{"id":1258,"date":"2024-08-17T18:52:32","date_gmt":"2024-08-17T21:52:32","guid":{"rendered":"https:\/\/aipcf.net\/revue?post_type=articulos_revista&#038;p=1258"},"modified":"2024-08-17T19:06:03","modified_gmt":"2024-08-17T22:06:03","slug":"el-tiempo-de-las-sesiones","status":"publish","type":"articulos_revista","link":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/articulos_revista\/el-tiempo-de-las-sesiones\/","title":{"rendered":"El tiempo de las sesiones"},"content":{"rendered":"<?xml encoding=\"utf-8\" ?><p>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_section-11e1fac9cd3cf302d298c7fd5489ad8b\">\n.avia-section.av-av_section-11e1fac9cd3cf302d298c7fd5489ad8b{\nbackground-color:#f2f2f2;\nbackground:linear-gradient( to bottom, #f2f2f2, #ffffff, #f2f2f2 );\n}\n<\/style>\n<div id='av_section_1'  class='avia-section av-av_section-11e1fac9cd3cf302d298c7fd5489ad8b main_color avia-section-small avia-shadow  avia-builder-el-0  el_before_av_section  avia-builder-el-first  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av-subheading_above'><p>REVISTA N&deg; 25 | A&Ntilde;O 2021 \/ 2<\/p>\n<\/div><h1 class='av-special-heading-tag '  itemprop=\"headline\"  >El tiempo de las sesiones  <\/h1><div class=\"special-heading-border\"><div class=\"special-heading-inner-border\"><\/div><\/div><\/div>\n<\/p><\/div><\/div><\/main><!-- close content main element --><\/div><\/div><div id='av_section_2'  class='avia-section av-av_section-381f7fe4386064dea957e493d3124b96 main_color avia-section-small avia-no-border-styling  avia-builder-el-2  el_after_av_section  el_before_av_section  avia-bg-style-scroll container_wrap fullsize'  ><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-full alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-1258'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n<div  class='flex_column av-av_one_fifth-5181c7628b3af4a0af695389017fd53f av_one_fifth  avia-builder-el-3  el_before_av_one_half  avia-builder-el-first  first flex_column_div  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class=\"descriptores\">Keywords: <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/descriptores\/duracion\/\">duraci\u00f3n<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/descriptores\/encuadre\/\">encuadre<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/descriptores\/la-frecuencia\/\">la frecuencia<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/descriptores\/las-sesiones\/\">las sesiones<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/descriptores\/temporalidad\/\">temporalidad<\/a><\/span> <\/div><\/p>\n<\/div><\/section><\/div><div  class='flex_column av-av_one_fourth-3f68c272fa08cd535f660536d8bf72b6 av_one_fourth  avia-builder-el-7  el_after_av_one_half  avia-builder-el-last  flex_column_div  '     ><div  class='avia_search_element av-avia_sc_search-5204a8aca6daad6435862623d846da1f  avia-builder-el-8  avia-builder-el-no-sibling '><search><form action='https:\/\/aipcf.net\/revue\/' id='searchform_element' method='get' class='' 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itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div role=\"tablist\" class=\"single_toggle\" data-tags=\"{All} \"  ><p id='toggle-toggle-id-1' data-fake-id='#toggle-id-1' class='toggler  activeTitle av-title-above av-inherit-border-color'  itemprop=\"headline\"  role='tab' tabindex='0' aria-controls='toggle-id-1' data-slide-speed=\"200\" data-title=\"Resumen\" data-title-open=\"\" data-aria_collapsed=\"Click to expand: Resumen\" data-aria_expanded=\"Click to collapse: Resumen\">Resumen<span class=\"toggle_icon\"><span class=\"vert_icon\"><\/span><span class=\"hor_icon\"><\/span><\/span><\/p><div id='toggle-id-1' aria-labelledby='toggle-toggle-id-1' role='region' class='toggle_wrap  active_tc av-title-above' style='display:block;' ><div class='toggle_content invers-color av-inherit-border-color'  itemprop=\"text\" ><p><strong>El tiempo de las sesiones&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Freud hab&iacute;a fijado el tiempo de las sesiones de an&aacute;lisis en 45 minutos. Tambi&eacute;n hab&iacute;a fijado 5 o 6 sesiones semanales, lo que le llev&oacute; a hablar de la &ldquo;cascara del lunes&rdquo;. Hoy en d&iacute;a el IPA requiere 4 sesiones por semana para la cura clasica. Las psicoterapias psicoanal&iacute;ticas para adultos o ni&ntilde;os se practican m&aacute;s a menudo con una o dos sesiones por semana. Muchos terapeutas de pareja y familiares ofrecen una sesi&oacute;n cada quince d&iacute;as o incluso una vez al mes. La cuesti&oacute;n de la duraci&oacute;n y el ritmo de las sesiones ha sido relativamente poco estudiada en nuestro campo. A menudo se evita la cuesti&oacute;n o se reduce a aspectos estrictamente organizativos. Los elementos de la realidad &ndash; que existen, por supuesto &ndash; no deben ocultar las verdaderas cuestiones t&eacute;cnicas y cl&iacute;nicas. En particular, esto plantea la cuesti&oacute;n del tiempo y la temporalidad, as&iacute; como la cuesti&oacute;n de la elaboraci&oacute;n y la perlaboraci&oacute;n en el proceso terap&eacute;utico.<\/p>\n<p><strong>Palabras clave:<\/strong> las sesiones, encuadre, la frecuencia, duraci&oacute;n, temporalidad.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/section>\n<section class='av_toggle_section av-lzyo8b84-509bd7935b19e8dd4eec8b8e21551018'  itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div role=\"tablist\" class=\"single_toggle\" data-tags=\"{All} \"  ><p id='toggle-toggle-id-2' data-fake-id='#toggle-id-2' class='toggler  av-title-above av-inherit-border-color'  itemprop=\"headline\"  role='tab' tabindex='0' aria-controls='toggle-id-2' data-slide-speed=\"200\" data-title=\"R&eacute;sum&eacute;\" data-title-open=\"\" data-aria_collapsed=\"Click to expand: R&eacute;sum&eacute;\" data-aria_expanded=\"Click to collapse: R&eacute;sum&eacute;\">R&eacute;sum&eacute;<span class=\"toggle_icon\"><span class=\"vert_icon\"><\/span><span class=\"hor_icon\"><\/span><\/span><\/p><div id='toggle-id-2' aria-labelledby='toggle-toggle-id-2' role='region' class='toggle_wrap  av-title-above'  ><div class='toggle_content invers-color av-inherit-border-color'  itemprop=\"text\" ><p><strong>Le temps des s&eacute;ances <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Freud avait fix&eacute; le temps des s&eacute;ances d&rsquo;analyse &agrave; 45 minutes. Il avait fix&eacute; &eacute;galement 5 ou&nbsp;6 s&eacute;ances hebdomadaires, ce qui l&rsquo;amenait &agrave; parler de la &ldquo;carapace du lundi&ldquo;.<br \/>\nAujourd&rsquo;hui l&rsquo;IPA demande pour la cure-type 4 s&eacute;ances par semaine. Des psychoth&eacute;rapies psychanalytiques d&rsquo;adultes ou d&rsquo;enfants se pratiquent le plus souvent avec une ou deux s&eacute;ances par semaine. De nombreux th&eacute;rapeutes de couple et de famille proposent, quant &agrave; eux, une s&eacute;ance tous les 15 jours, voire une fois par mois.<br \/>\nCette question de la dur&eacute;e et du rythme des s&eacute;ances a &eacute;t&eacute; relativement peu &eacute;tudi&eacute;e dans notre domaine. Elle est souvent &eacute;vit&eacute;e ou rabattue sur des aspects strictement organisationnels. Les &eacute;l&eacute;ments de r&eacute;alit&eacute; &ndash; qui existent, bien entendu &ndash; ne doivent pas occulter de v&eacute;ritables questions techniques et cliniques. Cela interroge notamment la question du temps et de la temporalit&eacute;, tout comme la question de l&rsquo;&eacute;laboration et de la perlaboration dans le processus th&eacute;rapeutique.<\/p>\n<p><strong>Mots-cl&eacute;s:<\/strong> s&eacute;ances, cadre, temporalit&eacute;, dur&eacute;e, fr&eacute;quence.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/section>\n<section class='av_toggle_section av-lzyo6weq-f807207d0e6f24e1f784ef407d1b9767'  itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div role=\"tablist\" class=\"single_toggle\" data-tags=\"{All} \"  ><p id='toggle-toggle-id-3' data-fake-id='#toggle-id-3' class='toggler  av-title-above av-inherit-border-color'  itemprop=\"headline\"  role='tab' tabindex='0' aria-controls='toggle-id-3' data-slide-speed=\"200\" data-title=\"Summary\" data-title-open=\"\" data-aria_collapsed=\"Click to expand: Summary\" data-aria_expanded=\"Click to collapse: Summary\">Summary<span class=\"toggle_icon\"><span class=\"vert_icon\"><\/span><span class=\"hor_icon\"><\/span><\/span><\/p><div id='toggle-id-3' aria-labelledby='toggle-toggle-id-3' role='region' class='toggle_wrap  av-title-above'  ><div class='toggle_content invers-color av-inherit-border-color'  itemprop=\"text\" ><p><strong>The time of session &nbsp;<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Freud had set the time for the analysis sessions to 45 minutes. He had also scheduled 5 or 6 weekly sessions, which led him to talk about the &ldquo;Monday carapace&rdquo;. Today the IPA asks 4 sessions a week for the cure-type. Psychoanalytic psychotherapies for adults or children are most often practiced with one or two sessions per week. Many couples and family therapists offer a session every 15 days, or even once a month. This issue of the sessions&rsquo; duration and frequency has been relatively little studied in our field. The question is often avoided or brought down to strictly organizational aspects. The elements of reality &ndash; which of course exist &ndash; must not obscure real technical and clinical issues. This raises the question of time and temporality as well as the question of elaboration and perlaboration in the therapeutic process.<\/p>\n<p><strong>Keywords:<\/strong> frame sessions, temporality, duration, frequency.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/section>\n<\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_heading-b84fa5918d79d09c79b2f3376f23bab3\">\n#top .av-special-heading.av-av_heading-b84fa5918d79d09c79b2f3376f23bab3{\nmargin:-10px -10px -10px -10px;\npadding-bottom:10px;\n}\nbody .av-special-heading.av-av_heading-b84fa5918d79d09c79b2f3376f23bab3 .av-special-heading-tag .heading-char{\nfont-size:25px;\n}\n.av-special-heading.av-av_heading-b84fa5918d79d09c79b2f3376f23bab3 .av-subheading{\nfont-size:15px;\n}\n<\/style>\n<div  class='av-special-heading av-av_heading-b84fa5918d79d09c79b2f3376f23bab3 av-special-heading-h3 blockquote modern-quote  avia-builder-el-16  el_after_av_toggle_container  el_before_av_hr '><h3 class='av-special-heading-tag '  itemprop=\"headline\"  >ART&Iacute;CULO<\/h3><div class=\"special-heading-border\"><div class=\"special-heading-inner-border\"><\/div><\/div><\/div><div  class='hr av-av_hr-bd7e19a5e9c414034c6d495a5e75ccd7 hr-default  avia-builder-el-17  el_after_av_heading  el_before_av_textblock '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div><section  class='av_textblock_section av-lzyobhe2-7a383d2612112fbf8ff7a51c3eb461f7 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p>&laquo;Je consacre &agrave; chacun de mes patients une s&eacute;ance quotidienne, les dimanches et jours de f&ecirc;tes l&eacute;gales except&eacute;es, c&rsquo;est-&agrave;-dire environ six s&eacute;ances par semaine [&hellip;] Lorsque les s&eacute;ances sont trop espac&eacute;es, on court le risque [&hellip;] de voir l&rsquo;analyse perdre son contact avec la r&eacute;alit&eacute; et s&rsquo;engager dans des voies lat&eacute;rales &raquo; (Freud, 1912, p. 85-86).<\/p>\n<p>Pour parler de la reprise de l&rsquo;analyse en d&eacute;but de semaine, Freud &eacute;voquait la carapace du lundi. Cela pose d&rsquo;embl&eacute;e la question d&rsquo;un travail psychique qui peut &ecirc;tre alt&eacute;r&eacute; et d&rsquo;une nouvelle fermeture des mat&eacute;riaux inconscients &eacute;mergeants.<\/p>\n<p>Se r&eacute;f&eacute;rer &agrave; la technique psychanalytique de Freud dans un texte de 1913 pose d&rsquo;embl&eacute;e deux questions :<\/p>\n<p>&ndash; M&ecirc;me en individuel, la pratique psychanalytique a &eacute;volu&eacute; en interrogeant la question du cadre d&rsquo;une part, et du contre-transfert d&rsquo;autre part.<\/p>\n<p>Si la th&eacute;rapie familiale, tout comme l&rsquo;analyse de groupe, pense d&rsquo;autres lieux de l&rsquo;Inconscient que la dimension intrapsychique d&eacute;couverte par Freud &agrave; travers l&rsquo;Inconscient dynamique, jusqu&rsquo;o&ugrave; et comment les th&eacute;rapies psychanalytiques de couple et de famille peuvent-elles se r&eacute;f&eacute;rer &agrave; la cure-type ?<\/p>\n<p>La question n&rsquo;est pas nouvelle : doit-on parler de psychoth&eacute;rapie familiale ou de psychanalyse familiale ? Je ne reprendrai pas ici ce d&eacute;bat mais souhaite simplement souligner l&rsquo;importance du cadre et du dispositif psychanalytiques permettant l&rsquo;acc&egrave;s aux mat&eacute;riaux inconscients.<\/p>\n<p>Les d&eacute;bats dans nos travaux portent le plus souvent sur des aspects m&eacute;tapsychologiques et cliniques en sous estimant la dimension technique. Pourtant, c&rsquo;est un aspect fondamental, trop souvent n&eacute;glig&eacute;, qui vient faire &eacute;cho aux m&eacute;thodes de travail pouvant ainsi soutenir des d&eacute;bats &eacute;pist&eacute;mologiques au sein d&rsquo;une association internationale comme la n&ocirc;tre.<\/p>\n<p>Force est de constater que la question de la fr&eacute;quence et de la dur&eacute;e des s&eacute;ances n&rsquo;a quasiment pas &eacute;t&eacute; &eacute;tudi&eacute;e dans notre champ. Dans les changements que nous vivons aujourd&rsquo;hui, le ma&icirc;tre mot est celui de l&rsquo;adaptation. Nous en avons eu un exemple avec le coronavirus et la fa&ccedil;on dont les analystes se sont adapt&eacute;s &agrave; la situation.<\/p>\n<p>L&rsquo;adaptation peut parfois d&eacute;river dans un positionnement visant &agrave; &eacute;viter toute manifestation d&rsquo;un transfert n&eacute;gatif potentiel. Et de cette adaptation &agrave; la s&eacute;duction, il n&rsquo;y a qu&rsquo;un pas.<\/p>\n<p>Je commencerai par poser les choses de fa&ccedil;on un peu provocante: &ldquo;Pourquoi des familles en th&eacute;rapie ne viendraient-elles pas trois fois par semaine?&rdquo; La seule r&eacute;ponse &agrave; cette question est toujours la m&ecirc;me: &ldquo;Ce n&rsquo;est pas possible, les uns et les autres sont trop pris par leurs activit&eacute;s&rdquo;. Bien s&ucirc;r, la r&eacute;alit&eacute; existe, mais d&rsquo;un point de vue psychanalytique, ce n&rsquo;est pas une r&eacute;ponse.<\/p>\n<p>Ce texte a plus pour ambition de poser des questions que d&rsquo;y r&eacute;pondre. Je vais tenter de rester sur le terrain des processus psychiques et non sur celui de la r&eacute;alit&eacute; externe.<\/p>\n<h3>La fr&eacute;quence des s&eacute;ances en analyse<\/h3>\n<p>Comme &eacute;voqu&eacute; plus haut, et en postulant la cure-type comme point de r&eacute;f&eacute;rence, je commencerai par m&rsquo;appuyer sur les d&eacute;bats entre psychanalystes.<\/p>\n<p>Je laisserai de c&ocirc;t&eacute; la dur&eacute;e des s&eacute;ances, m&ecirc;me si c&rsquo;est pourtant un point embl&eacute;matique et conflictuel. Nous connaissons l&rsquo;histoire de la rupture avec Lacan et toutes les controverses encore actives &agrave; ce jour. La dur&eacute;e fixe des s&eacute;ances pouvant &ecirc;tre entendue du c&ocirc;t&eacute; d&rsquo;un repli de l&rsquo;analyste derri&egrave;re une position maternelle, la scansion pouvant &ecirc;tre, elle, consid&eacute;r&eacute;e comme un faux tiers paternel &eacute;vitant le travail de contre-transfert.<\/p>\n<p>Mais je voudrais d&rsquo;ores et d&eacute;j&agrave; poser un &eacute;l&eacute;ment qui me para&icirc;t essentiel: que ce soit en termes de dur&eacute;e ou de fr&eacute;quence des s&eacute;ances, il est difficile d&rsquo;&eacute;viter des positionnements id&eacute;ologiques qui conduisent &agrave; des directives p&eacute;remptoires soutenues par le &ldquo;narcissisme des petites diff&eacute;rences&rdquo;. La fa&ccedil;on de pratiquer de l&rsquo;autre remet n&eacute;cessairement en question la sienne: la r&eacute;sistance est toujours chez l&rsquo;autre.<\/p>\n<p>Nous savons &agrave; quel point toute discussion soi-disant rationnelle peut recouvrir des dimensions affectives, elles-m&ecirc;mes prises dans des sentiments d&rsquo;appartenance. &ldquo;Je pratique de telle ou telle fa&ccedil;on parce que mon analyste faisait ainsi&rdquo; ; &ldquo;je pratique de telle ou telle fa&ccedil;on parce que, dans MA soci&eacute;t&eacute; analytique, on pratique de telle ou telle fa&ccedil;on&rdquo;. J&rsquo;ai ainsi en t&ecirc;te une coll&egrave;gue qui parlait d&rsquo;un patient de cette fa&ccedil;on: &ldquo;Je lui ai propos&eacute; trois s&eacute;ances par semaine; il n&rsquo;a pas voulu; il n&rsquo;est pas pr&ecirc;t pour un travail sur lui-m&ecirc;me&rdquo;. Le cadre et le dispositif sont des attracteurs d&rsquo;id&eacute;ologie. Cette m&ecirc;me id&eacute;ologie s&rsquo;appuie sur un id&eacute;al du Moi psychanalytique sous-tendu par un id&eacute;al de gu&eacute;rison. Par exemple, on pourrait vouloir &ldquo;donner&rdquo; plus de s&eacute;ances, comme si l&rsquo;on voulait nourrir davantage le patient.<\/p>\n<p>Le cadre que nous posons est indissociable de notre cadre interne qui, lui-m&ecirc;me, s&rsquo;appuie sur notre histoire et, encore une fois, nos appartenances.<\/p>\n<p>Cet avertissement, je me l&rsquo;adresse &agrave; moi-m&ecirc;me, et il est bien entendu inutile, et sans doute impossible, de d&eacute;terminer un dispositif unique pour tous et en tous lieux. Cela ne doit pas nous dispenser de nous interroger en &eacute;vitant les truismes comme &ldquo;chaque patient, chaque analyste, est diff&eacute;rent&rdquo;.<\/p>\n<p>Comme nous le savons, l&rsquo;IPA propose quatre s&eacute;ances par semaine. En France, la SPP pense l&rsquo;analyse possible &agrave; trois s&eacute;ances. Bien entendu, on peut penser au d&eacute;calage entre la fixation intemporelle du patient &agrave; son sympt&ocirc;me, d&rsquo;une part, et au temps chronologique, r&eacute;el, du dispositif analytique, d&rsquo;autre part. Mais, par rapport &agrave; la fr&eacute;quence des s&eacute;ances, je souscris &agrave; ce qu&rsquo;en dit Mich&egrave;le Perron-Borelli (1997, p. 1750): &laquo;On ne peut concevoir aucun processus analytique qui ne prenne en compte la succession et l&rsquo;encha&icirc;nement des s&eacute;ances. Nous savons bien toute l&rsquo;importance de ce qui se passe, se pr&eacute;pare, se refoule ou s&rsquo;&eacute;labore, dans l&rsquo;intervalle de temps qui s&eacute;pare deux s&eacute;ances&raquo;. Cela ram&egrave;ne &agrave; la question de la perlaboration. Est-ce que les s&eacute;ances trop rapproch&eacute;es emp&ecirc;cheraient l&rsquo;appropriation du processus par le patient ou, au contraire, le soutiendraient? C&rsquo;est, bien entendu, un point essentiel qui pose la question des capacit&eacute;s de repr&eacute;sentation. En anticipant sur la th&eacute;rapie familiale, nous pourrions nous demander ainsi si une chaise vide repr&eacute;sente v&eacute;ritablement un membre absent dans une famille psychotique o&ugrave; font d&eacute;faut les capacit&eacute;s de symbolisation. L&agrave; encore je m&rsquo;appuierai sur Mich&egrave;le Perron-Borelli qui dit: &laquo;La pr&eacute;sence r&eacute;elle de l&rsquo;analyste est bien ce qui tout &agrave; la fois induit la plus grande charge &eacute;conomique d&rsquo;activation pulsionnelle du transfert et permet, par la m&eacute;diation actuelle de la parole, une interaction psychique effective entre l&rsquo;analysant et l&rsquo;analyste. La notion d&rsquo;actualisation prend ici, dans ce temps de pr&eacute;sence-absence, toute sa valeur et toute sa force efficiente&raquo; (1997, p. 1752).<\/p>\n<p>Pour nous, groupalistes, cela renvoie aux effets de pr&eacute;sence d&rsquo;Oph&eacute;lia Avron et de la tension &eacute;nerg&eacute;tique favorable &agrave; l&rsquo;ouverture de la psych&eacute;.<\/p>\n<h3>La fr&eacute;quence des s&eacute;ances en th&eacute;rapie familiale psychanalytique<\/h3>\n<p>L&rsquo;&eacute;vocation d&rsquo;Oph&eacute;lia Avron permet de faire le pont avec l&rsquo;approche psychanalytique des groupes et des familles. Bien souvent, nous nous situons dans des r&eacute;flexions topiques ou dynamiques. Dans ces deux cas, la contenance va &ecirc;tre convoqu&eacute;e mais dans une perspective statique. Or la dimension &eacute;conomique est tout &agrave; fait essentielle. Dans des configurations traumatiques, la &ldquo;sauvagerie pulsionnelle&ldquo; ne peut &ecirc;tre en qu&ecirc;te de contenant qu&rsquo;apr&egrave;s avoir trouv&eacute; une but&eacute;e, un pare-excitation. Les travaux de Bleger, mais aussi de Winnicott, soulignent les fonctions essentielles du cadre. Je pense que nous pouvons y inclure les rencontres r&eacute;elles avec le ou les analystes. Je rappelle que l&rsquo;indication princeps des th&eacute;rapies familiales psychanalytiques concerne les familles dites psychotiques. La discontinuit&eacute; est &agrave; l&rsquo;&oelig;uvre et les processus d&rsquo;introjection tr&egrave;s difficiles, voire impossibles.<\/p>\n<p>La s&eacute;ance est une exp&eacute;rience o&ugrave; &ndash; comme le disait Bion &ndash; il y a un &eacute;change avec un homme ordinaire dans une situation extraordinaire. Pourtant, le processus analytique ne se limite pas aux s&eacute;ances. M&ecirc;me si elles en constituent l&rsquo;axe central, et que la parole de l&rsquo;analyste est cens&eacute;e faire &oelig;uvre de v&eacute;rit&eacute;, le travail psychique s&rsquo;effectue aussi ailleurs. Mais, pour cela, il doit constamment se confronter &agrave; un tiers, en l&rsquo;occurrence l&rsquo;analyste.<\/p>\n<p>J&rsquo;&eacute;voquais, plus haut, la r&eacute;f&eacute;rence &agrave; un mod&egrave;le, &agrave; savoir celui de la cure-type. Lorsque les th&eacute;rapies familiales psychanalytiques sont apparues, elles se sont elles-m&ecirc;mes r&eacute;f&eacute;r&eacute;es au mod&egrave;le de l&rsquo;analyse de groupe. Ainsi, Ruffiot &eacute;voquait une cure de parole, sous-estimant alors toutes les expressions non verbales. Mais surtout, dans la consigne, il &eacute;tait demand&eacute; &ndash; comme pour les groupes &ndash; que toutes les communications en dehors du temps de s&eacute;ance soient rapport&eacute;es.<\/p>\n<p>Or il est tout &agrave; fait clair que les couples et les familles vont &eacute;changer entre eux &ldquo;en priv&eacute;&rdquo; sur le contenu des s&eacute;ances. Au fond, le contenu lui-m&ecirc;me importe peu. L&rsquo;important est l&rsquo;espace qui se cr&eacute;e, f&ucirc;t-il tr&egrave;s conflictuel. Cela favorise un d&eacute;placement qui permettra, par la suite, un d&eacute;gagement sur une autre sc&egrave;ne. Les couples et les familles nous font souvent part de crises survenues &agrave; la maison entre les s&eacute;ances. Celles-ci constituent, bien souvent, des d&eacute;charges avant de se construire en messages. Le sens qu&rsquo;elles peuvent prendre ne se r&eacute;v&egrave;le que dans l&rsquo;actualit&eacute; du transfert. Le lieu de l&rsquo;analyse est le lieu de d&eacute;p&ocirc;t o&ugrave;, tr&egrave;s progressivement, les disputes, voire les rages, vont se transformer en conflictualit&eacute; psychique.<\/p>\n<h3><strong>Alors, quelle fr&eacute;quence ?&nbsp; <\/strong><\/h3>\n<p>J&rsquo;avais &eacute;crit que j&rsquo;apporterais plus de questions que de r&eacute;ponses. De fa&ccedil;on empirique, et en m&rsquo;appuyant sur une pratique clinique qui commence &agrave; &ecirc;tre assez longue, je vois mal comment parler d&rsquo;un travail psychique avec un couple ou une famille &agrave; moins d&rsquo;une fois tous les quinze jours au minimum. C&rsquo;&eacute;tait, d&rsquo;ailleurs, ce que pouvait pr&eacute;coniser Andr&eacute; Ruffiot, puis d&rsquo;autres auteurs comme Alberto Eiguer. Personnellement, une fr&eacute;quence hebdomadaire me semble souhaitable. Avec des s&eacute;ances espac&eacute;es, les patients commencent par un bulletin d&rsquo;information. Ils racontent, mais de fa&ccedil;on factuelle, et non dans un processus de narrativit&eacute;.<\/p>\n<p>Notons qu&rsquo;il convient de distinguer les psychoth&eacute;rapies en lib&eacute;ral et en institution. Dans ce dernier cas, l&rsquo;institution &ndash; &eacute;ventuellement <em>via<\/em> un consultant &ndash; assure une continuit&eacute; et une contenance. L&rsquo;intimit&eacute; du lib&eacute;ral suscite un investissement o&ugrave; les &ldquo;effets de pr&eacute;sence&rdquo; sont encore plus pr&eacute;gnants.<\/p>\n<p>Le travail de perlaboration entre les s&eacute;ances n&eacute;cessite une forme de &ldquo;v&eacute;rification&rdquo; que ce qui est d&eacute;pos&eacute; n&rsquo;est pas perdu.<\/p>\n<p>Lorsqu&rsquo;il m&rsquo;arrive de recevoir une famille dont des membres habitent &agrave; l&rsquo;&eacute;tranger, et que je ne peux voir qu&rsquo;une fois par mois, voire encore moins, je pense qu&rsquo;il est plus pertinent de parler d&rsquo;entretiens familiaux. L&agrave; encore, pr&eacute;cisons bien les choses. Il n&rsquo;y a pas un dispositif meilleur qu&rsquo;un autre; tout d&eacute;pend, bien entendu, de la souffrance psychique du groupe et de la fa&ccedil;on dont nous imaginons pouvoir l&rsquo;aider au mieux.<\/p>\n<p>Des entretiens ou des consultations avec une forme d&rsquo;&eacute;tayage du fonctionnement mental qui permettent de favoriser un meilleur espace du pr&eacute;conscient sont tout &agrave; fait utiles. Si nous avons pour ambition des changements structurels du groupe, c&rsquo;est-&agrave;dire d&rsquo;accueillir une confusion et une indiff&eacute;renciation pour favoriser, par la suite, la subjectivation, nous avons besoin de rencontres fr&eacute;quentes avec les patients pour tisser, par l&rsquo;exp&eacute;rience de la s&eacute;ance, une nouvelle enveloppe psychique. C&rsquo;est un rythme r&eacute;gulier et suffisamment fr&eacute;quent qui va permettre une v&eacute;ritable introjection du processus.<\/p>\n<p>C&rsquo;est ainsi qu&rsquo;un couple, apr&egrave;s un assez long travail, pouvait me dire en plaisantant:<\/p>\n<p>&ldquo;Maintenant, on va faire du Robert &agrave; la maison&rdquo;.<\/p>\n<h3><strong>&nbsp;<\/strong>Conclusion<\/h3>\n<p>Il est question ici des avanc&eacute;es en th&eacute;rapies de couple et de famille. Je pense que, pour avancer, il faut s&rsquo;appuyer sur des bases solides. La question qui reste valable aujourd&rsquo;hui est celle de continuer de penser un cadre le plus adapt&eacute; possible au travail psychique; je note que cette question de la fr&eacute;quence des s&eacute;ances n&rsquo;a, &agrave; ma connaissance, quasiment &eacute;t&eacute; jamais abord&eacute;e. J&rsquo;insiste pour r&eacute;fl&eacute;chir et travailler davantage sur les aspects techniques au niveau de leurs am&eacute;nagements mais aussi de leurs invariants.<\/p>\n<hr>\n<h3>Bibliographie<\/h3>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong>Avron, O. (2007). L&rsquo;&eacute;motionnalit&eacute; rythmique et ses dysfonctionnements. In &Eacute;. Lecourt (sous la dir. de), <em>Modernit&eacute; du groupe dans la clinique psychanalytique <\/em>(pp. 261-279). Toulouse: &Eacute;r&egrave;s.<\/p>\n<p>Bion, W. (1962). <em>Aux sources de l&rsquo;exp&eacute;rience<\/em>. Paris: Presses universitaires de France, 1979.<\/p>\n<p>Bleger, J. (1979). Psychanalyse du cadre psychanalytique. In R. Ka&euml;s, A. Missenard, R. Kaspi <em>et al.<\/em>, <em>Crise, rupture et d&eacute;passement <\/em>(pp. 257-275). Paris: Dunod, 2013.&nbsp; Eiguer, A. (1983). Un divan pour la famille. Paris : Le Centurion.<\/p>\n<p>Freud, S. (1913). Le d&eacute;but du traitement. In <em>La technique psychanalytique<\/em>, pp. 80104. Paris: PUF, 1981.<\/p>\n<p>Perron-Borelli, M. (1997). Actualisation du pass&eacute;, virtualit&eacute; de l&rsquo;avenir, <em>RFP<\/em>,<em> 61 5, <\/em>1749-1756.<\/p>\n<p>Ruffiot, A. and all. (1990). Le groupe-famille en analyse. L&rsquo;appareil psychique familial, in <em>La th&eacute;rapie familiale psychanalytique<\/em>, Paris : Dunod.<\/p>\n<p>Winnicott, D.W. (1956). La pr&eacute;occupation maternelle primaire. In <em>De la p&eacute;diatrie &agrave; la psychanalyse<\/em>, pp. 285-291. Paris: Payot, 1969.<\/p>\n<\/div><\/section><\/p><\/div>\n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Philippe Robert<\/p>\n","protected":false},"featured_media":1140,"template":"","categories":[],"secciones_revista":[209],"numero_publicado":[6850],"descriptores":[6860,6592,6859,6861,6756],"class_list":["post-1258","articulos_revista","type-articulos_revista","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","escritor-robert-philippe-es","idioma_articulo-frances","secciones_revista-articulos-es","numero_publicado-n25-2021-2","descriptores-duracion","descriptores-encuadre","descriptores-la-frecuencia","descriptores-las-sesiones","descriptores-temporalidad"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/articulos_revista\/1258","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/articulos_revista"}],"about":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/types\/articulos_revista"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1140"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1258"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1258"},{"taxonomy":"secciones_revista","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/secciones_revista?post=1258"},{"taxonomy":"numero_publicado","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/numero_publicado?post=1258"},{"taxonomy":"descriptores","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/descriptores?post=1258"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}