante el embarazo, la pareja puede hacer un test gen&eacute;tico para saber si el feto tendr&aacute; o no la enfermedad. En el servicio de Gen&eacute;tica de un hospital central, asistimos a situaciones como esta, que tienen un gran impacto en el equilibrio hemost&aacute;tico de la pareja. En esta presentaci&oacute;n, discutiremos un caso cl&iacute;nico de una pareja que tiene 50% de riesgo de tener un ni&ntilde;o enano, porque la mujer es ella misma enana. El enanismo fue transmitido por el padre. A pesar del riesgo de repetici&oacute;n de la enfermedad, la pareja decidi&oacute; tener un hijo, optando, pues, por no hacer el diagnostico prenatal del feto. Este tipo de enanismo no se detecta en el momento del nacimiento y no se ve sino despu&eacute;s de un cierto periodo y tambi&eacute;n durante la infancia. Cuando la pareja decidi&oacute; finalmente hacer un test gen&eacute;tico al ni&ntilde;o de 2 anos, atravesaban una crisis conyugal y pidieron una terapia. Durante la terapia fue posible identificar los mitos sociales y transgeneracionales. Observaremos como la familia de la mujer&nbsp; organizo los v&iacute;nculos narcisistas para protegerse del resto de la comunidad. Siguiendo un enfoque psicoanal&iacute;tico pondremos en evidencia la importancia del an&aacute;lisis de la transferencia, de la contratransferencia y de la intertransferencia, como trabajo privilegiado, donde los mitos de la pareja resuenan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como Eiguer nos lo recuerda, el an&aacute;lisis de la contratransferencia y de la intertransferencia son la pieza clave en el tratamiento de la familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras claves: <\/strong>&nbsp;enfermedad hereditaria, enanismo, organizaci&oacute;n de los vinculos narcisistas, transferencia, contratransferencia, intertransferencia.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/section>\n<section class='av_toggle_section av-m3indvcp-5b8610063352a5ada1327ae68023d3fd'  itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div role=\"tablist\" class=\"single_toggle\" data-tags=\"{All} \"  ><p id='toggle-toggle-id-2' data-fake-id='#toggle-id-2' class='toggler  av-title-above av-inherit-border-color'  itemprop=\"headline\"  role='tab' tabindex='0' aria-controls='toggle-id-2' data-slide-speed=\"200\" data-title=\"R&eacute;sum&eacute;\" data-title-open=\"\" data-aria_collapsed=\"Click to expand: R&eacute;sum&eacute;\" data-aria_expanded=\"Click to collapse: R&eacute;sum&eacute;\">R&eacute;sum&eacute;<span class=\"toggle_icon\"><span class=\"vert_icon\"><\/span><span class=\"hor_icon\"><\/span><\/span><\/p><div id='toggle-id-2' aria-labelledby='toggle-toggle-id-2' role='region' class='toggle_wrap  av-title-above'  ><div class='toggle_content invers-color av-inherit-border-color'  itemprop=\"text\" ><p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nous avons rev&eacute; un enfant : la th&eacute;rapie psychanalitique comme un setting mythopoietique pour les couples avec une maladie g&eacute;n&eacute;tique <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actuellement, avec le d&eacute;veloppement des nouvelles techniques et des nouvelles connaissances dans le domaine du Diagnostic Pr&eacute;natal, il est devenu possible pour un couple de prendre des d&eacute;cisions inform&eacute;es &agrave; propos d&acute;une grossesse. Quand il existe une maladie h&eacute;r&eacute;ditaire dans la famille, par exemple, il est possible de d&eacute;terminer le risque de transmission de la maladie et d&acute;opter, avant la conception, d&acute;avoir ou non des enfants. Ou alors, pendant la grossesse, le couple peut faire un test g&eacute;n&eacute;tique pour savoir si le f&oelig;tus aura ou non la maladie. Dans le service de G&eacute;n&eacute;tique d&acute;un h&ocirc;pital central, nous assistons &agrave; des situations comme celle-ci, qui ont un grand impact dans l&acute;&eacute;quilibre hom&eacute;ostatique du couple. Dans cette pr&eacute;sentation, on discutera un cas clinique d&acute;un couple qui a 50% de risque d&acute;avoir un enfant nain, parce que la femme est ellem&ecirc;me naine. Le nanisme avait &eacute;t&eacute; transmis par le p&egrave;re. Malgr&eacute; le risque de r&eacute;p&eacute;tition de la maladie, ce couple a d&eacute;cid&eacute; d&acute;avoir un enfant, ayant donc opt&eacute; de ne pas faire le diagnostic pr&eacute;natal du f&oelig;tus. Ce type de nanisme ne se d&eacute;tecte pas &agrave; la naissance et n&acute;est visible qu&acute;apr&egrave;s une p&eacute;riode et aussi pendant l&acute;enfance. Quand le couple a finalement d&eacute;cid&eacute; de faire un test g&eacute;n&eacute;tique au fils &acirc;g&eacute; de 2 ans, ils traversaient une crise conjugale et ont donc demand&eacute; une th&eacute;rapie. Pendant la th&eacute;rapie, il a &eacute;t&eacute; possible d&acute;identifier des mythes sociaux et transg&eacute;n&eacute;rationnels. Nous allons observer comment la famille de la femme a organis&eacute; des liens narcissiques pour se prot&eacute;ger du reste de la communaut&eacute;. Suivant un abordage psychanalytique, nous allons mettre en &eacute;vidence l&acute;importance des analyses de la transf&eacute;rence, de la contretransf&eacute;rence et de l&acute;intertransf&eacute;rence, comme un travail privil&eacute;gi&eacute;, o&ugrave; les mythes du couple r&eacute;sonnent. Comme nous l&acute;a rappel&eacute; Eiguer (1), l&acute;analyse de la contretransf&eacute;rence et de l&acute;intertransf&eacute;rence sont la &laquo;pi&egrave;ce ma&icirc;tresse&raquo; dans le traitement de la famille.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Mots-cl&eacute;s :<\/strong>&nbsp;maladie h&eacute;r&eacute;ditaire, <em>nanisme<\/em>, organisation des liens narcissiques, transfert, contretransfert, intertransfert.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/section>\n<section class='av_toggle_section av-m3infeql-19aae6c93b1cdf4126aeef4c160bcadb'  itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div role=\"tablist\" class=\"single_toggle\" data-tags=\"{All} \"  ><p id='toggle-toggle-id-3' data-fake-id='#toggle-id-3' class='toggler  av-title-above av-inherit-border-color'  itemprop=\"headline\"  role='tab' tabindex='0' aria-controls='toggle-id-3' data-slide-speed=\"200\" data-title=\"Summary\" data-title-open=\"\" data-aria_collapsed=\"Click to expand: Summary\" data-aria_expanded=\"Click to collapse: Summary\">Summary<span class=\"toggle_icon\"><span class=\"vert_icon\"><\/span><span class=\"hor_icon\"><\/span><\/span><\/p><div id='toggle-id-3' aria-labelledby='toggle-toggle-id-3' role='region' class='toggle_wrap  av-title-above'  ><div class='toggle_content invers-color av-inherit-border-color'  itemprop=\"text\" ><p><strong><em>We had a dream of a child: the psychoanalytic therapy <\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>As a mythopoietic setting for couples vith genetic problems <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nowadays, with the development of new technologies and knowledge in prenatal medical care, it is possible for a couple to make informed choices about pregnancy. When there is a hereditary disease in the family, for instance, it is possible to know the risk of transmitting the familial disease and to choose, before the conception, to have or not, a child. Or, during pregnancy, the couple can do a genetic testing to know about the health condition of their fetus. In the Genetics department of a central hospital, the authors assist some of these situations that have a great impact on the couple&rsquo;s homeostasis. For this presentation, it will be discuss a clinical case of a couple that had a 50% risk of having a child with dwarfism, since the woman was dwarf herself. This dwarfism was transmitted by her dwarf father. Despite the risk of repetition, this couple decided to have their own child and not to have the prenatal diagnosis of the foetus. This type of dwarfism is not physically evident at birth and can only be expressed during childhood. When they finally decided to have the genetic testing to their 2-year old son, they were facing a couple crises and asked for psychotherapy. During the therapy, it was possible to identify social and transgenerational myths within the couple. We will notice how the woman&rsquo;s family had organized narcissistic bonds to protect themselves from the rest of the community. According to the psychoanalytic approach, the authors will put to show the importance of the analysis of the transfer, counter-transfer and inter-transfer, as a privileged work, where the myths of this couple have resonated.&nbsp; As Eiguer (1) remind us the analysis of the counter and inter-transfer is as a &ldquo;cornerstone&rdquo; in the healing of the family.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>&nbsp;hereditary illness, dwarfism, organization of narcissistic links, transference, countertransference, intertransference.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/section>\n<\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_heading-b84fa5918d79d09c79b2f3376f23bab3\">\n#top .av-special-heading.av-av_heading-b84fa5918d79d09c79b2f3376f23bab3{\nmargin:-10px -10px -10px -10px;\npadding-bottom:10px;\n}\nbody .av-special-heading.av-av_heading-b84fa5918d79d09c79b2f3376f23bab3 .av-special-heading-tag .heading-char{\nfont-size:25px;\n}\n.av-special-heading.av-av_heading-b84fa5918d79d09c79b2f3376f23bab3 .av-subheading{\nfont-size:15px;\n}\n<\/style>\n<div  class='av-special-heading av-av_heading-b84fa5918d79d09c79b2f3376f23bab3 av-special-heading-h3 blockquote modern-quote  avia-builder-el-16  el_after_av_toggle_container  el_before_av_hr '><h3 class='av-special-heading-tag '  itemprop=\"headline\"  >ART&Iacute;CULO<\/h3><div class=\"special-heading-border\"><div class=\"special-heading-inner-border\"><\/div><\/div><\/div><div  class='hr av-av_hr-bd7e19a5e9c414034c6d495a5e75ccd7 hr-default  avia-builder-el-17  el_after_av_heading  el_before_av_textblock '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div><section  class='av_textblock_section av-m3ink00s-205c75eeefa186a13d6b162811f47fc2 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h3><strong>Nous avons rev&eacute; un enfant : la therapie psychanalitique comme un setting mythopoietique pour les couples avec une maladie g&eacute;n&eacute;tique&nbsp; <\/strong><\/h3>\n<p>ALEXANDRA S&Aacute;, CARINA BRITO DA MANA<\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<h3>Introduction<\/h3>\n<p>Avec la r&eacute;volution des techniques de Diagnostic pr&eacute;natal, aujourd&acute;hui il est devenu possible que les couples connaissent l&acute;&eacute;tat de sant&eacute; de leurs b&eacute;b&eacute;s, encore en phase de gestation. Si un couple a, par exemple, une maladie g&eacute;n&eacute;tique diagnostiqu&eacute;e dans la famille, l&acute;&eacute;quipe m&eacute;dicale peut leur offrir la possibilit&eacute; de r&eacute;aliser un test g&eacute;n&eacute;tique et de faire le diagnostic du f&oelig;tus. Si cette maladie est grave, et au cas o&ugrave; l&acute;on confirmerait que le f&oelig;tus est affect&eacute;, par exemple, le couple peut alors choisir de continuer ou d&acute;interrompre la grossesse jusqu&acute;&agrave; un temps d&eacute;termin&eacute; de gestation, qui d&eacute;pendra de la loi de chaque pays.<\/p>\n<p>Sans entrer en consid&eacute;rations sur les concepts g&eacute;n&eacute;tiques, nous voudrions seulement rappeler qu&acute;il existe des maladies h&eacute;r&eacute;ditaires dont le risque de transmission est extr&ecirc;mement &eacute;lev&eacute;. Quand la transmission est du type autosomique dominant, le risque qu&acute;un enfant d&acute;un prog&eacute;niteur malade soit affect&eacute; par la m&ecirc;me maladie atteint-les 50%. Cela signifie qu&acute;un couple qui pense avoir des enfants, doit se confronter &agrave; un jeu du type &laquo;pile ou face &raquo; &agrave; chaque fois que la femme essaiera de tomber enceinte. On comprendra donc que ces nouvelles techniques lancent un d&eacute;fi aux couples du XXI&egrave;me (vingt et uni&egrave;me) si&egrave;cle qui sont en risque de transmission d&acute;une maladie g&eacute;n&eacute;tique, car maintenant ils peuvent prendre des d&eacute;cisions sur leur descendance et sur la famille qu&acute;ils veulent constituer.<\/p>\n<p>Pour comprendre la d&eacute;cision ou l&acute;ind&eacute;cision de ces couples d&acute;avoir ou non un enfant, nous devons essayer de r&eacute;pondre &agrave; la question : que signifie pour le couple ou les familles respectives, interrompre ou continuer la transmission de la maladie sur la g&eacute;n&eacute;ration suivante ? Pour r&eacute;fl&eacute;chir sur ces questions, nous aimerions partager avec vous un cas clinique suivi en co-th&eacute;rapie dans le D&eacute;partement de G&eacute;n&eacute;tique.<\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<h3>Cas clinique<\/h3>\n<p><em>Ana et Paulo, &acirc;g&eacute;s de 36 ans, anthropologues, sont mari&eacute;s depuis 6 ans. Ana est naine, elle mesure 1m31. Elle est blonde aux yeux bleus et est tr&egrave;s f&eacute;minine. Paulo est grand, il mesure pr&egrave;s de 2 m, et est un peu d&eacute;gingand&eacute;. Le couple a un fils, Mateus, &acirc;g&eacute; de 2 ans. Ana a une pseudoacondoplasie h&eacute;r&eacute;ditaire qui lui a &eacute;t&eacute; transmise par son p&egrave;re, premier cas de nanisme dans la famille. Le risque qu&acute; Ana ait transmis la maladie &agrave; son fils est de 50%. Avant de tomber enceinte, le couple connaissait d&eacute;j&agrave; ce risque et la d&eacute;cision d&acute;avoir un enfant a &eacute;t&eacute; pond&eacute;r&eacute;e pendant plusieurs ann&eacute;es. Le couple savait que la maladie pouvait &ecirc;tre diagnostiqu&eacute;e pendant la phase f&oelig;tale &agrave; travers un test g&eacute;n&eacute;tique. Cependant, le couple avait d&eacute;cid&eacute; de ne pas le faire. Comme cette maladie ne se manifeste pas dans la premi&egrave;re enfance, le couple continuait &agrave; se demander si leur fils aurait ou non h&eacute;rit&eacute; du nanisme. La demande de th&eacute;rapie a surgi au moment o&ugrave; ils ont d&eacute;cid&eacute; de faire le test g&eacute;n&eacute;tique &agrave; Mateus. <\/em><\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><\/p>\n<h3>La mutation ou maladie g&eacute;n&eacute;tique, &laquo; cet &raquo; inconnu : dans le self, dans le couple et dans la famille<\/h3>\n<p>Jon Weil (2000), psychologue am&eacute;ricain qui travaille et &eacute;crit sur les aspects psychosociaux dans le conseil g&eacute;n&eacute;tique aux couples, rappelle que chaque &eacute;l&eacute;ment du couple apporte avec lui pour la relation : mod&egrave;les relationnels et expectatives acquises dans l&acute;enfance ; normes sociales, culturelles, religieuses et expectatives sur la sexualit&eacute;, la reproduction, les relations sociales et le mariage, mais aussi des d&eacute;ficits &eacute;motionnels, des traumas, et l&acute;espoir de les compenser dans la relation avec l&acute;autre. Dans ce sens, sera-t-il possible que l&acute;adulte malade compense ses traumas et d&eacute;ficits, ses limitations et ses sympt&ocirc;mes &agrave; travers une relation de couple?<\/p>\n<p>Dans l&acute;appui psychoth&eacute;rapeutique que nous avons r&eacute;alis&eacute; chez les couples, il nous a paru que le lien du couple est une opportunit&eacute; de cela-<\/p>\n<p>m&ecirc;me. Rappelons ce que nous dit Eiguer (2012), que dans la construction d&acute;un lien intersubjectif, les &eacute;l&eacute;ments d&acute;un couple connaissent le pass&eacute; et le pr&eacute;sent, les d&eacute;sirs et les aspirations, mais aussi les difficult&eacute;s et les besoins de chacun. C&acute;est cette connaissance mutuelle qui l&eacute;gitime l&acute;union. De fait, conna&icirc;tre l&acute;autre, quand celui-ci est malade, passe par conna&icirc;tre sa maladie, sa condition physique et psychique. Nous nous r&eacute;f&eacute;rons au principe <em>Reconnaissance Mutuelle<\/em> (Eiguer2012) et de l&acute;&eacute;tat psychique de l&acute;autre et de sa diff&eacute;rence. Ainsi, &agrave; mesure que la maladie est connue par le conjoint, celui-ci prend pour lui la souffrance et le destin du partenaire malade, dans une attitude de<\/p>\n<p><em>Responsabilit&eacute;<\/em> (Eiguer2012).<\/p>\n<p>Nous croyons que, en construisant un lien intersubjectif de couple, le malade se sent accept&eacute; comme il est, se construisant dans une nouvelle identit&eacute; de &laquo; nous-couple &raquo;. N&acute;oublions pas que, dans d&acute;autre choses, l&acute;adulte qui est sain aussi, se compensera.<\/p>\n<h2>Cas Clinique<\/h2>\n<p><em>Nous avons dit ci-avant que le couple avait d&eacute;cid&eacute; de ne pas faire le test g&eacute;n&eacute;tique au f&oelig;tus. Dans les s&eacute;ances, les raisons de cette d&eacute;cision sont apparues. D&acute;un c&ocirc;t&eacute;, Ana et Paulo avaient en commun le principe de la d&eacute;fense de la vie, &eacute;tant donc contre l&acute;avortement en g&eacute;n&eacute;ral. D&acute;un autre c&ocirc;t&eacute;, Paulo expliquait comment pour lui la soci&eacute;t&eacute; &eacute;tait trop inflexible et r&eacute;sistante &agrave; la d&eacute;ficience. Il d&eacute;fendait que la &laquo;normalit&eacute; &raquo; &eacute;tait seulement un concept, un mythe social. Nous croyons que cette position de Paulo dans l&acute;acceptation de la maladie comme une diff&eacute;rence, plus que comme une d&eacute;ficience, servait de d&eacute;fense &agrave; Ana, sachant, lui, qu&acute;elle se sentirait toujours diff&eacute;rente. D&acute;ailleurs, il a m&ecirc;me dit que l&acute;interruption de la grossesse, au cas o&ugrave; l&acute;enfant aurait &eacute;t&eacute; malade, serait pour lui un rejet d&acute; Ana. Au cours de la th&eacute;rapie, Paulo a toujours utilis&eacute; l&acute;expression &laquo;condition &raquo; pour se r&eacute;f&eacute;rer &agrave; la maladie de sa femme. En m&ecirc;me temps, nous nous sommes rendu compte que Paulo lui-m&ecirc;me avait toujours v&eacute;cu assez exclu des groupes sociaux, m&ecirc;me de sa famille. Ayant toujours &eacute;t&eacute; un enfant et un adolescent plus &agrave; l&acute;&eacute;cart, lui-m&ecirc;me avait v&eacute;cu dans une quasi nonexistence. En rencontrant Ana et sa famille, il appartiendrait finalement &agrave; un groupe social. <\/em><\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><\/p>\n<p>La clinique nous a montr&eacute; que beaucoup de malades en g&eacute;n&eacute;tique peuvent avoir v&eacute;cu depuis toujours avec un sentiment d&acute; &laquo; &ecirc;tre diff&eacute;rents &raquo;, de rejet et de &laquo;&nbsp; non appartenance &raquo; aux groupes sociaux. Les malades qui ont, par exemple, des alt&eacute;rations physiques provoquent la curiosit&eacute; et le sentiment d&acute;&eacute;tranget&eacute; chez l&acute;autre. Si la maladie est chronique, alors le malade peut avoir v&eacute;cu un long pass&eacute; de consultations m&eacute;dicales et avoir &eacute;t&eacute; sujet &agrave; de nombreux processus invasifs et douloureux. Cette maladie peut &ecirc;tre sentie comme mena&ccedil;ante aussi par le fait qu&acute;on m&eacute;connaisse son &eacute;volution future, cr&eacute;ant chez le malade et dans sa famille beaucoup de fantaisies effrayantes. Face &agrave; l&acute;angoisse de la mort, &agrave; la rage d&acute;&ecirc;tre diff&eacute;rent et &agrave; la fragilit&eacute; corporelle de l&acute;auto-image, nous ne nous &eacute;tonnons&nbsp; pas de d&eacute;fenses narcissiques de ces malades. Si nous pensons que ces maladies sont h&eacute;r&eacute;ditaires, alors le sentiment de non-appartenance peut &ecirc;tre transversal aux g&eacute;n&eacute;rations. Cette plus grande fragilit&eacute; de la famille pourra la mener &agrave; &eacute;tablir des liens narcissiques aussi entre ses &eacute;l&eacute;ments, comme forme de protection face &agrave; la communaut&eacute;.<\/p>\n<h3>Cas Clinique<\/h3>\n<p><em>Nous ne vous avons pas encore parl&eacute; de la communication entre Ana et Paulo. Depuis la premi&egrave;re s&eacute;ance, nous avons remarqu&eacute; une asym&eacute;trie de pouvoir. A chaque fois que Paulo se r&eacute;f&eacute;rait &agrave; Ana, il utilisait des expressions comme &laquo; mon &eacute;pouse bien-aim&eacute;e &raquo; en m&ecirc;me temps qu&acute;il la caressait. Mais Ana se montrait fr&eacute;quemment mena&ccedil;ante : elle s&acute;impatiente, devient agressive, tend le doigt, ouvre grand la bouche, elle semble un animal qui menace de d&eacute;vorer. Paulo devant cette expression, baisse les yeux. Souvent, nous avons l&acute;impression d&acute;&ecirc;tre en train d&acute;assister &agrave; une dramatisation, comme si nous &eacute;tions au th&eacute;&acirc;tre o&ugrave; chacun d&acute;eux joue un r&ocirc;le. <\/em><\/p>\n<p><em>Nous entendons le r&ocirc;le d&acute;Ana comme celui de quelqu&acute;un qui, sentant le risque d&acute;&ecirc;tre d&eacute;vor&eacute;, d&eacute;vore. Ceci nous m&egrave;ne &agrave; penser &agrave; la famille d&acute;Ana qui a d&ucirc; vivre avec le sentiment mena&ccedil;ant d&acute;&ecirc;tre d&eacute;vor&eacute;e par le groupe social.&nbsp; <\/em><\/p>\n<h3>Nous avons r&ecirc;v&eacute; un enfant r&eacute;parateur<\/h3>\n<p>Dans le service de g&eacute;n&eacute;tique, assistant les couples en situation de risque de transmettre une maladie h&eacute;r&eacute;ditaire, nous avons compris combien il est difficile pour un couple de prendre la d&eacute;cision d&acute;avoir ou non, un enfant qui peut &ecirc;tre malade. Peut-&ecirc;tre une autre forme de r&eacute;paration du narcissisme du malade serait qu&acute;il r&ecirc;ve, d&acute;un r&ecirc;ve partag&eacute; avec son partenaire, la cr&eacute;ation d&acute;un enfant sain. Peut-&ecirc;tre, ce r&ecirc;ve ne serait pas seulement de l&acute;individu malade, peut-&ecirc;tre le malade pr&eacute;tendrait-il compenser aussi le narcissisme de sa famille et donc voudrait-il r&eacute;aliser un r&ecirc;ve, r&ecirc;v&eacute; par ses anc&ecirc;tres. L&acute;enfant sain peut &ecirc;tre le dernier espoir d&acute;inclusion au groupe social, c&acute;est &agrave; dire, il peut avoir une fonction r&eacute;paratrice d&acute;identit&eacute; de la famille. <em>Mes parents ont r&ecirc;v&eacute; un enfant r&eacute;parateur, mais comme je n&acute;ai pas r&eacute;alis&eacute; ce r&ocirc;le, maintenant je peux seulement r&ecirc;ver un enfant sain qui r&eacute;pare leur narcissisme et le mien.<\/em>&nbsp;&nbsp; Comme le r&eacute;f&egrave;rent certains auteurs, Freud (1914\/1996) et Ka&euml;s (2009), avant m&ecirc;me qu&acute;il soit con&ccedil;u, un enfant est plac&eacute; dans une position d&eacute;positaire du narcissisme parental, des r&ecirc;ves et des d&eacute;sirs non r&eacute;alis&eacute;s des parents et cela ne serait pas diff&eacute;rent dans ce cas. Ceci nous remet dans le contrat narcissique de Ka&euml;s.<\/p>\n<h2>Cas Clinique<\/h2>\n<p><em>Quand le couple a d&ucirc; choisir le nom de leur fils, ils se sont d&eacute;cid&eacute;s pour Mateus. Ana et Paulo nous expliquaient qu&acute;ils avaient choisi Mateus, de l&acute;h&eacute;breu &laquo;Mattiyah &raquo; qui signifiait don de Dieu. Mateus, consid&eacute;r&eacute; comme l&acute;ap&ocirc;tre.&nbsp; <strong>&nbsp;&nbsp;<\/strong><\/em><\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<h3>Nous avons r&ecirc;v&eacute; un enfant avec une nouvelle identit&eacute;<\/h3>\n<p>Mais que pourrait repr&eacute;senter un enfant malade ? Est-ce que la maladie h&eacute;r&eacute;ditaire pourra repr&eacute;senter la continuit&eacute; d&acute;une identit&eacute;, comme un nom de famille qui traverse les g&eacute;n&eacute;rations ? Nous rappelons que les malades avec la m&ecirc;me alt&eacute;ration g&eacute;n&eacute;tique ont, inclusivement, certaines caract&eacute;ristiques, ou ph&eacute;notype, qui les rend semblables physiquement, favorisant les ressemblances entre eux. Il ne serait pas &eacute;tonnant que diff&eacute;rents &eacute;l&eacute;ments de la famille, avec la m&ecirc;me mutation, soient repr&eacute;sent&eacute;s comme identiques.<\/p>\n<p>Il y a des ann&eacute;es que l&acute;on raconte une histoire dans le service de g&eacute;n&eacute;tique et que nous voudrions partager avec vous. Dans l&acute;Archipel des A&ccedil;ores, il existe une maladie neurologique appel&eacute;e maladie Machado-Joseph, qui est s&eacute;v&egrave;re, progressive et handicapante. Or, cette maladie est transmisse de p&egrave;re en fils avec un risque de 50%. Il y a une &icirc;le, l&acute;&icirc;le des Fleurs, qui est particuli&egrave;rement petite et d&acute;acc&egrave;s tr&egrave;s difficile et comme le mariage entre ses habitants est tr&egrave;s commun, la transmission de cette maladie est tr&egrave;s &eacute;lev&eacute;e. Bien qu&acute;il n&acute;existe pas de preuve scientifique, les m&eacute;decins disent que la population semble accepter la transmission de cette maladie avec s&eacute;r&eacute;nit&eacute;, comme si la maladie &eacute;tait un trait commun.<\/p>\n<p>Peut-&ecirc;tre cette croyance en la maladie comme une caract&eacute;ristique normale peut-elle servir &agrave; rendre plus facile l&acute;acceptation de celle-ci ?<\/p>\n<p>Cette croyance partag&eacute;e entre plusieurs g&eacute;n&eacute;rations serait un mythe qui permettrait d&acute;assurer les liens entre les habitants. A partir de cet exemple, nous pourrions penser la maladie g&eacute;n&eacute;tique aussi comme un <em>marqueur identitaire<\/em> dans une famille. Donc, avec la mutation g&eacute;n&eacute;tique, il peut y avoir transmission d&acute;une maladie mais aussi la transmission d&acute;une identit&eacute;, comme s&acute;il s&acute;agissait d&acute;un <em>g&egrave;ne psychologique.<\/em><\/p>\n<p>Une nouvelle g&eacute;n&eacute;ration, en plus d&acute;&ecirc;tre le prolongement ou l&acute;extension d&acute;une famille, est la combinaison des deux. Dans ce cas, donc, nous assistons &agrave; une famille avec une maladie g&eacute;n&eacute;tique, avec ce marqueur identitaire, et d&acute;une autre sans marqueur. Comment la famille saine recevra-t-elle cette maladie g&eacute;n&eacute;tique ou marqueur identitaire ? Et quand na&icirc;t un enfant avec cette maladie, est-ce que cela est ressenti comme une attaque &agrave; l&acute;identit&eacute; de la famille dite saine?<\/p>\n<h3>Cas clinique<\/h3>\n<p><em>La grossesse de Mateus a &eacute;t&eacute; v&eacute;cue sans l&acute;appui de la famille de Paulo. Le couple avait d&eacute;j&agrave; imagin&eacute; qu&acute;un enfant ne serait pas bien accept&eacute;. En effet, les parents de Paulo &eacute;vitaient de parler de petits-enfants. Le couple avait d&eacute;j&agrave; senti ce message de non-acceptation d&acute;Ana de la part de la famille de Paulo car la m&egrave;re de celui-ci avait refus&eacute; d&acute;aller au mariage. Au contraire, la m&egrave;re d&acute; Ana, bien qu&acute;elle &eacute;tait assez angoiss&eacute;e face &agrave; la possibilit&eacute; d&acute;avoir un petit-fils nain, s&acute;est rendue disponible pour aider sa fille pendant et apr&egrave;s la grossesse. D&acute;ailleurs la m&egrave;re d&acute;Ana a d&eacute;m&eacute;nag&eacute; pour aller chez le couple pour s&acute;occuper du b&eacute;b&eacute;. C&acute;est la m&egrave;re d&acute; Ana qui lui a donn&eacute; les soins maternels. Aujourd&acute;hui, Mateus appelle si bien Ana que sa m&egrave;re &laquo;maman &raquo;. Le couple a pris conscience, au cours du travail th&eacute;rapeutique, que le fils a aussi &eacute;t&eacute; un pr&eacute;sent pour la m&egrave;re d&acute;Ana qui n&acute;a pas eu une fille saine. <\/em><\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><\/p>\n<p>Nous aimerions ajouter quelques remarques finales &agrave; propos de la contretransf&eacute;rence et de l&acute;intertransf&eacute;rence comme directrices de notre compr&eacute;hension du cas. Comme Eiguer (2009,1987) nous le rappelle, l&acute;analyse de la contretransf&eacute;rence et de l&acute;intertransf&eacute;rence sont une &laquo;pi&egrave;ce ma&icirc;tresse&raquo;&nbsp; dans le traitement de la famille.<\/p>\n<h3>Contre-transf&eacute;rence<\/h3>\n<p>Dans une s&eacute;ance, l&acute;une de nous a &eacute;chang&eacute; plusieurs fois les noms de Paulo et de Mateus, ce qui a beaucoup irrit&eacute; Ana. Dans cette s&eacute;ance, le couple nous racontait l&acute;&eacute;pisode suivant :<\/p>\n<h3>Cas clinique<\/h3>\n<p><em>Ana, Paulo, Mateus et la m&egrave;re d&acute; Ana sont all&eacute;s au supermarch&eacute;. A un moment donn&eacute;, Ana, en regardant les choses, et pendant un tr&egrave;s bref instant, a &eacute;t&eacute; distraite et a perdu de vue Mateus, pensant qu&acute;il avait disparu. Effray&eacute;e, Ana a couru&nbsp; dans les trav&eacute;es en appelant Mateus, sans obtenir de r&eacute;ponse. Quand elle l&acute;a retrouv&eacute;, il &eacute;tait cach&eacute;, en silence, dans une petite maison pour jouer, elle s&acute;est mise en col&egrave;re, lui a donn&eacute; une fess&eacute;e et l&acute;a grond&eacute;. Ana a partag&eacute; avec nous la peur que Mateus ait &eacute;t&eacute; enlev&eacute; par un inconnu, mais aussi son sentiment d&acute;impuissance envers lui qui courait beaucoup plus vite qu&acute;elle et qu&acute;elle ne pouvait pas le rattraper.&nbsp; <\/em><\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><\/p>\n<p>Cet &eacute;pisode nous a rappel&eacute; le processus de s&eacute;paration-individuation (Mahler, M., Pine, F. &amp; Bergman, A. 1975\/2002) de Mateus. Maintenant, &agrave; deux ans, il utilise la mobilit&eacute; comme mani&egrave;re de g&eacute;rer l&acute;approximation versus s&eacute;paration de l&acute;Objet. Cet &eacute;change de noms de la part de la th&eacute;rapeute nous a permis de penser que Paulo aussi serait en train de faire un processus d&acute;autonomisation face &agrave; Ana au cours de la th&eacute;rapie. Cette donn&eacute;e serait importante pour penser avec Ana combien elle est effray&eacute;e quand l&acute;Autre se s&eacute;pare, autonomise ou est diff&eacute;rent d&acute;elle.<\/p>\n<h3>Cas clinique<\/h3>\n<p><em>Dans une s&eacute;ance, nous avons compris que Paulo ne s&acute;&eacute;tait pas inscrit dans un cours de Ma&icirc;trise qu&acute;il d&eacute;sirait faire, parce qu&acute;Ana, qui voulait aussi le suivre, &eacute;tait immobilis&eacute;e &agrave; ce moment-l&agrave; &agrave; cause de sa grossesse. Le couple expliquait que cela n&acute;aurait pas &eacute;t&eacute; juste pour Ana. <\/em><\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><\/p>\n<h3>Intertransf&eacute;rence <em>&nbsp;<\/em><\/h3>\n<p>A la fin d&acute;une s&eacute;ance, l&acute;une de nous commentait perplexe comment elle avait pass&eacute; beaucoup de temps &agrave; admirer les bottes de l&acute;autre coth&eacute;rapeute, sans comprendre cette fixation. Elle commentait aussi combien elle aurait aim&eacute; en avoir de semblables. A ce propos, nous avons ri de la situation mais tandis que nous discutions de la s&eacute;ance, entre nous, il a &eacute;t&eacute; &eacute;vident que le sentiment de jalousie entre th&eacute;rapeutes refl&eacute;tait peut-&ecirc;tre une diff&eacute;rence ressentie entre le couple dans la capacit&eacute; versus incapacit&eacute; de locomotion. Souvent, Ana nous a d&eacute;crit ses incapacit&eacute;s et se mettait en col&egrave;re avec Paulo parce qu&acute;il n&acute;utilisait pas les outils\/capacit&eacute;s qu&acute;il avait pour compenser ses difficult&eacute;s &agrave; elle.<\/p>\n<h3>Cas clinique<\/h3>\n<p><em>Ana raconte comment il est impossible pour elle de faire de longues promenades &agrave; pied et fait remarquer que Paulo aime beaucoup en faire. A cela, Paulo r&eacute;pond, en m&ecirc;me temps qu&acute;il caresse son bras: &laquo;Si ma tr&egrave;s&nbsp; ch&egrave;re bien aim&eacute;e ne peut pas en faire, alors je n&acute;ai aucun int&eacute;r&ecirc;t &agrave; aller me promener &raquo;. Ana a r&eacute;pondu agressivement : &laquo;Paulo, si, moi, je ne peux pas y aller, toi, tu dois y aller ! Tu n&acute;as pas encore compris qu&acute;il y a des choses que je ne peux pas faire ? &raquo;&nbsp; La phrase nous a paru ambivalente. <\/em><\/p>\n<h3>Pens&eacute;es Finales<\/h3>\n<p>Bien que le couple ait demand&eacute; la th&eacute;rapie quand ils ont d&eacute;cid&eacute; de faire le test de diagnostic de l&acute;enfant, tous les deux reconnaissaient que les conflits conjugaux augmentaient depuis la naissance du b&eacute;b&eacute;.<\/p>\n<p>La concr&eacute;tisation du d&eacute;sir du couple d&acute;avoir un enfant paraissait donc &ecirc;tre entr&eacute;e en conflit avec le terrible risque d&acute;avoir con&ccedil;u un enfant malade.<\/p>\n<p>Malgr&eacute; le fait que le th&egrave;me des disputes soit &agrave; cause de la difficult&eacute; de partager les t&acirc;ches m&eacute;nag&egrave;res (avec Ana qui accuse et Paulo qui reconna&icirc;t son manque de responsabilit&eacute;), il est devenu &eacute;vident que la dispute avait &agrave; voir avec les r&ocirc;les tenus par chacun d&acute;eux. Le couple vivait dans le doute d&acute;&ecirc;tre capable, l&acute;un comme l&acute;autre, de faire en sorte que leur fils soit accept&eacute; dans les groupes sociaux : famille et communaut&eacute;, au cas o&ugrave; il serait malade.<\/p>\n<p>Si au d&eacute;but de la relation, Ana et Paulo paraissent avoir partag&eacute;, au niveau de la Ressemblance (Eiguer 2012), le sentiment de nonappartenance aux groupes sociaux, pour des diff&eacute;rentes raisons, maintenant cette &eacute;galit&eacute; se transformait en doute inqui&eacute;tant de r&eacute;ussir ou non &agrave; se compenser de cette limitation et de sauvegarder le fils d&acute;une telle exclusion.<\/p>\n<p>Au niveau onirique du lien intersubjectif, comme un r&eacute;sultat de Echo (Eiguer 2012), le couple a esp&eacute;r&eacute; r&eacute;aliser les d&eacute;sirs du Moi-Id&eacute;al, les ambitions et les projets, r&ecirc;vant les r&ecirc;ves de l&acute;autre : Nous avons r&ecirc;v&eacute; un enfant.<\/p>\n<p>Dans cette pr&eacute;sentation, nous avons cherch&eacute; &agrave; r&eacute;fl&eacute;chir sur la contribution de la th&eacute;orie psychanalytique de couple et de famille pour la compr&eacute;hension du processus inconscient des couples qui, en plein XXI&egrave;me si&egrave;cle, donnent continuit&eacute; ou d&eacute;cident d&acute;interrompre la transmission de caract&eacute;ristiques de famille dans une g&eacute;n&eacute;ration suivante.<\/p>\n<hr>\n<h3>Bibliographie<\/h3>\n<p>Eiguer, A. (2009). &ldquo;Les mythes de la famille et du th&eacute;rapeute<\/p>\n<p>familial et leur deconstruction&rdquo; in <em>Le Carnet Psy<\/em>, 3, 134 (p.31-35).<\/p>\n<p>Weil, J.(2000).<em>Psychosocial Genetic Counselling<\/em>., Oxford:&nbsp; University Press.<\/p>\n<p>Eiguer, A. (1987). <em>Le parent&eacute; fantasmatique<\/em>. Paris: Dunod.<\/p>\n<p>Eiguer, A. (2012). &ldquo;Marital disagreement and struggle for recognition.&rdquo; Communication personnelle au congr&egrave;s de <em>EFPP, <\/em>Ath&egrave;nes, Mai 2012.<\/p>\n<p>Freud, S. (1914\/1996). &ldquo;Sobre o Narcisismo: uma Introdu&ccedil;&atilde;o&rdquo; in<em> Sigmund Freud, Obras Completas.<\/em> Vol. 14. Rio de Janeiro: Imago.<\/p>\n<p>Ka&euml;s, R. (2009). &ldquo;Les alliances structurantes primaries&rdquo; in<em> Les Alliances Inconscientes<\/em> (pp. 55-76). Paris: Dunod.<\/p>\n<p>Volkan, V. (2012). &ldquo;Large-group trauma at the hand of the &lsquo;Other&rsquo;, transgenerational transmission and chosen traumas.&rdquo; Communication personnelle au congr&egrave;s d&rsquo;EFPP<em>, <\/em>Ath&egrave;nes, Mai 2012.<\/p>\n<p>Mahler, M., Pine, F. &amp; Bergman, A. (1975\/2002). <em>O Nascimento Psicol&oacute;gico da Crian&ccedil;a: Simbiose e Individua&ccedil;&atilde;o <\/em>(2&ordf; reimpress&atilde;o)<em>.<\/em> S&atilde;o Paulo: Artes M&eacute;dicas.<\/p>\n<\/div><\/section><\/p><\/div>\n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>S\u00c1 Alexandra, BRITO DA MANA Carina<\/p>\n","protected":false},"featured_media":2377,"template":"","categories":[],"secciones_revista":[209],"numero_publicado":[11158],"descriptores":[116,11387,7549,11385,11389,7979],"class_list":["post-2425","articulos_revista","type-articulos_revista","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","escritor-brito-da-mana-carina","escritor-sa-alexandra","idioma_articulo-frances","idioma_articulo-ingles","secciones_revista-articulos-es","numero_publicado-n11-2012-1","descriptores-contratransferencia","descriptores-enanismo","descriptores-intertransferencia","descriptores-nfermedad-hereditaria","descriptores-organizacion-de-los-vinculos-narcisistas","descriptores-transferencia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/articulos_revista\/2425","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/articulos_revista"}],"about":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/types\/articulos_revista"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2377"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2425"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2425"},{"taxonomy":"secciones_revista","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/secciones_revista?post=2425"},{"taxonomy":"numero_publicado","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/numero_publicado?post=2425"},{"taxonomy":"descriptores","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/descriptores?post=2425"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}