{"id":1443,"date":"2024-08-25T20:48:41","date_gmt":"2024-08-25T23:48:41","guid":{"rendered":"https:\/\/aipcf.net\/revue?post_type=articulos_revista&#038;p=1443"},"modified":"2024-08-25T20:53:53","modified_gmt":"2024-08-25T23:53:53","slug":"la-institucion-enfrentando-a-la-perversion-narcisista","status":"publish","type":"articulos_revista","link":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/articulos_revista\/la-institucion-enfrentando-a-la-perversion-narcisista\/","title":{"rendered":"La instituci\u00f3n enfrentando a la perversi\u00f3n narcisista"},"content":{"rendered":"<?xml encoding=\"utf-8\" ?><p>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_section-11e1fac9cd3cf302d298c7fd5489ad8b\">\n.avia-section.av-av_section-11e1fac9cd3cf302d298c7fd5489ad8b{\nbackground-color:#f2f2f2;\nbackground:linear-gradient( to bottom, #f2f2f2, #ffffff, #f2f2f2 );\n}\n<\/style>\n<div id='av_section_1'  class='avia-section av-av_section-11e1fac9cd3cf302d298c7fd5489ad8b main_color 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href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/secciones_revista\/articulos-es\/\">ART\u00cdCULOS<\/a><\/span> <\/div><div class=\"palabras-clave\"><div class=\"descriptores\">Keywords: <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/descriptores\/defensa-y-perversion-narcisista\/\">defensa y perversi\u00f3n narcisista<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/descriptores\/sufrimiento-institucional\/\">sufrimiento institucional<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/descriptores\/transformacion\/\">transformaci\u00f3n<\/a><\/span> <\/div><\/p>\n<\/div><\/section><\/div><div  class='flex_column av-av_one_fourth-3f68c272fa08cd535f660536d8bf72b6 av_one_fourth  avia-builder-el-7  el_after_av_one_half  avia-builder-el-last  flex_column_div  '     ><div  class='avia_search_element av-avia_sc_search-5204a8aca6daad6435862623d846da1f  avia-builder-el-8  avia-builder-el-no-sibling '><search><form action='https:\/\/aipcf.net\/revue\/' id='searchform_element' method='get' 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role=\"tablist\" class=\"single_toggle\" data-tags=\"{All} \"  ><p id='toggle-toggle-id-1' data-fake-id='#toggle-id-1' class='toggler  activeTitle av-title-above av-inherit-border-color'  itemprop=\"headline\"  role='tab' tabindex='0' aria-controls='toggle-id-1' data-slide-speed=\"200\" data-title=\"Resumen\" data-title-open=\"\" data-aria_collapsed=\"Click to expand: Resumen\" data-aria_expanded=\"Click to collapse: Resumen\">Resumen<span class=\"toggle_icon\"><span class=\"vert_icon\"><\/span><span class=\"hor_icon\"><\/span><\/span><\/p><div id='toggle-id-1' aria-labelledby='toggle-toggle-id-1' role='region' class='toggle_wrap  active_tc av-title-above' style='display:block;' ><div class='toggle_content invers-color av-inherit-border-color'  itemprop=\"text\" ><p><strong>La instituci&oacute;n enfrentando a la perversi&oacute;n narcisista<\/strong><\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El autor explora el sufrimiento narcisista institucional y las defensas por &eacute;l generadas: cierre paradojal, perversi&oacute;n narcisista, incestualidad. Las agrupa en una trilog&iacute;a defensiva de la que propone una epig&eacute;nesis, a lo largo del desarrollo del sujeto, de la familia y de la instituci&oacute;n. Propone el per&iacute;odo perinatal &ndash; y sus potencialidades traum&aacute;ticas &ndash; como modelo para dar sentido y para historizar, en la vida de la instituci&oacute;n, los avatares del trabajo del nacimiento, del trabajo de luto originario y de sus apr&egrave;s-coups. Estos avatares contribuyen al sufrimiento de los sujetos y del grupo. &iquest;C&oacute;mo puede el cl&iacute;nico, el terapeuta, el analista transformar este sufrimiento y su defensa, la perversi&oacute;n narcisista? El autor estudia, a partir de situaciones cl&iacute;nicas, dos modalidades de transformaci&oacute;n, adentro y afuera de la instituci&oacute;n.<\/p>\n<p><strong>Palabras clave:<\/strong> sufrimiento institucional, defensa y perversi&oacute;n narcisista, transformaci&oacute;n<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/section>\n<section class='av_toggle_section av-m0a7uzbc-a7c5ae1e8b3b943f373fdf1422619fe3'  itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div role=\"tablist\" class=\"single_toggle\" data-tags=\"{All} \"  ><p id='toggle-toggle-id-2' data-fake-id='#toggle-id-2' class='toggler  av-title-above av-inherit-border-color'  itemprop=\"headline\"  role='tab' tabindex='0' aria-controls='toggle-id-2' data-slide-speed=\"200\" data-title=\"R&eacute;sum&eacute;\" data-title-open=\"\" data-aria_collapsed=\"Click to expand: R&eacute;sum&eacute;\" data-aria_expanded=\"Click to collapse: R&eacute;sum&eacute;\">R&eacute;sum&eacute;<span class=\"toggle_icon\"><span class=\"vert_icon\"><\/span><span class=\"hor_icon\"><\/span><\/span><\/p><div id='toggle-id-2' aria-labelledby='toggle-toggle-id-2' role='region' class='toggle_wrap  av-title-above'  ><div class='toggle_content invers-color av-inherit-border-color'  itemprop=\"text\" ><p><strong>L&rsquo;institution &agrave; l&rsquo;&eacute;preuve de la perversion narcissique<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">L&rsquo;auteur explore la souffrance narcissique institutionnelle et les d&eacute;fenses qu&rsquo;elle g&eacute;n&egrave;re: paradoxalit&eacute; ferm&eacute;e, perversion narcissique, incestualit&eacute;. Il les regroupe en une trilogie d&eacute;fensive dont il propose une &eacute;pig&eacute;n&egrave;se, au cours du d&eacute;veloppement du sujet, de la famille et de l&rsquo;institution.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La p&eacute;rinatalit&eacute; &ndash; et sa potentialit&eacute; traumatique &ndash; est propos&eacute;e comme mod&egrave;le pour mettre en sens et en histoire, dans la vie de l&rsquo;institution, les al&eacute;as du travail de nativit&eacute;, du travail de deuil originaire et leurs apr&egrave;s-coups. Ces al&eacute;as contribuent &agrave; la souffrance des sujets et du groupement. Comment le clinicien, le th&eacute;rapeute, l&rsquo;analyste, peut-il transformer cette souffrance et la d&eacute;fense en perversion narcissique? L&rsquo;auteur &eacute;tudie, &agrave; partir de situations cliniques, deux modes de transformation, du dedans et du dehors de l&rsquo;institution.<\/p>\n<p><em>Mots-cl&eacute;s<\/em>: souffrance institutionnelle, d&eacute;fense en perversion narcissique, transformation.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/section>\n<section class='av_toggle_section av-m0a7tfd6-b711b8ecaf561844545c7df2bd35b713'  itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div role=\"tablist\" class=\"single_toggle\" data-tags=\"{All} \"  ><p id='toggle-toggle-id-3' data-fake-id='#toggle-id-3' class='toggler  av-title-above av-inherit-border-color'  itemprop=\"headline\"  role='tab' tabindex='0' aria-controls='toggle-id-3' data-slide-speed=\"200\" data-title=\"Summary\" data-title-open=\"\" data-aria_collapsed=\"Click to expand: Summary\" data-aria_expanded=\"Click to collapse: Summary\">Summary<span class=\"toggle_icon\"><span class=\"vert_icon\"><\/span><span class=\"hor_icon\"><\/span><\/span><\/p><div id='toggle-id-3' aria-labelledby='toggle-toggle-id-3' role='region' class='toggle_wrap  av-title-above'  ><div class='toggle_content invers-color av-inherit-border-color'  itemprop=\"text\" ><p><strong>The institution put to the test by narcissistic perversion<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The author explores institutionalised narcissistic suffering and the defences it generates: closed paradoxality, narcissistic perversion, incestuality. He brings them together in a defensive trilogy for which he proposes an epigenesis, during the course of the development of the subject, the family, and the institution. The perinatal period &ndash; and its potentially traumatic outcome &ndash; is suggested as a model in respect of meaning and history, in the life of the institution, the risks associated with giving birth and with the work of primary mourning. These risks contribute to the suffering of those involved and their collective entity as a group. How can the practitioner, the therapist, transform this suffering and its defensive narcissistic perversion? The author studies, via clinical situations, two modes of transformation, from inside and outside the institution.<\/p>\n<p><strong>Keywords:<\/strong> institutional suffering, defensive narcissistic perversion, transformation.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/section>\n<\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_heading-b84fa5918d79d09c79b2f3376f23bab3\">\n#top .av-special-heading.av-av_heading-b84fa5918d79d09c79b2f3376f23bab3{\nmargin:-10px -10px -10px -10px;\npadding-bottom:10px;\n}\nbody .av-special-heading.av-av_heading-b84fa5918d79d09c79b2f3376f23bab3 .av-special-heading-tag .heading-char{\nfont-size:25px;\n}\n.av-special-heading.av-av_heading-b84fa5918d79d09c79b2f3376f23bab3 .av-subheading{\nfont-size:15px;\n}\n<\/style>\n<div  class='av-special-heading av-av_heading-b84fa5918d79d09c79b2f3376f23bab3 av-special-heading-h3 blockquote modern-quote  avia-builder-el-16  el_after_av_toggle_container  el_before_av_hr '><h3 class='av-special-heading-tag '  itemprop=\"headline\"  >ART&Iacute;CULO<\/h3><div class=\"special-heading-border\"><div class=\"special-heading-inner-border\"><\/div><\/div><\/div><div  class='hr av-av_hr-bd7e19a5e9c414034c6d495a5e75ccd7 hr-default  avia-builder-el-17  el_after_av_heading  el_before_av_textblock '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div><section  class='av_textblock_section av-m0a7zoep-82087371fe68c2ae6f88a7cc08ff7ba1 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p>La vie psychique d&rsquo;une institution est parsem&eacute;e de crises, sources de dynamisme lorsque le travail institutionnel en reconna&icirc;t les manifestations, cherche &agrave; les comprendre et &agrave; les transformer. Mais la crise peut d&eacute;border les capacit&eacute;s de m&eacute;tabolisation de l&rsquo;institution et g&eacute;n&eacute;rer diverses formes de souffrance narcissique institutionnelle et un climat de m&eacute;lancolie froide qui poussent &agrave; la mise en place de d&eacute;fenses en perversion narcissique. Comment l&rsquo;approche psychanalytique peut-elle contribuer &agrave; surmonter une telle &eacute;volution?<\/p>\n<p>La formulation d&rsquo;hypoth&egrave;ses de travail clinico-th&eacute;oriques pertinentes doit prendre en consid&eacute;ration l&rsquo;hyper-complexit&eacute; des faits psychiques institutionnels, laquelle confronte le clinicien, le th&eacute;rapeute, le chercheur &agrave; ce que Ren&eacute; Ka&euml;s (1988, p. VI) d&eacute;signe comme l&rsquo;inextricable, soit &laquo;l&rsquo;enchev&ecirc;trement complexe de composants, de niveaux et de logiques interf&eacute;rents&hellip; au sein d&rsquo;un ph&eacute;nom&egrave;ne&hellip; cependant unifi&eacute; et unifiant&raquo;. Il ajoute que l&rsquo;espace institutionnel &laquo;s&rsquo;articule, par la voie de l&rsquo;&eacute;tayage, &agrave; ses deux bordures h&eacute;t&eacute;rog&egrave;nes: la bordure biologique et la bordure sociale&raquo;&hellip; &laquo;dont l&rsquo;exp&eacute;rience soutient la relation d&rsquo;inconnu&raquo; (p. 3). Le narcissisme sera notre fil rouge pour explorer ce labyrinthe bien qu&rsquo;il soit lui-m&ecirc;me un &eacute;cheveau processuel. Fort de cet avertissement, engageons-nous dans cette complexit&eacute;.<\/p>\n<h3>Souffrance narcissique dans et de l&rsquo;institution<\/h3>\n<p>La prise en consid&eacute;ration de la complexit&eacute; du narcissisme a &eacute;t&eacute; renouvel&eacute;e par les approches psychanalytiques convergentes de la groupalit&eacute;, de la familialit&eacute; et des liens premiers.<\/p>\n<p>Le narcissisme, en tant que sentiment, image, investissement (amour et haine) et estime de soi, se d&eacute;veloppe ou s&rsquo;alt&egrave;re selon une processualit&eacute; &eacute;pig&eacute;n&eacute;tique au sein de l&rsquo;intersubjectivation (ensemble des processus mutuels asym&eacute;triques relatifs &agrave; l&rsquo;identification, l&rsquo;investissement et la connaissance entre sujets). Le sujet advient, la subjectivation s&rsquo;effectue par, notamment, la m&eacute;diation de l&rsquo;objet-autre sujet, de son groupe famille et de leur environnement socio-culturel. Le narcissisme est la propri&eacute;t&eacute; &eacute;mergente de cet ensemble processuel, il est co-narcissisation, pour le meilleur et pour le pire. De ce fait, &laquo;l&rsquo;inconscient est polytopique, il s&rsquo;inscrit plusieurs fois et de mani&egrave;re diff&eacute;rente dans des espaces diff&eacute;rents&raquo;, ainsi que le formule Ren&eacute; Ka&euml;s (2015, pp. 218-219).<\/p>\n<p>Une part importante du travail de psychanalyste rel&egrave;ve de cette assertion car elle permet de d&eacute;velopper une attention vis-&agrave;-vis de tous les espaces psychiques, d&rsquo;&eacute;gale importance, dans lesquels les mat&eacute;riaux inconscients sont d&eacute;pos&eacute;s, en attente de leur meilleure transformation.<\/p>\n<p>La souffrance narcissique dans et de l&rsquo;institution soignante contient donc les traces mn&eacute;siques des souffrances narcissiques de chacun des sujets (les patients, les soignants ainsi que le personnel administratif et technique) qui la compose et de leurs groupes d&rsquo;appartenance ant&eacute;c&eacute;dents; traces qui ont vocation &agrave; r&eacute;miniscence en apr&egrave;s-coup, &agrave; l&rsquo;occasion de la mise en r&eacute;sonance entre les psych&eacute;s singuli&egrave;res et les appareils psychiques de groupement, notamment celui propre &agrave; l&rsquo;institution. Ainsi, la souffrance institutionnelle est un ensemble hyper complexe dans lequel le clinicien aura tout d&rsquo;abord, et parfois &agrave; jamais, de grandes difficult&eacute;s pour en rep&eacute;rer les composantes enchev&ecirc;tr&eacute;es. N&eacute;anmoins, l&rsquo;exp&eacute;rience montre que le travail institutionnel peut produire des changements minimes mais significatifs, m&ecirc;me si les ressorts de ces transformations nous restent souvent largement inconnus. Mais peut-on transformer la perversion narcissique?<\/p>\n<h3>Perversion narcissique<\/h3>\n<p>La perversion narcissique est une d&eacute;fense multidimensionnelle: subjectale, familiale, groupale, institutionnelle (Racamier, 1992). L&rsquo;auteur en a tout d&rsquo;abord explor&eacute; les formes majeures dommageables, puis, dans un temps ult&eacute;rieur, il a lanc&eacute; l&rsquo;id&eacute;e que la perversion narcissique pouvait &eacute;merger &agrave; la limite des fonctionnements mentaux ordinaires, en p&eacute;riode de mutation.<\/p>\n<p>Dans la m&ecirc;me perspective, nous pensons que toute institution, y compris donc les institutions psychanalytiques les mieux aguerries, se d&eacute;veloppe au risque de la perversion narcissique, par l&rsquo;entremise d&rsquo;une personne ou d&rsquo;un petit groupe, avec la complicit&eacute; de d&eacute;ni de la communaut&eacute; de travail. Peut-on en traiter les formes &eacute;mergentes avant que la destructivit&eacute; de la perversion narcissique ne suscite des v&eacute;cus de catastrophe et constitue une menace r&eacute;elle sur la p&eacute;rennit&eacute; de l&rsquo;institution? Apr&egrave;s Paul-Claude Racamier, nous soulignons un fait clinique important: l&rsquo;institution suffisamment bonne, c&rsquo;est-&agrave;-dire cr&eacute;ative en d&eacute;pit des multiples turbulences g&eacute;n&eacute;r&eacute;es par sa t&acirc;che primaire &ndash; soigner des patients et leurs familles &ndash; voudrait croire qu&rsquo;elle est a priori pr&eacute;serv&eacute;e. En fait, elle est vuln&eacute;rable dans la mesure o&ugrave; elle suscite in&eacute;vitablement l&rsquo;envie et donc l&rsquo;attaque de la part de tout un chacun, lorsque les traces de sa propre souffrance narcissique identitaire sont r&eacute;actualis&eacute;es par diverses conjonctures de la dynamique institutionnelle. Un tel fait est cependant porteur d&rsquo;espoir puisqu&rsquo;il donne &agrave; penser que les ressources sont l&agrave;, potentiellement disponibles, pour repartir de l&rsquo;avant, au moment o&ugrave; les actions psychiques de la perversion narcissique avaient fini par faire &eacute;prouver d&rsquo;obscurs sentiments d&rsquo;inanit&eacute; et de d&eacute;sinvestissement, sous la forme rageuse ou d&eacute;sabus&eacute;e.<\/p>\n<h3>Les conjonctures institutionnelles de la potentialit&eacute; perverse narcissique<\/h3>\n<p>Elles sont multiples mais certaines paraissent plus fr&eacute;quentes.<\/p>\n<p><em>Le changement de gouvernance<\/em>, lorsqu&rsquo;il est soudain, mal n&eacute;goci&eacute;, inad&eacute;quat par rapport &agrave; la t&acirc;che primaire, soigner, est une conjoncture explicite qui occupe le devant de la sc&egrave;ne, surtout lorsque le changement d&eacute;nie la valeur de l&rsquo;exp&eacute;rience et des r&eacute;f&eacute;rences acquises au long des ann&eacute;es par la communaut&eacute; d&rsquo;histoire et de destin construite dans l&rsquo;institution. L&rsquo;&eacute;vidence de l&rsquo;origine de l&rsquo;attaque narcissique institutionnelle, ext&eacute;rieure au champ du soin, mobilise des r&eacute;flexions et des actions politiques justifi&eacute;es par les enjeux de pouvoir qu&rsquo;elle r&eacute;v&egrave;le. Cependant, une telle &eacute;vidence peut occulter d&rsquo;autres enjeux, inconscients ceux-l&agrave;, au niveau des sujets singuliers comme au niveau de l&rsquo;appareil psychique de groupement. La probl&eacute;matique du pouvoir, de l&rsquo;ordre du politique, entre en effet en r&eacute;sonance avec celle de la puissance, de l&rsquo;ordre du psychique, de telle sorte que les abus de pouvoir du politique r&eacute;actualisent les traces mn&eacute;siques inconscientes d&rsquo;&eacute;v&egrave;nements psychiques sources de ressentis d&rsquo;impuissance rest&eacute;s non m&eacute;tabolis&eacute;s. L&rsquo;oscillation impuissance\/toute-puissance des temps premiers resurgit alors dans l&rsquo;actuel d&rsquo;une souffrance dont l&rsquo;inscription dans l&rsquo;histoire subjective et intersubjective est r&eacute;fut&eacute;e au profit d&rsquo;une causalit&eacute; purement ext&eacute;rieure, dite objective. Elle para&icirc;t innocenter les sujets, mais, dans le m&ecirc;me temps, elle les d&eacute;poss&egrave;de de leur agentivit&eacute;. S&rsquo;ils n&rsquo;y sont pour rien, alors ils n&rsquo;y peuvent rien. Cette position de d&eacute;tresse et de passivit&eacute; les rend vuln&eacute;rables aux entreprises de pr&eacute;dation narcissique de ceux qui, profitant de cette aubaine, vont chercher &agrave; colmater leurs d&eacute;faillances au d&eacute;triment d&rsquo;autrui. <em>Une avanc&eacute;e dans le travail<\/em>, reconnue par la plupart des soignants, au terme d&rsquo;une r&eacute;flexion approfondie, est une deuxi&egrave;me conjoncture. Une personne ou un petit groupe s&rsquo;&eacute;rige en censeur impitoyable de l&rsquo;action soignante, au nom des id&eacute;aux que l&rsquo;avanc&eacute;e est suppos&eacute;e trahir, au nom de la transgression qu&rsquo;elle est cens&eacute;e op&eacute;rer au regard du surmoi collectif, au nom des menaces que cette action ferait peser sur les patients. L&rsquo;emprise, la s&eacute;duction s&eacute;ductrice (&agrave; l&rsquo;oppos&eacute; de la s&eacute;duction s&eacute;duisante), la disqualification, la culpabilisation et le trouble du penser op&eacute;r&eacute;s par de telles influences g&eacute;n&egrave;rent, lorsqu&rsquo;elles se r&eacute;p&egrave;tent, une r&eacute;action th&eacute;rapeutique n&eacute;gative groupale, interpr&eacute;t&eacute;e &agrave; tort comme confirmation des proph&eacute;ties d&rsquo;&eacute;chec &eacute;nonc&eacute;es. Le narcissisme groupal est en berne. Le &ldquo;noyau pervers narcissique&rdquo;, qui d&eacute;signe, dans le vocabulaire de Paul-Claude Racamier, la personne ou le petit groupe producteur de tels agirs, para&icirc;t avoir r&eacute;ussi son attaque narcissique groupale. <em>La s&eacute;paration<\/em> est la troisi&egrave;me conjoncture qui retiendra notre attention car elle est souvent &agrave; l&rsquo;origine de la crise institutionnelle. L&rsquo;institution est confront&eacute;e au d&eacute;part d&rsquo;un ou plusieurs membres de l&rsquo;&eacute;quipe: d&eacute;part &agrave; la retraite, d&eacute;c&egrave;s, d&eacute;mission, longue maladie, etc. Leur remplacement est incertain, retard&eacute;, chaotique. Les partants avaient occup&eacute;, d&rsquo;une mani&egrave;re ou d&rsquo;une autre, une position de fondateur. Les successeurs, plus jeunes et moins enracin&eacute;s, mettent du temps &agrave; se sentir et &agrave; &ecirc;tre ressentis comme l&eacute;gitimes dans leurs nouvelles places et leurs nouvelles fonctions. Le fantasme d&rsquo;usurpation perdure, suscitant de nouveaux d&eacute;parts pr&eacute;cipit&eacute;s. Les soignants tendent &agrave; se repr&eacute;senter, dans la mythopo&iuml;&egrave;se groupale, comme un groupe fraternel apr&egrave;s le meurtre du p&egrave;re de la horde primitive, menac&eacute; par un coup d&rsquo;&Eacute;tat &agrave; l&rsquo;occasion d&rsquo;une vacance du pouvoir. La co&iuml;ncidence avec des changements administratifs impos&eacute;s accro&icirc;t le climat de suspicion entre les personnes et le clivage entre les cat&eacute;gories de professionnels. La r&eacute;alisation de la t&acirc;che primaire, soigner, devient plus ardue, surtout si les situations cliniques difficiles augmentent en quantit&eacute; et en intensit&eacute;. Dans ce climat, la culpabilit&eacute;, la honte et l&rsquo;angoisse devant l&rsquo;avenir prennent le dessus sur le plaisir de travailler ensemble. Le contrat narcissique, qui f&eacute;d&eacute;rait les g&eacute;n&eacute;rations successives et assurait la transmission-transformation de l&rsquo;h&eacute;ritage institutionnel, est entam&eacute;, car la fonction de portage (fonction phorique) des valeurs partag&eacute;es manque de bras, en quelque sorte.<\/p>\n<p>De plus, le travail de deuil des anciens qui sont partis, concomitant du travail de nativit&eacute; en quoi consiste l&rsquo;accueil des nouveaux, mobilise de grandes quantit&eacute;s pulsionnelles, libidinales et destructives, qui finissent par &ecirc;tre non intricables et par d&eacute;border l&rsquo;appareil psychique groupal qui passe en r&eacute;gime traumatique. Les conditions sont r&eacute;unies pour que se r&eacute;actualisent les mat&eacute;riaux relatifs au temps des commencements et des recommencements successifs de l&rsquo;institution et de chacun des sujets du groupe. Or, ces temps originels sont rarement indemnes de p&eacute;rip&eacute;ties de toutes sortes: improvisation pionni&egrave;re id&eacute;alis&eacute;e et chaotique, approximation instituante plus ou moins transgressive, intensit&eacute; pulsionnelle plus ou moins violente et\/ou incestuelle, proclamation de comp&eacute;tence plus ou moins fond&eacute;e, la liste n&rsquo;est pas close.<\/p>\n<p>Les changements dans les temps pr&eacute;sents de l&rsquo;institution r&eacute;actualisent en apr&egrave;scoup g&eacute;n&eacute;rationnel-institutionnel la dimension traumatique, d&rsquo;intensit&eacute; variable, des temps premiers de l&rsquo;institution. D&rsquo;o&ugrave; la n&eacute;cessit&eacute; de mettre en place des d&eacute;fenses &agrave; la mesure de la menace.<\/p>\n<h3>Une trilogie d&eacute;fensive: paradoxalit&eacute; ferm&eacute;e, perversion narcissique, incestualit&eacute;<\/h3>\n<p>L&rsquo;exp&eacute;rience de la catastrophe, entendue comme forme majeure et extensive du traumatisme, incluant le sujet, la famille et leur environnement socioculturel, n&rsquo;est accessible &agrave; des effets de transformation qu&rsquo;&agrave; travers les r&eacute;miniscences qu&rsquo;elle induit dans la rencontre au sein d&rsquo;un dispositif analysant appropri&eacute;. La personne de l&rsquo;analyste, quel que soit le format technique du traitement psychique mis en place (un dispositif plurisubjectif est f&eacute;cond dans ce contexte), est expos&eacute;e &agrave; des mouvements &eacute;motionnels et fantasmatiques de grande intensit&eacute;, &agrave; des agirs personnels, &agrave; des expressions du corps propre qui &eacute;chappent, pendant un certain temps, &agrave; son entendement.<\/p>\n<p>L&rsquo;analyste subit alors les effets d&rsquo;exportation-d&eacute;p&ocirc;t en lui des &eacute;motions de d&eacute;tressed&eacute;saide non m&eacute;tabolis&eacute;es jusqu&rsquo;alors, ou si peu. Il chemine dans le brouillard en tr&eacute;buchant, il voue aux g&eacute;monies le patient, le groupe et son m&eacute;tier. Il est aux prises, alors, avec le n&eacute;gativisme, &eacute;prouv&eacute; au premier degr&eacute;: &ldquo;je suis nul, mon travail ne sert &agrave; rien&rdquo;. Puis, un jour, &eacute;merge, apr&egrave;s de nombreux moments d&rsquo;autoanalyse et d&rsquo;&eacute;changes avec des tiers, la pens&eacute;e que ce nul, ce rien, est l&rsquo;effet de la reviviscence des exp&eacute;riences de catastrophe v&eacute;cues par le sujet et son environnement. Celles-ci ont fait r&eacute;miniscence dans la s&eacute;ance sous la forme du n&eacute;gativisme. Elles peuvent &ecirc;tre maintenant transform&eacute;es en travail du n&eacute;gatif, dans le transfert\/contre-transfert. Car elles constituent le fondement d&rsquo;un partage des affects et la source d&rsquo;une reconnaissance mutuelle qui font le lit de la connaissance de soi et de l&rsquo;autre.<\/p>\n<p>Nous proposons, &agrave; partir de l&rsquo;exp&eacute;rience en divers dispositifs, les &eacute;l&eacute;ments d&rsquo;une &eacute;pig&eacute;n&egrave;se de la trilogie d&eacute;fensive, afin d&rsquo;&eacute;clairer le travail de l&rsquo;analyste. La disparition d&rsquo;objet, corr&eacute;lative de l&rsquo;apparition d&rsquo;objet, est consid&eacute;r&eacute;e ici comme un paradigme utile pour penser un originaire th&eacute;or&eacute;tique, autrement dit une mythistoire, au conditionnel ant&eacute;rieur, &ldquo;Il aurait &eacute;t&eacute; une fois&hellip;&rdquo;. Disparition pour d&eacute;signer toute forme de perte, apparition pour d&eacute;signer toute forme de venue, d&rsquo;objet et d&rsquo;id&eacute;al qui en tient lieu. Dans la famille, comme dans l&rsquo;institution, se r&eacute;p&egrave;te et se refigure, au long des cycles de leur existence, l&rsquo;intrication du travail de deuil originaire et du travail de nativit&eacute;. Ces temps-l&agrave; des commencements, y compris celui du traitement psychique, sont donc l&rsquo;occasion de r&eacute;&eacute;ditions en apr&egrave;scoup de ce qui a eu lieu mais est rest&eacute; en souffrance de symbolisation. Dans cette perspective, l&rsquo;exp&eacute;rience p&eacute;rinatale, et son avatar le traumatisme &agrave; la naissance, constitue un mod&egrave;le utile pour la compr&eacute;hension des processus d&eacute;fensifs.<\/p>\n<h3>Une &eacute;pig&eacute;n&egrave;se processuelle<\/h3>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong>Le fait psychodynamique majeur &eacute;merge de l&rsquo;&eacute;tude de la catastrophe p&eacute;rinatale (Carel, 1997, pp. 78-86). Dans une p&eacute;riode de l&rsquo;histoire de la famille, tel b&eacute;b&eacute; &agrave; venir est ressenti dans <em>l&rsquo;inconscient polytopique<\/em>, d&egrave;s le temps de la gestation, comme une menace imminente pour l&rsquo;existence des sujets de la famille, au terme de la convergence de plusieurs op&eacute;rations que nous r&eacute;sumons comme suit. Le b&eacute;b&eacute; est identifi&eacute; inconsciemment, sur le mode isomorphique, tout pareil, &agrave; un objet perdu non endeuillable. Le b&eacute;b&eacute; est inscrit dans le travail de causalit&eacute; subjective comme l&rsquo;agent causal unique du malheur pr&eacute;sum&eacute;. Il g&eacute;n&egrave;re une &eacute;conomie pulsionnelle extr&eacute;miste, m&eacute;lancolique\/maniaque. Il acquiert le statut d&rsquo;un autre radical, antagoniste du soi parental. Le b&eacute;b&eacute; perd alors son statut transitionnel normal-ordinaire, en soi-autre, en autre semblable, statut au sein duquel les petites diff&eacute;rences narcissiques entre soi et l&rsquo;autre sont bonnes pour la croissance psychique. En conjoncture catastrophique, o&ugrave; le b&eacute;b&eacute; est le prototype de l&rsquo;alt&eacute;rit&eacute; mena&ccedil;ante, le narcissisme des petites diff&eacute;rences contient une forte potentialit&eacute; destructive. L&rsquo;antagonisme soi-autre p&eacute;rinatal est une matrice pour un ensemble d&rsquo;op&eacute;rations en apr&egrave;s-coup g&eacute;n&eacute;rationnel qui visent &agrave; abolir la diff&eacute;renciation, source de menace et non plus de singularit&eacute;.<\/p>\n<p>Le travail de nativit&eacute; et le travail de deuil originaire ne peuvent se d&eacute;ployer ni s&rsquo;intriquer. D&egrave;s lors, la dynamique liaison-d&eacute;liaison, &ecirc;tre ensemble et s&eacute;par&eacute;, est emp&ecirc;ch&eacute;e, dans l&rsquo;intra- et dans l&rsquo;inter-psychique. C&rsquo;est dans ce contexte, et dans les contextes similaires, institutionnels en particulier, que peut se mettre en place la trilogie d&eacute;fensive.<\/p>\n<p><em>La paradoxalit&eacute; ferm&eacute;e<\/em>,<em> souffrante<\/em>, est la suite logique de l&rsquo;antagonisme radicalis&eacute; soi-autre. Le b&eacute;b&eacute; &ndash; et l&rsquo;autre en g&eacute;n&eacute;ral &ndash; du fait de la menace fantasmatique dont il est porteur, doit &ecirc;tre &eacute;cart&eacute; de soi par un &ldquo;vas-t-en&rdquo; agi, ressenti par l&rsquo;autre comme un laisser-tomber et un refus de contenance. Cet agir provoque une privationfrustration de ce qui est d&ucirc; et attendu, par chacun, &agrave; savoir l&rsquo;amour affectueux, la tendresse mutuelle, d&rsquo;o&ugrave; le ressenti partag&eacute; de d&eacute;tresse-d&eacute;saide. Celui-ci appelle un mouvement inverse de rapprocher, un &ldquo;reviens&rdquo;, mais en d&eacute;saccordage intrusif, pour tenter de r&eacute;tablir en urgence la liaison. Tr&egrave;s vite, les deux motions s&rsquo;effectuent en simultan&eacute;, en &ldquo;vas-t-en-reviens&rdquo;, source de confusion. La r&eacute;p&eacute;tition de cette pragmatique de la communication installe dans l&rsquo;inter et dans l&rsquo;intrapsychique une double contrainte paradoxante. La paradoxalit&eacute; ferm&eacute;e, &agrave; l&rsquo;oppos&eacute; de la paradoxalit&eacute; ouverte transitionnelle, accro&icirc;t la d&eacute;r&eacute;liction qu&rsquo;elle &eacute;tait cens&eacute;e surmonter, d&rsquo;o&ugrave; l&rsquo;appel &agrave; la seconde modalit&eacute; d&eacute;fensive, la perversion narcissique. <em>La perversion narcissique <\/em>a, en effet, pour vocation fondatrice de tenter d&rsquo;assurer la sauvegarde narcissique du sujet en d&eacute;tresse, laquelle doit &ecirc;tre convertie en triomphe, face au suppos&eacute; danger fatal constitu&eacute; par l&rsquo;autre: l&rsquo;enfant, le conjoint, le coll&egrave;gue, le th&eacute;rapeute, le nouveau venu en g&eacute;n&eacute;ral. Pour ce faire, le sujet en d&eacute;tresse met en place une s&eacute;rie plus ou moins abondante de d&eacute;nis concernant la valeur, l&rsquo;autonomie, l&rsquo;identit&eacute;, l&rsquo;origine, voire l&rsquo;existence, de cet autre (Racamier, 1992). La qualit&eacute; de prochain secourable de cet autre, loin d&rsquo;att&eacute;nuer de tels d&eacute;nis, les exacerbe car elle suscite l&rsquo;attaque envieuse destructive et la s&eacute;duction s&eacute;ductrice, pr&eacute;datrice. L&rsquo;autre, en position de victime confusionn&eacute;e par de telles proc&eacute;dures, peut, en outre, devenir le contributeur de son ali&eacute;nation. L&rsquo;autre en vient &agrave; se ressentir comme inapte &agrave; reconnaitre ce &agrave; quoi il est assujetti, comme coupable de ce dont il est innocent, comme complice de ce qui lui est impos&eacute;, et ce, d&rsquo;autant plus qu&rsquo;il est en position de d&eacute;pendance en raison de son &acirc;ge, de son statut, de sa vuln&eacute;rabilit&eacute;. Mais, dans ce second &eacute;tage de la trilogie d&eacute;fensive, le sujet pervertissant se prive des ressources pulsionnelles de l&rsquo;autre et du groupe. Il croyait triompher, mais il augmente sa m&eacute;lancolie secr&egrave;te et doit activer la troisi&egrave;me dimension d&eacute;fensive, l&rsquo;incestualit&eacute;.<\/p>\n<p><em>L&rsquo;incestualit&eacute; <\/em>(Racamier, 1995) remplit, en effet, la fonction de pallier les d&eacute;faillances de la pulsionnalit&eacute;. Les composantes de celle-ci, libidinale et agressive, sont non seulement d&eacute;sintriqu&eacute;es mais aussi d&eacute;construites. Le pulsionnel r&eacute;gresse en co-excitation anti-libidinale, anti-tendresse, anti-fantasme, vectrice d&rsquo;une destructivit&eacute; qui s&rsquo;&eacute;panche en sourdine. L&rsquo;incestualit&eacute; augmente &agrave; son tour la m&eacute;lancolie-manie secr&egrave;te car elle ne peut nourrir la croissance psychique du sujet, de l&rsquo;objet-autre sujet, de leur groupe. Mais elle procure des formes de plaisird&eacute;plaisir addictives difficiles &agrave; transformer.<\/p>\n<p><em>La trilogie d&eacute;fensive<\/em> mise en place tend &agrave; s&rsquo;installer durablement, dans la vie de famille comme dans la vie de l&rsquo;institution, lorsque les circonstances s&rsquo;y pr&ecirc;tent. Elle est corr&eacute;lative, enfin, d&rsquo;un fonctionnement d&eacute;grad&eacute; de l&rsquo;instance m&eacute;ta. Le surmoiid&eacute;al bienveillant, r&eacute;gulateur de la pulsionnalit&eacute;, tend &agrave; laisser la place au &ldquo;surantimoi&rdquo; (Racamier, 1995) &ndash; id&eacute;al extr&eacute;miste, personnifi&eacute; par le personnage shakespearien Richard III, anti-croissance du moi et du groupe.<\/p>\n<p>Le clinicien, le th&eacute;rapeute, l&rsquo;analyste, est, lui aussi, affect&eacute; par de telles contraintes d&eacute;fensives ali&eacute;nantes. Comment peut-il contribuer &agrave; les transformer, dans le travail institutionnel? Nous distinguons sch&eacute;matiquement deux types de transformation, du dedans et du dehors de l&rsquo;institution.<\/p>\n<h3>Transformer du dedans de l&rsquo;institution<\/h3>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong>Peut-on, dans sa propre institution, modifier ces formes de souffrance narcissique et comment? Je vais ouvrir ces questionnements en &eacute;voquant deux situations dans lesquelles j&rsquo;ai &eacute;t&eacute; impliqu&eacute; en personne. Rappelons-nous qu&rsquo;au-del&agrave; de ces exemples, toute institution rencontre une telle probl&eacute;matique. Il s&rsquo;agit de savoir si l&rsquo;on peut penser des actions psychiques, sinon pr&eacute;ventives, du moins assez pr&eacute;coces, pour att&eacute;nuer l&rsquo;impact de la d&eacute;fense en perversion narcissique sur l&rsquo;hom&eacute;ostasie groupale. Je rappelle ce fait institutionnel: une personne ou un petit groupe, &ldquo;le noyau&rdquo;, disqualifie subrepticement, par ses agirs (y compris ses agirs de parole), un groupe dans l&rsquo;institution ou l&rsquo;institution tout enti&egrave;re qui met un temps long pour commencer &agrave; s&rsquo;en rendre compte.<\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><em>&nbsp;<\/em><\/p>\n<p><em>Premi&egrave;re situation <\/em><\/p>\n<p>Dans le dispositif dont je suis responsable en service public, un soignant qualifi&eacute; et exp&eacute;riment&eacute; se met &agrave; r&eacute;cuser divers changements envisag&eacute;s de m&eacute;thode et de dispositif, au nom de la n&eacute;cessit&eacute; d&rsquo;y r&eacute;fl&eacute;chir davantage, car passer par l&rsquo;acte, r&eacute;aliser le projet, serait passer &agrave; l&rsquo;acte et trahirait les r&eacute;f&eacute;rences th&eacute;oriques partag&eacute;es. Pendant un temps assez long, le groupe et son responsable, moi-m&ecirc;me, nous participons &agrave; cette d&eacute;marche qui rencontre un &eacute;cho certain en nous, bien que le projet paraisse, &agrave; la plupart, de qualit&eacute; suffisante pour le mettre en &oelig;uvre et le corriger, si besoin, en cours de route. Mais, peu &agrave; peu, au cours des mois, le d&eacute;bat et le projet semblent s&rsquo;enliser, nous nous d&eacute;primons et nous sommes tent&eacute;s par le renoncement n&eacute;gativiste. D&rsquo;ailleurs, sommes-nous capables d&rsquo;entreprendre, suis-je &agrave; la hauteur de ma responsabilit&eacute;? Ce moment durable de douleur narcissique est redoutable. Puis il devient pr&eacute;cieux lorsqu&rsquo;il ouvre &agrave; la perception que le soignant en question traite sa propre difficult&eacute; narcissique &agrave; investir le changement, lequel suscite l&rsquo;envie (d&eacute;sir et attaque confondus) et la disqualification de la valeur du projet et des promoteurs du projet.<\/p>\n<p>Je me fais l&rsquo;hypoth&egrave;se que ce soignant est emp&ecirc;ch&eacute; de souscrire au projet, apr&egrave;s l&rsquo;avoir envisag&eacute;. Il serait contraint par un dilemme interne entre les formes malveillante, alors dominante, et bienveillante de son surmoi-id&eacute;al. Il pourrait &ecirc;tre soulag&eacute; de son dilemme si son surmoi bienveillant, alors r&eacute;cessif, &eacute;tait &eacute;tay&eacute; par mon propre surmoi-id&eacute;al bienveillant, mis &agrave; mal jusqu&rsquo;alors. J&rsquo;engage alors un processus d&rsquo;autorit&eacute; (pens&eacute; comme transmission-transformation entre un sujet et un autre sujet) plus ferme et plus tranquille. D&rsquo;une part, je d&eacute;cide, en accord avec le groupe, de mettre en place le projet. D&rsquo;autre part, je demande au soignant de veiller &agrave; ce que ses propos critiques ne soient blessants pour personne! Nous allons entrer dans une p&eacute;riode tout &agrave; fait diff&eacute;rente: le soignant accepte, maussade mais apais&eacute;, une mise en latence de sa d&eacute;sapprobation. Le groupe retrouve sa dynamique et le projet sera mis en &oelig;uvre, avec les vicissitudes d&rsquo;usage.<\/p>\n<p>L&rsquo;action psychique efficiente a port&eacute; d&rsquo;abord sur la reconnaissance du narcissisme n&eacute;gativiste. Puis, par la m&eacute;diation d&rsquo;un exercice plus appropri&eacute; de mon processus d&rsquo;autorit&eacute;, j&rsquo;ai r&eacute;habilit&eacute;, en quelque sorte, le surmoi-id&eacute;al bienveillant, le mien, le sien et celui du groupe, j&rsquo;ai r&eacute;duit les pr&eacute;tentions du petit tyran Richard III qui sommeille en chacun de nous et qui figure le surantimoi. On peut dire qu&rsquo;il s&rsquo;est agi d&rsquo;une &ldquo;offre surmo&iuml;que&rdquo;, une cure du surmoi-id&eacute;al singulier et collectif. Je m&rsquo;&eacute;tais abstenu, plus encore interdit, d&rsquo;explorer les motifs intimes et l&rsquo;histoire personnelle de ce soignant. La crise n&rsquo;avait pas non plus fait l&rsquo;objet d&rsquo;une mise en histoire institutionnelle explicite.<\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><\/p>\n<p><em>Seconde situation <\/em><\/p>\n<p>Notre &eacute;quipe intervient dans la maternit&eacute; d&rsquo;une clinique priv&eacute;e, dans le cadre d&rsquo;un contrat de celle-ci avec le service public. Pendant plusieurs ann&eacute;es, le temps disponible pour les soins est notoirement insuffisant, et les plaintes de mes coll&egrave;gues sur les difficult&eacute;s rencontr&eacute;es sont mises &agrave; ce compte. Puis le contrat est plus g&eacute;n&eacute;reux en temps et permet &agrave; chacun de mieux travailler. Mais, assez vite, les plaintes de mes coll&egrave;gues reviennent, centr&eacute;es sur la personne-cadre de sant&eacute; dans la clinique, plaintes discr&egrave;tes mais persistantes. &ldquo;Ce n&rsquo;est pas simple de travailler avec cette personne&rdquo;, me dit-on sur le mode allusif. Je me demande tout d&rsquo;abord ce qui revient &agrave; notre propre inad&eacute;quation aux exigences de l&rsquo;institution-maternit&eacute;, &agrave; la psychopathologie qui s&rsquo;y traite, au rythme des entr&eacute;es et des sorties. Puis, peu &agrave; peu, je prends conscience, gr&acirc;ce &agrave; l&rsquo;examen minutieux, au cours de nos r&eacute;unions d&rsquo;&eacute;laboration de la pratique, des dysfonctionnements auxquels nous sommes m&ecirc;l&eacute;s, du fait d&rsquo;un certain nombre d&rsquo;agirs de la personne-cadre de sant&eacute; en maternit&eacute;. Ce sont des incitations &agrave; transgresser les r&egrave;gles &eacute;tablies: &ldquo;merci de parler avec la pu&eacute;ricultrice qui d&eacute;prime; allez voir cette accouch&eacute;e qui n&rsquo;est pas avertie; ce n&rsquo;est pas la peine de rester, il n&rsquo;y a personne qui ait besoin de vous&rdquo;. Ces agirs de confusionnement dans l&rsquo;organisation des t&acirc;ches en commun discr&eacute;ditent notre travail.<\/p>\n<p>Il n&rsquo;est pas facile de faire face &agrave; de tels agirs qui nous poussent &agrave; nous mettre en d&eacute;faut par rapport au contrat entre nos deux institutions. Et pourtant, nous sommes impliqu&eacute;s dans ce dysfonctionnement qui nous fait souffrir au point de g&eacute;n&eacute;rer de r&eacute;currentes envies d&rsquo;arr&ecirc;ter. Que faire?<\/p>\n<p>La premi&egrave;re action consiste &agrave; bien identifier la probl&eacute;matique en question, &agrave; reconnaitre qu&rsquo;elle appartient au champ de la perversion narcissique. Il s&rsquo;agit de d&eacute;voiler les agirs, au sens de lever le voile du d&eacute;ni en commun qui, pendant si longtemps, nous avait rendus, moi le premier, inattentifs &agrave; ce qui se mettait en agirs et alt&eacute;rait la qualit&eacute; des soins. Ce fut un premier soulagement narcissique que de pouvoir mieux effectuer ce travail de reconnaissance, au quotidien, avec humour et sans repr&eacute;sailles.<\/p>\n<p>La seconde action a port&eacute; sur une formulation plus pr&eacute;cise des r&egrave;gles de nos interventions, sur une meilleure qualit&eacute; de pr&eacute;sence aupr&egrave;s des patients et des professionnels de la maternit&eacute;, lors de r&eacute;unions de travail en commun et dans les interstices de l&rsquo;institution, sur une plus grande implication de notre propre cadre de sant&eacute; dans le suivi de notre partenariat. La situation s&rsquo;am&eacute;liora nettement mais restait difficile. Puis, un beau jour, la personne-cadre de la maternit&eacute; annon&ccedil;a son d&eacute;part tr&egrave;s prochain, &agrave; la surprise g&eacute;n&eacute;rale, sans expliciter aucun motif. Elle fut remplac&eacute;e aussit&ocirc;t par une personne qui avait un fonctionnement ad&eacute;quat. Le climat de travail se transforma rapidement et durablement, comme si le brouillard ant&eacute;c&eacute;dent c&eacute;dait la place &agrave; l&rsquo;ensoleillement, permettant &agrave; chacun de retrouver l&rsquo;estime de soi et le plaisir de travailler, bien que les conditions objectives n&rsquo;aient pas chang&eacute;.<\/p>\n<p>Nous p&ucirc;mes mesurer, alors seulement, le poids de l&rsquo;exigence de travail psychique impos&eacute;e &agrave; nous par les &eacute;l&eacute;ments de perversion narcissique qui avaient si longtemps &oelig;uvr&eacute; en sourdine dans notre for int&eacute;rieur et dans l&rsquo;institution.<\/p>\n<p>Apr&egrave;s le temps long de la reconnaissance &eacute;tait venu le temps des actions parlantes par lesquelles nous avions signifi&eacute; que nous sortions de notre passivit&eacute;, de notre complicit&eacute; inconsciente par rapport aux agirs de disqualification narcissique. Peut&ecirc;tre cela incita-t-il la personne-cadre de la clinique &agrave; quitter cette place devenue moins propice au d&eacute;ploiement de ses contraintes d&eacute;fensives?<\/p>\n<p>J&rsquo;ai mis l&rsquo;accent sur le temps long de la reconnaissance des d&eacute;nis et des disqualifications qui aboutissent &agrave; occulter les troubles et sur l&rsquo;importance des actions psychique portant sur l&rsquo;instance m&eacute;ta, le surmoi-id&eacute;al. En effet, dans le d&eacute;ni, l&rsquo;op&eacute;ration de n&eacute;gativation porte non pas sur le fait per&ccedil;u, toujours inscrit dans la psych&eacute;, mais sur le traitement de l&rsquo;information perceptive par le moi sous l&rsquo;&eacute;gide du surmoi-id&eacute;al. La chose per&ccedil;ue est-elle jug&eacute;e suffisamment bonne pour exister dedans ou doit-elle &ecirc;tre rejet&eacute;e dehors, comme si elle &eacute;tait inadvenue? On comprend que la r&eacute;ponse &agrave; cette question d&eacute;pend de la qualit&eacute; du surmoi-id&eacute;al, celui du soignant, entre autres, et qu&rsquo;il faut du temps pour modifier cette qualit&eacute; dans la rencontre.<\/p>\n<p>Pendant ce temps long du changement, l&rsquo;historisation n&rsquo;a pas &eacute;t&eacute; mise en &oelig;uvre sur le mode explicite, mais je consid&egrave;re qu&rsquo;elle l&rsquo;a &eacute;t&eacute; sur le mode implicite pr&eacute;conscient, en appui sur une th&eacute;orie de l&rsquo;&eacute;pig&eacute;n&egrave;se des processus d&eacute;fensifs. Cette position interne est d&rsquo;autant plus importante que les processus se pr&eacute;sentent tout d&rsquo;abord &agrave; notre jugement comme structuraux et sans histoire, alors que ce &ldquo;sans histoire&rdquo; a une histoire, celle des traumatismes qui ont d&eacute;construit l&rsquo;appareil de jugement et &agrave; penser les pens&eacute;es. C&rsquo;est gr&acirc;ce au maintien en soi de la potentialit&eacute; historisante que le soignant se d&eacute;prend de l&rsquo;a priori d&rsquo;un jugement manich&eacute;en, en bien ou en mal. Il &eacute;volue vers un jugement dynamique, o&ugrave; la compr&eacute;hension de l&rsquo;autre, et de l&rsquo;histoire de ses dysfonctionnements, n&rsquo;est pas consid&eacute;r&eacute;e comme complicit&eacute; de malfaisance et peut faire advenir des conduites appropri&eacute;es. Ces r&eacute;flexions valent pour le travail de l&rsquo;analyste, du dehors.<\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><\/p>\n<p><em>Transformer du dehors l&rsquo;institution, en groupe d&rsquo;analyse de la pratique<\/em><\/p>\n<p>Lorsque la souffrance institutionnelle d&eacute;passe un certain seuil, l&rsquo;intervention d&rsquo;un analyste &ldquo;du dehors&rdquo; s&rsquo;av&egrave;re n&eacute;cessaire. J&rsquo;aborde cette probl&eacute;matique en continuant de focaliser mon attention sur la d&eacute;fense en perversion narcissique de et dans l&rsquo;institution, souffrance en r&eacute;sonance avec celle des sujets singuliers.<\/p>\n<p>Cet &eacute;nonc&eacute; contient un paradoxe qu&rsquo;il s&rsquo;agit de laisser ouvert. La subjectivit&eacute; et l&rsquo;histoire de chaque sujet, y compris celles de l&rsquo;intervenant pressenti, sont pleinement engag&eacute;es &agrave; chaque &eacute;tape, alors que le dispositif groupal-institutionnel du traitement de la crise exige, par m&eacute;thode, que l&rsquo;intime de chacun soit pr&eacute;serv&eacute; des intrusions qu&rsquo;une forme malvenue de co-associativit&eacute; pourrait engendrer. Il exige aussi que l&rsquo;&eacute;coute et les actions psychiques mises en place par l&rsquo;analyste soient centr&eacute;es sur les processus propres &agrave; la groupalit&eacute; tout en ne m&eacute;connaissant pas ce qui appartient &agrave; l&rsquo;intime des sujets. Les mat&eacute;riaux psychiques sont alors bifaces: sur un versant, ils sont consid&eacute;r&eacute;s comme appartenant au r&eacute;seau associatif groupal sur quoi porte le travail manifeste; sur l&rsquo;autre, les m&ecirc;mes mat&eacute;riaux appartiennent &agrave; l&rsquo;inconscient du sujet singulier et sont, &agrave; ce titre, objet d&rsquo;une mise en latence.<\/p>\n<p>Cette paradoxalit&eacute; ouverte, en ambigu&iuml;t&eacute; f&eacute;conde, est &agrave; l&rsquo;&oelig;uvre d&egrave;s la premi&egrave;re &eacute;tape au cours de laquelle sont pr&eacute;sent&eacute;s les motifs de la demande d&rsquo;intervention, &eacute;valu&eacute;es les conditions optimales de sa mise en place, en regard des contraintes de la r&eacute;alit&eacute;, y compris financi&egrave;res, d&eacute;finis les objectifs et formul&eacute;es les r&egrave;gles fondamentales. Ce temps-l&agrave; n&rsquo;est pas pr&eacute;liminaire, il est, en quelque sorte, une consultation th&eacute;rapeutique institutionnelle. Tout peut s&rsquo;arr&ecirc;ter l&agrave;, ou bien c&rsquo;est le premier chapitre d&rsquo;une plus ou moins longue histoire. Cette &eacute;tape se d&eacute;roule dans un va-et-vient entre, d&rsquo;une part, l&rsquo;institution et les personnes porte-parole et, d&rsquo;autre part, l&rsquo;analyste &eacute;tay&eacute; par sa propre institution r&eacute;f&eacute;rente.<\/p>\n<p>Cette &eacute;tape est complexe pour la raison que je choisis de placer &agrave; nouveau en exergue: ce temps du commencement de la cure institutionnelle est l&rsquo;occasion d&rsquo;apr&egrave;s-coup qui mettent en r&eacute;sonance l&rsquo;actuel de la crise et plusieurs pass&eacute;s: le temps des fondations de l&rsquo;institution, le temps de la naissance-renaissance des sujets et de leurs familles o&ugrave; travail de nativit&eacute; et travail de deuil originaire s&rsquo;articulent, avons-nous d&eacute;j&agrave; dit. Le groupe d&rsquo;analyse de la pratique commence &agrave; souffrir de r&eacute;miniscences et &agrave; se confronter &agrave; l&rsquo;inextricable. Il est donc pr&eacute;cieux de pouvoir se donner un temps suffisant pour cheminer dans ce premier brouillard, sans c&eacute;der aux sir&egrave;nes du sentiment d&rsquo;urgence, symptomatique du v&eacute;cu de catastrophe. Le premier chapitre se conclut par la r&eacute;daction d&rsquo;une convention d&rsquo;intervention entre les responsables des deux parties en pr&eacute;sence, elle est transparente, c&rsquo;est-&agrave;dire connaissable par chacun des participants du groupe de travail. Elle formalise l&rsquo;objectif du groupe institutionnel. Elle d&eacute;finit les personnes qui composeront le groupe, ainsi que les dates, les horaires, la dur&eacute;e limit&eacute;e ou non d&eacute;finie de l&rsquo;intervention et son co&ucirc;t. Tout ne peut &ecirc;tre formalis&eacute;, surtout dans une institution en crise, mais le souci de la rigueur et de la transparence des termes du contrat t&eacute;moigne de la valeur des engagements pris lorsque viendra le moment in&eacute;vitable des turbulences de cadre.<\/p>\n<p>Comment tracer quelques grandes lignes processuelles et m&eacute;thodologiques concernant les chapitres suivants de la cure? Les r&eacute;flexions qui suivent s&rsquo;appliquent &agrave; un groupe &agrave; dur&eacute;e limit&eacute;e et compos&eacute; d&rsquo;un nombre mod&eacute;r&eacute; de participants.<\/p>\n<p>J&rsquo;ai r&eacute;sum&eacute; plus haut certaines conjonctures institutionnelles critiques de la souffrance narcissique et les d&eacute;fenses auxquelles elles pouvaient donner lieu dans tout groupement. J&rsquo;ai soulign&eacute; le confusionnement qui pr&eacute;side bien souvent aux premi&egrave;res rencontres transf&eacute;rentielles en s&eacute;ance de groupe. Je rappelle aussi que la mise en groupement d&eacute;lie tout d&rsquo;abord de grandes quantit&eacute;s pulsionnelles qui sont potentiellement effractives, pers&eacute;cutoires, et qu&rsquo;il y a un chemin &agrave; co-construire pour transformer la pluralit&eacute; en groupalit&eacute;. Ces donn&eacute;es plaident pour une r&eacute;gulation fine du processus associatif groupal.<\/p>\n<p>Le deuxi&egrave;me chapitre, &agrave; savoir la premi&egrave;re s&eacute;ance de travail en groupe, permet de poser les bases de la m&eacute;thode par une s&eacute;rie d&rsquo;actions psychiques qui tracent les contours du dispositif analysant le plus propice possible au d&eacute;veloppement des processus de changement. Le contexte est traumatique, voire catastrophique, mais il persiste des capacit&eacute;s et un potentiel de cr&eacute;ativit&eacute;, quoique plus ou moins d&eacute;ni&eacute;s et en cours de d&eacute;construction. Le temps pr&eacute;sent est celui des (re)commencements, o&ugrave; se condensent, avons-nous dit, le travail de nativit&eacute; et le travail de deuil originaire. Comment faire en sorte que la premi&egrave;re s&eacute;ance ne soit pas n&eacute;otraumatique? <em>Primum non nocere<\/em>.<\/p>\n<p>Elle va s&rsquo;ouvrir sur les pr&eacute;sentations mutuelles qui permettent d&rsquo;att&eacute;nuer la d&eacute;subjectivation et l&rsquo;effet-foule passionnelle de la mise en groupe.<\/p>\n<p>Puis vient l&rsquo;&eacute;nonc&eacute; des r&egrave;gles analytiques accord&eacute;es au dispositif sp&eacute;cifique. Elles sont, &agrave; vrai dire difficiles &agrave; formuler et le d&eacute;bat reste ouvert de savoir s&rsquo;il est judicieux de les formuler au d&eacute;but ou &agrave; l&rsquo;occasion d&rsquo;un mouvement psychique dans le groupe. Cependant, il me para&icirc;t n&eacute;cessaire de pr&eacute;ciser ce qu&rsquo;il en est de la r&egrave;gle d&rsquo;abstinence en groupe, et surtout en groupe de personnes appartenant &agrave; la m&ecirc;me institution: veiller &agrave; respecter l&rsquo;autre, &agrave; ne pas le blesser par des agirs de parole au cours du processus associatif. R&egrave;gle qui permet &agrave; l&rsquo;analyste d&rsquo;&ecirc;tre attentif aux divers d&eacute;bordements qui vont avoir lieu et &agrave; la r&eacute;ponse qu&rsquo;il peut leur donner.<\/p>\n<p>En effet, le processus associatif, fond&eacute; sur la libert&eacute; de parole, est potentiellement menac&eacute;, &agrave; ses d&eacute;buts, par des dangers inh&eacute;rents &agrave; la souffrance narcissique et &agrave; ses d&eacute;fenses, notamment en perversion narcissique, g&eacute;n&eacute;r&eacute;s par l&rsquo;exp&eacute;rience de catastrophe actuelle et r&eacute;miniscente: excitation maniaque ou sid&eacute;ration, confusion, violation d&rsquo;intimit&eacute;, disqualification, etc., au nom de la &ldquo;libre&rdquo; association. Ces dangers g&eacute;n&egrave;rent un surcro&icirc;t de souffrance, vite intol&eacute;rable et source d&rsquo;agirs multiples qui mettent d&rsquo;embl&eacute;e en p&eacute;ril la poursuite de travail en commun.<\/p>\n<p>C&rsquo;est la raison pour laquelle il nous faut r&eacute;fl&eacute;chir aux am&eacute;nagements auxquels il convient de proc&eacute;der pour que le processus associatif soit source d&rsquo;un plaisir suffisant de fonctionnement, d&rsquo;une jubilation minimale, d&egrave;s le commencement. La modalit&eacute; qui m&rsquo;est apparue la plus ad&eacute;quate est l&rsquo;invitation &agrave; une premi&egrave;re forme d&rsquo;historisation associative au cours de laquelle chacun, qu&rsquo;il soit ancien ou nouveau, &agrave; tour de r&ocirc;le, se pr&eacute;sente. Le psychanalyste s&rsquo;est, bien s&ucirc;r, pr&eacute;sent&eacute; en introduction de la s&eacute;ance de travail. Puis chacun est invit&eacute; &agrave; dire les repr&eacute;sentations qui lui viennent &agrave; l&rsquo;esprit concernant l&rsquo;institution, son histoire, sa crise et son propre parcours par rapport &agrave; celles-ci. Les mat&eacute;riaux qui se d&eacute;ploient alors sont d&rsquo;une grande richesse et ils t&eacute;moignent de la co-construction d&rsquo;un r&eacute;cit o&ugrave; s&rsquo;articulent les faits &eacute;v&egrave;nementiels (par exemple, tel d&eacute;part), les fantasmes (par exemple, d&rsquo;usurpation), les &eacute;motions complexes (par exemple, angoisse-honte-culpabilit&eacute;) et les premi&egrave;res m&eacute;taphorisations partag&eacute;es (par exemple, le beau navire qui va faire naufrage).<\/p>\n<p>La perspective principale de l&rsquo;analyste est alors d&rsquo;apprendre &agrave; jouer ensemble avec les mat&eacute;riaux psychiques qui &eacute;mergent. Plusieurs formes d&rsquo;action psychique y contribuent qui, chacune, m&eacute;riteraient un long d&eacute;veloppement. Je ne peux, ici, que les citer. L&rsquo;attention &agrave; chacun des sujets du groupe, &agrave; leurs liens et &agrave; l&rsquo;ensemble groupal. L&rsquo;empathie, c&rsquo;est-&agrave;-dire la r&eacute;sonance &eacute;motionnelle au service de la connaissance mutuelle. L&rsquo;&eacute;tayage de l&rsquo;inter-associativit&eacute;. La mise en m&eacute;taphore psycho-dramatisante. La mise en latence de la face subjective intime des mat&eacute;riaux. La qualification des premi&egrave;res &eacute;mergences du plaisir jubilatoire &agrave; travailler ensemble, y compris sur les v&eacute;cus de catastrophe, et cela sous l&rsquo;&eacute;gide du surmoiid&eacute;al bienveillant.<\/p>\n<p>Une bonne partie du tissage associatif est pr&eacute;consciente et s&rsquo;effectue par la m&eacute;diation de messages qui, pour beaucoup, appartiennent au registre du langage du corps, d&rsquo;o&ugrave; l&rsquo;importance de l&rsquo;&eacute;laboration contre-transf&eacute;rentielle.<\/p>\n<p>Durant les s&eacute;ances suivantes, toujours en trop petit nombre, eu &eacute;gard &agrave; la complexit&eacute; de la situation clinique, appara&icirc;t un nouveau rapport &agrave; la temporalit&eacute; subjective. La catastrophe avait pr&eacute;cipit&eacute;-p&eacute;trifi&eacute; le temps qui passe, invers&eacute; l&rsquo;ordonnancement g&eacute;n&eacute;rationnel, boulevers&eacute; les logiques causales. Le travail associatif r&eacute;gul&eacute; par le surmoi-id&eacute;al bienveillant r&eacute;introduit un certain plaisir du temps qui passe, et du temps pass&eacute;. Le travail de deuil se remet en route, &agrave; partir duquel le futur est &agrave; nouveau appropriable. Mais la terminaison programm&eacute;e du groupe de travail exacerbe, bien s&ucirc;r, les mouvements pulsionnels aff&eacute;rents.<\/p>\n<p>Ces turbulences vont se traduire par d&rsquo;in&eacute;vitables agirs des participants, au sein de l&rsquo;institution et dans le cadre du groupe de travail: absences, d&eacute;parts, refus de coop&eacute;ration, comportements tyranniques, renoncement n&eacute;gativiste (diff&eacute;rent du renoncement endeuillant) &agrave; accomplir la t&acirc;che primaire de l&rsquo;institution (soigner), d&eacute;ni de la valeur du processus d&rsquo;autorit&eacute;, etc.<\/p>\n<p>L&rsquo;analyste est alors confront&eacute; &agrave; la r&eacute;actualisation des traumatismes narcissiques et mis au d&eacute;fi d&rsquo;en faire, en un temps toujours trop court, quelque chose d&rsquo;utile &agrave; la croissance psychique.<\/p>\n<p>La difficult&eacute; principale consiste, &agrave; mon sens, &agrave; faire la diff&eacute;rence entre deux types d&rsquo;agirs. D&rsquo;une part, des mouvements qui t&eacute;moignent d&rsquo;une douleur normale d&rsquo;&ecirc;tre confront&eacute; &agrave; tant de complexit&eacute; et d&rsquo;inextricable dans l&rsquo;institution et dans le groupe de travail. D&rsquo;autre part, des sympt&ocirc;mes qui t&eacute;moignent de l&rsquo;emprise exerc&eacute;e par les agirs en perversion narcissique de certaines personnes.<\/p>\n<p>Nous avons vu que de tels agirs disqualifiants avaient la propri&eacute;t&eacute; remarquable d&rsquo;&eacute;chapper, pendant longtemps, au traitement de leur perception par ceux qui en subissent les effets. Le travail en groupe facilite, &agrave; condition que l&rsquo;analyste en soit averti par son exp&eacute;rience clinique-th&eacute;orique, la reconnaissance, par les sujets du groupe, des agirs en question. Travail d&eacute;licat qui demande du tact et de la fermet&eacute; puisqu&rsquo;il a pour fonction, non de d&eacute;noncer les faits, mais de renoncer &agrave; notre complicit&eacute; de d&eacute;ni. On se remet alors &agrave; marcher dans un meilleur sens.<\/p>\n<p>Lorsqu&rsquo;une &eacute;tape de ce cheminement s&rsquo;est effectu&eacute;e, on est &agrave; chaque fois &eacute;tonn&eacute; de ressentir une sorte d&rsquo;&eacute;lation, comme &agrave; la sortie du brouillard.<\/p>\n<p>Et la personne porteuse de tels agirs peut soit ne plus avoir besoin de tels agirs, soit partir de cette institution qui s&rsquo;est d&eacute;gag&eacute;e de son emprise et de sa pr&eacute;dation.<\/p>\n<p>La fin d&rsquo;un travail groupal institutionnel est toujours charg&eacute;e d&rsquo;&eacute;motions partag&eacute;es multiples o&ugrave; se m&ecirc;lent, entre autres, la frustration de l&rsquo;inach&egrave;vement, la gratitude de la croissance partag&eacute;e et le plaisir anticip&eacute; de la relation d&rsquo;inconnu.<\/p>\n<hr>\n<h3>Bibliographie<\/h3>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong>Carel, A. (1997). L&rsquo;apr&egrave;s-coup g&eacute;n&eacute;rationnel. In Eiguer A. (sous la dir. de), <em>Le g&eacute;n&eacute;rationnel. Approche en th&eacute;rapie familiale psychanalytique<\/em>, pp. 69-106. Paris: Dunod.<\/p>\n<p>Ka&euml;s, R. (1988). <em>L&rsquo;institution et les institutions. &Eacute;tudes psychanalytiques.<\/em> Paris: Dunod.<\/p>\n<p>Ka&euml;s, R. (2015). <em>L&rsquo;extension de la psychanalyse. Pour une m&eacute;tapsychologie de troisi&egrave;me type. <\/em>Paris: Dunod.<\/p>\n<p>Racamier, P.-C. (1992). <em>Le g&eacute;nie des origines. Psychanalyse et Psychoses. <\/em>Paris: Dunod.<\/p>\n<p>Racamier, P.-C. (1995). <em>L&rsquo;inceste et l&rsquo;incestuel. <\/em>Paris: &Eacute;ditions du Coll&egrave;ge de Psychanalyse Groupale et Familiale. R&eacute;&eacute;dition (2000), Paris: Dunod.<\/p>\n<h3>Questionnements &agrave; Andr&eacute; Carel<\/h3>\n<p>Colette Le Barbier<a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\" target=\"_blank\"><sup>[1]<\/sup><\/a><\/p>\n<p>&Eacute;tant donn&eacute; la densit&eacute; du travail que nous a expos&eacute; Andr&eacute; Carel, et plut&ocirc;t que de le remercier, je voudrais souligner l&rsquo;exploit que nous avons tous tent&eacute; d&rsquo;accomplir: celui d&rsquo;essayer d&rsquo;int&eacute;grer la richesse conceptuelle de cet expos&eacute;.<\/p>\n<p>Donc, plut&ocirc;t que de le f&eacute;liciter, f&eacute;licitons-nous de l&rsquo;avoir suivi et poursuivons notre effort.<\/p>\n<p>Je vous propose quelques r&eacute;flexions et questions.<\/p>\n<p>L&rsquo;approche de la perversion narcissique est difficile.<\/p>\n<p>Elle nous convoque au carrefour de l&rsquo;intrapsychique et de l&rsquo;interpsychique, voire du transpsychique. Elle nous interpelle, aussi, au niveau du jugement: entre moralisme et &eacute;thique, la question se pose.<\/p>\n<h3>Premier point<\/h3>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong>Je noterai, <em>dans un premier temps<\/em>, que la valeur qui sous-tend le travail d&rsquo;Andr&eacute; Carel, et &agrave; laquelle il nous propose de souscrire, celle qui peut nous tenir lieu de guide, c&rsquo;est la valeur de la vie psychique, quelle qu&rsquo;elle soit, y compris quand elle adopte une forme perverse.<\/p>\n<p>C&rsquo;est ainsi qu&rsquo;Andr&eacute; Carel insiste, tout au long de son expos&eacute;, &agrave; formuler par le terme &ldquo;d&eacute;fenses en perversion narcissique&rdquo;, ce qu&rsquo;il veut saisir, non pas seulement de la perversion narcissique, mais surtout des &ldquo;d&eacute;fenses perverses&rdquo;.<\/p>\n<p>S&rsquo;agit-il d&rsquo;&eacute;chapper, ainsi, &agrave; la qualification d&rsquo;une structure? Ou, plus encore, d&rsquo;&eacute;chapper, dans la clinique, qu&rsquo;elle soit familiale, de couple, ou institutionnelle &agrave; l&rsquo;effroi ou &agrave; la haine activ&eacute;s en nous par le contre-transfert?<\/p>\n<p>Ce <em>premier point<\/em> est-il l&rsquo;affirmation indispensable pour envisager un travail de transformation de la perversion narcissique?<\/p>\n<p>Quelles en seraient, pourtant, les limites?<\/p>\n<p>Quels sont les indices qui signalent qu&rsquo;un projet th&eacute;rapeutique puisse s&rsquo;envisager? Par exemple, le rep&eacute;rage de l&rsquo;existence de manifestations d&rsquo;angoisse associ&eacute;es aux d&eacute;fenses en perversion narcissique est-il fiable?<\/p>\n<p>Utile en clinique familiale, ce rep&eacute;rage l&rsquo;est-il aussi en clinique institutionnelle?<\/p>\n<h3>Deuxi&egrave;me point<\/h3>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong>Bien que vous les d&eacute;criviez avec pr&eacute;cision, je vais me permettre de formuler &agrave; nouveau les mouvements de la d&eacute;fense en perversion narcissique.<\/p>\n<p>L&rsquo;expulsion hors du psychisme et l&rsquo;exportation dans l&rsquo;autre (le psychisme de l&rsquo;autre &eacute;tant consid&eacute;r&eacute; comme une annexe de soi), par le sujet qui se d&eacute;fend d&rsquo;&eacute;prouver douleurs et conflits internes, signent la strat&eacute;gie d&eacute;fensive de la perversion narcissique.<\/p>\n<p>La relation paradoxale &agrave; l&rsquo;autre-sujet maintient celui-ci dans un statut d&rsquo;objet narcissique.<\/p>\n<p>Accoler &ldquo;relation d&rsquo;objet&rdquo; &agrave; &ldquo;narcissique&rdquo; r&eacute;v&egrave;le magistralement la lutte vitale pour &ldquo;l&rsquo;ins&eacute;parabilit&eacute;&rdquo;, jusqu&rsquo;&agrave; faire de l&rsquo;autre, un ustensile, objet au sens concret, interchangeable.<\/p>\n<p>Cette &ldquo;ins&eacute;parabilit&eacute;&rdquo; soi\/autre signe l&rsquo;&eacute;chec du deuil originaire.<\/p>\n<p>Pensez-vous, Andr&eacute; Carel, que les conjonctures institutionnelles de la potentialit&eacute; perverse narcissique que vous exposez:<\/p>\n<ul>\n<li>changement de gouvernance,<\/li>\n<li>avanc&eacute;es dans le travail,<\/li>\n<li>s&eacute;paration pour cause de d&eacute;part, retraite, etc.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pensez-vous, donc, que ces conjonctures sont toutes relatives &agrave; la question du deuil originaire, repouss&eacute; ou impossible?<\/p>\n<p>De plus, l&rsquo;institution aurait-elle un potentiel (inn&eacute;?) de risque de ne pouvoir franchir les &eacute;tapes d&rsquo;un deuil accompli, une sorte de fragilit&eacute;, une qualit&eacute; jamais acquise ou perdue?<\/p>\n<p>Comment se rejoue, groupalement, ce qui s&rsquo;est jou&eacute;, pour chaque humain, lors de l&rsquo;&eacute;preuve de l&rsquo;&eacute;volution cr&eacute;atrice ou non aboutie de la s&eacute;duction narcissique fondatrice des premi&egrave;res relations m&egrave;re\/b&eacute;b&eacute;, relations primitives d&rsquo;un unisson qui permet la qualification narcissique mutuelle de la m&egrave;re et du b&eacute;b&eacute; et ouvre &agrave; l&rsquo;alt&eacute;rit&eacute;?<\/p>\n<p>Si la s&eacute;duction narcissique vitale &eacute;choue &agrave; l&rsquo;&eacute;preuve du deuil originaire en ne se r&eacute;sorbant pas, elle poursuit son activit&eacute; sous la forme de la perversion narcissique, pouss&eacute;e par la force de l&rsquo;&eacute;vitement de tous les deuils et de l&rsquo;&OElig;dipe.<\/p>\n<p>L&rsquo;&eacute;conomie psychique r&eacute;alis&eacute;e est grandiose pour laisser, impens&eacute;es, les souffrances du deuil, mais elle est redoutable car le sujet n&rsquo;acc&egrave;de pas &agrave; la diff&eacute;renciation, &agrave; la subjectivation&hellip;<\/p>\n<p>Le paradoxe d&rsquo;&ecirc;tre autosuffisant dans la pr&eacute;dation de l&rsquo;autre installe la perversion. Encore une question, cette &eacute;conomie de la d&eacute;pendance, celle aussi qui &eacute;limine la gratitude, pouvez-vous la consid&eacute;rer comme un niveau fondamental du travail que vous effectuez en signalant les attaques envieuses dont les activit&eacute;s et la cr&eacute;ativit&eacute; de l&rsquo;institution sont victimes?<\/p>\n<p>Nous pourrions, ainsi, faire le parall&egrave;le avec tout le travail &agrave; mener dans les premiers temps des psychanalyses familiales et de couples &agrave; l&rsquo;&eacute;gard de la lutte contre la d&eacute;pendance.<\/p>\n<p>De ce point de vue, en r&eacute;f&eacute;rence &agrave; l&rsquo;ouvrage de Melanie Klein <em>Envie et gratitude <\/em>(1978), nous pourrions nous interroger sur le fait que, des deux termes du titre, le premier a fait l&rsquo;objet de beaucoup plus &ldquo;d&rsquo;usage&rdquo; psychanalytique que le second.<\/p>\n<h3><strong>&nbsp;<\/strong>Troisi&egrave;me point<\/h3>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><em>Troisi&egrave;me point<\/em> correspondant &agrave; la premi&egrave;re situation que vous &eacute;voquez. Pourrions-nous vous entendre davantage sur l&rsquo;articulation entre traiter l&rsquo;individuel (le personnel) dans le groupe et traiter le groupe.<\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p><strong>Quatri&egrave;me point <\/strong><\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p>Pouvez-vous donner des pr&eacute;cisions sur &ldquo;les actions parlantes&rdquo;?<\/p>\n<h3><strong>&nbsp;<\/strong>Dernier point<\/h3>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong>Enfin, comme <em>dernier point<\/em>, je voulais vous proposer de commenter le lien que je fais entre la part de notre perversion masochique (celle qui d&eacute;nie, qui est complaisante ou m&ecirc;me complice&hellip;) et la part en nous de pulsions mortif&egrave;res activ&eacute;es par l&rsquo;appartenance &agrave; l&rsquo;appareil psychique groupal qui tente d&rsquo;&eacute;chapper &agrave; la pens&eacute;e de sa propre disparition, en raison de la difficult&eacute; de l&rsquo;institution &agrave; se penser &ldquo;mortelle&rdquo; puisqu&rsquo;elle transcende le temps limit&eacute; des individus qui composent le groupe.<\/p>\n<p>Pour &eacute;tayer ce lien, je cite Ren&eacute; Ka&euml;s (1993): &laquo;L&rsquo;absence d&rsquo;un r&eacute;el corps du groupe soutient la m&eacute;tonymie de l&rsquo;incarnation du corps imaginaire du groupe et du corps groupal de ses sujets dans le corps de l&rsquo;un de ses membres dont le destin auquel il pr&ecirc;te son concours peut suivre des cours divers: du chef, du h&eacute;ros, du d&eacute;chet, de la partie souffrante et sacrificielle, etc.&raquo;.<\/p>\n<p>Il poursuit: &laquo;Au-del&agrave; de cette m&eacute;taphore insistante et obs&eacute;dante de l&rsquo;imaginaire groupal, qui comble cette absence r&eacute;elle par une construction fantasmatique et mythique, nous pouvons comprendre que faire groupe, c&rsquo;est se donner mutuellement l&rsquo;illusion d&rsquo;un corps indivisible, immortel, tout-puissant et contin&ucirc;ment &eacute;tayant. Le groupe se construit comme vicariance du corps singulier soumis &agrave; la d&eacute;faillance et &agrave; la mort. La construction de l&rsquo;appareil psychique groupal est soutenue par de tels enjeux&raquo;.<\/p>\n<hr>\n<h3>Bibliographie<\/h3>\n<p>Ka&euml;s R. (1993). <em>Le groupe et le sujet du groupe. <\/em>Paris: Dunod.<\/p>\n<p>Klein M. (1978). <em>Envie et Gratitude. <\/em>Paris: Gallimard.<\/p>\n<hr>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\" target=\"_blank\">[1]<\/a> Psychologue, &nbsp;&nbsp;&nbsp; psychanalyste, &nbsp;&nbsp;&nbsp; formatrice &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; en &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; th&eacute;rapie de &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; couple &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; et &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; de &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; famille. colette.lebarbier@orange.fr<\/p>\n<\/div><\/section><\/p><\/div>\n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Andr\u00e9 Carel.<br \/>\nQuestionnements: Colette Le Barbie<\/p>\n","protected":false},"featured_media":1409,"template":"","categories":[],"secciones_revista":[209],"numero_publicado":[7366],"descriptores":[8024,8022,8026],"class_list":["post-1443","articulos_revista","type-articulos_revista","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","escritor-carel-andre","idioma_articulo-frances","secciones_revista-articulos-es","numero_publicado-n23-2020-2","descriptores-defensa-y-perversion-narcisista","descriptores-sufrimiento-institucional","descriptores-transformacion"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/articulos_revista\/1443","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/articulos_revista"}],"about":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/types\/articulos_revista"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1409"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1443"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1443"},{"taxonomy":"secciones_revista","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/secciones_revista?post=1443"},{"taxonomy":"numero_publicado","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/numero_publicado?post=1443"},{"taxonomy":"descriptores","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/descriptores?post=1443"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}