{"id":1114,"date":"2024-08-02T19:03:25","date_gmt":"2024-08-02T22:03:25","guid":{"rendered":"https:\/\/aipcf.net\/revue?post_type=articulos_revista&#038;p=1114"},"modified":"2024-09-01T18:17:22","modified_gmt":"2024-09-01T21:17:22","slug":"les-changements-spatiaux-et-temporels-dans-limpact-psycho-physique-et-social-de-la-pandemie-dans-le-monde","status":"publish","type":"articulos_revista","link":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/fr\/articulos_revista\/les-changements-spatiaux-et-temporels-dans-limpact-psycho-physique-et-social-de-la-pandemie-dans-le-monde\/","title":{"rendered":"Les changements spatiaux et temporels dans l\u2019impact psycho-physique et social de la pand\u00e9mie dans le monde"},"content":{"rendered":"<?xml encoding=\"utf-8\" ?><p>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" 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CORREA Olga<\/a><\/div><div class=\"escritores\">Language: <a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/fr\/idioma_articulo\/espagnol\/\">Espagnol<\/a><\/div><div class=\"palabras-clave\"><div class=\"secciones_revista\">Section: <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/fr\/secciones_revista\/articulos-fr\/\">ARTICLES<\/a><\/span> <\/div><div class=\"palabras-clave\"><div class=\"descriptores\">Keywords: <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/fr\/descriptores\/adaptation-et-transformation\/\">adaptation et transformation<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/fr\/descriptores\/evenement\/\">\u00e9v\u00e9nement<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/fr\/descriptores\/implication\/\">implication<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/fr\/descriptores\/pandemie\/\">pand\u00e9mie<\/a><\/span>  - <span><a href=\"https:\/\/aipcf.net\/revue\/fr\/descriptores\/ressources\/\">ressources<\/a><\/span> <\/div><\/p>\n<\/div><\/section><\/div><div  class='flex_column av-av_one_fourth-3f68c272fa08cd535f660536d8bf72b6 av_one_fourth  avia-builder-el-7  el_after_av_one_half  avia-builder-el-last  flex_column_div  '     ><div  class='avia_search_element av-avia_sc_search-5204a8aca6daad6435862623d846da1f  avia-builder-el-8  avia-builder-el-no-sibling '><search><form action='https:\/\/aipcf.net\/revue\/' id='searchform_element' method='get' class='' data-element_id='av-avia_sc_search-5204a8aca6daad6435862623d846da1f' ><div class='av_searchform_wrapper'><input type='search' value='' id='s' name='s' placeholder='BUSCAR' aria-label='BUSCAR' class='av-input-field ' required \/><div class='av_searchsubmit_wrapper av-submit-hasicon'><span class='av-button-icon av-search-icon avia-iconfont avia-font-entypo-fontello' data-av_icon='\ue803' data-av_iconfont='entypo-fontello' ><\/span><input type='submit' value='' id='searchsubmit' class='button av-submit-hasicon avia-font-entypo-fontello' title='View 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Les auteurs analysent les effets produits tant sur les patients que sur les th&eacute;rapeutes. Du c&ocirc;t&eacute; des soignants, la pr&eacute;visibilit&eacute; de l&rsquo;impr&eacute;visible et l&rsquo;oscillation entre l&rsquo;id&eacute;e de communaut&eacute; et l&rsquo;option favorisant la pr&eacute;vention de la contagion sont examin&eacute;es. Concernant les patients, on note l&rsquo;importance d&rsquo;articuler les ressources psychiques et les imp&eacute;ratifs sanitaires. Les nouvelles compositions inaugur&eacute;es et les cr&eacute;ativit&eacute;s issues du traitement sont rep&eacute;r&eacute;es.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Face &agrave; la souffrance et au d&eacute;sir de vivre, les organisateurs psychiques op&eacute;rant dans les familles et les couples sont d&eacute;taill&eacute;s, ainsi que l&rsquo;&eacute;volution du lien th&eacute;rapeutique en fonction des r&eacute;sonances de l&rsquo;angoisse. Le th&eacute;rapeute est en position d&rsquo;implication, en m&ecirc;me temps que se superposent son monde et celui des patients.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Les ressources th&eacute;orico-techniques en clinique rencontrent des attitudes allant de la provocation &agrave; la convocation. Les exp&eacute;riences cliniques repr&eacute;sentent des formes sp&eacute;cifiques de prise en charge familiale face aux traumatismes et &agrave; la violence, elles requi&egrave;rent des adaptations du cadre, des capacit&eacute;s telles que la r&eacute;sistance, l&rsquo;adaptation, la transformation, la m&eacute;taphorisation, sans omettre de prendre en compte les paradoxes de l&rsquo;omnipotence et les enveloppes psychiques en jeu.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Mots-cl&eacute;s:<\/strong> pand&eacute;mie, &eacute;v&eacute;nement, implication, ressources, adaptation et transformation.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/section>\n<section class='av_toggle_section av-av_toggle-5fd7af47496321a78cb0dcf7825c351e'  itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div role=\"tablist\" class=\"single_toggle\" data-tags=\"{All} \"  ><p id='toggle-toggle-id-2' data-fake-id='#toggle-id-2' class='toggler  av-title-above av-inherit-border-color'  itemprop=\"headline\"  role='tab' tabindex='0' aria-controls='toggle-id-2' data-slide-speed=\"200\" data-title=\"Resumen\" data-title-open=\"\" data-aria_collapsed=\"Click to expand: Resumen\" data-aria_expanded=\"Click to collapse: Resumen\">Resumen<span class=\"toggle_icon\"><span class=\"vert_icon\"><\/span><span class=\"hor_icon\"><\/span><\/span><\/p><div id='toggle-id-2' aria-labelledby='toggle-toggle-id-2' role='region' class='toggle_wrap  av-title-above'  ><div class='toggle_content invers-color av-inherit-border-color'  itemprop=\"text\" ><p><strong>Atravesamientos espacio-temporales en el impacto psico-f&iacute;sico y social de la pandemia en el mundo<\/strong><\/p>\n<p>Pensamos desde tres ejes de an&aacute;lisis:<\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">La situaci&oacute;n que gener&oacute; la pandemia: in&eacute;dita, incierta, impensable, abrupta, desvitalizante y traum&aacute;tica. Las afectaciones producidas como personas y terapeutas. La&nbsp;previsibilidad de lo imprevisible y la oscilaci&oacute;n entre la idea de comunidad o la opci&oacute;n inmunitaria. Incidencia en pacientes: articulando recursos ps&iacute;quicos y sanitarios. Lo nuevo inaugur&oacute; composiciones y creatividades a partir de procesar.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Sufrimiento y deseo de vivir. Los organizadores ps&iacute;quicos con familias y parejas. El v&iacute;nculo terap&eacute;utico en resonancias de angustias. Posici&oacute;n de implicancia. Mundos superpuestos.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Operacionalizaci&oacute;n de recursos te&oacute;rico-t&eacute;cnicos en la cl&iacute;nica. De la provocaci&oacute;n a la convocaci&oacute;n. Se relatan experiencias cl&iacute;nicas, formas de atenci&oacute;n familiar ante traumatismos y violencias. Nuevos encuadres. Capacidades como la resistencia, adaptaci&oacute;n, transformaci&oacute;n, metaforizaci&oacute;n. Paradojas de la omnipotencia. Las envolturas ps&iacute;quicas en juego.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Palabras claves:<\/strong> pandemia, acontecimiento, implicaci&oacute;n, recursos, adaptaci&oacute;n y transformaci&oacute;n.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/section>\n<section class='av_toggle_section av-av_toggle-b17c56e0eb285edceac8b33b8b201494'  itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div role=\"tablist\" class=\"single_toggle\" data-tags=\"{All} \"  ><p id='toggle-toggle-id-3' data-fake-id='#toggle-id-3' class='toggler  av-title-above av-inherit-border-color'  itemprop=\"headline\"  role='tab' tabindex='0' aria-controls='toggle-id-3' data-slide-speed=\"200\" data-title=\"Summary\" data-title-open=\"\" data-aria_collapsed=\"Click to expand: Summary\" data-aria_expanded=\"Click to collapse: Summary\">Summary<span class=\"toggle_icon\"><span class=\"vert_icon\"><\/span><span class=\"hor_icon\"><\/span><\/span><\/p><div id='toggle-id-3' aria-labelledby='toggle-toggle-id-3' role='region' class='toggle_wrap  av-title-above'  ><div class='toggle_content invers-color av-inherit-border-color'  itemprop=\"text\" ><p><strong>Spatial-temporal axes in the psycho-physical and social impact of the pandemic in the world <\/strong><\/p>\n<p>We consider three axes of analysis:<\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">The situation generated by the pandemic: unprecedented, uncertain, unthinkable, abrupt, devitalising and traumatic. The effects on patients and their therapists. The predictability of the unpredictable, and the oscillation between the idea of community and isolation. Impact on patients: affecting psychic and health resources. New compositions and creativities emerging from processing change.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Suffering and the desire to live. Psychic organisers with families and couples. The therapeutic link in resonance with anguish. Superimposed worlds.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Operationalising theoretical-technical resources in the clinic. From provocation to convocation. Clinical experiences, and forms of family care in the face of traumatisms and violence. New frameworks. Capacities such as resistance, adaptation, transformation, metaphorisation. Paradoxes of omnipotence. Psychic envelopes in play.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Keywords:<\/strong> pandemic, event, involvement, resources, adaptation and transformation.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/section>\n<\/div><br \/>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_heading-5f6750f6e61ca285b6ebfd91b005014c\">\n#top .av-special-heading.av-av_heading-5f6750f6e61ca285b6ebfd91b005014c{\nmargin:-10px -10px -10px -10px;\npadding-bottom:10px;\n}\nbody .av-special-heading.av-av_heading-5f6750f6e61ca285b6ebfd91b005014c .av-special-heading-tag .heading-char{\nfont-size:25px;\n}\n.av-special-heading.av-av_heading-5f6750f6e61ca285b6ebfd91b005014c .av-subheading{\nfont-size:15px;\n}\n<\/style>\n<div  class='av-special-heading av-av_heading-5f6750f6e61ca285b6ebfd91b005014c av-special-heading-h3 blockquote modern-quote  avia-builder-el-16  el_after_av_toggle_container  el_before_av_hr '><h3 class='av-special-heading-tag '  itemprop=\"headline\"  >ARTICLE<\/h3><div class=\"special-heading-border\"><div class=\"special-heading-inner-border\"><\/div><\/div><\/div><br \/>\n<div  class='hr av-av_hr-bd7e19a5e9c414034c6d495a5e75ccd7 hr-default  avia-builder-el-17  el_after_av_heading  el_before_av_textblock '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div><br \/>\n<section  class='av_textblock_section av-av_textblock-a84401d748662cd128a3afb7895d0fff '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h3><strong>Atravesamientos espacio-temporales en el impacto psico-f&iacute;sico y social de la pandemia en el mundo<a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\" target=\"_blank\"><sup>[1]<\/sup><\/a>&nbsp; <\/strong><\/h3>\n<p><em>&ldquo;Estoy tratando de se&ntilde;alar c&oacute;mo esta pandemia es tanto una amplificaci&oacute;n de la incomodidad ya existente, pero por cu&aacute;nto tiempo, el descubrimiento de otros recursos y otras necesidades vitales para hacer de esta mutaci&oacute;n un acto creativo. Es una tarea enorme, pero debe ser emprendida&rdquo;.<br \/>\n<\/em>Ren&eacute; Ka&euml;s<\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><em>&ldquo;Porque lo que pasa&nbsp; nos est&aacute; pasando a todos, pensando y sintiendo entretejidos estamos pudiendo acoger este devenir turbulento.&rdquo;<br \/>\n<\/em>Rocio Cabanzo<\/p>\n<p><em>&nbsp;<\/em><em>&ldquo;Algunos, vestidos de primavera de su luz, trinos y verdes, entretejidos con otros&nbsp; lograron surfear en la marea.&nbsp; A tantos, la tormenta&nbsp; les arrebat&oacute; la tabla&hellip; Y naufragaron.&nbsp; &iexcl;Y en otros, emergi&oacute; una nueva melod&iacute;a&hellip;!&rdquo;<br \/>\n<\/em>Roc&iacute;o Cabanzo<\/p>\n<h3>La situaci&oacute;n que plante&oacute; esta pandemia<\/h3>\n<p>Nos mostr&oacute; sus m&uacute;ltiples caras: in&eacute;dita &ndash; incierta &ndash; impensable &ndash; abrupta &ndash; desvitalizante y traum&aacute;tica. Ninguno de nosotros hab&iacute;amos vivido algo as&iacute; por lo que carec&iacute;amos de puntos de referencia. Esta situaci&oacute;n lleg&oacute; repentinamente y se instal&oacute; cambiando el ritmo de nuestras vidas y vino acompa&ntilde;ada de un sentimiento de extra&ntilde;eza que se agudiz&oacute; a medida que transcurr&iacute;a el tiempo. El tiempo tambi&eacute;n fue una dimensi&oacute;n nueva ya que se presentaba como un tiempo circular que operaba como un tiempo detenido, m&aacute;s parecido al tiempo del inconsciente, tiempo de otros registros y confrontaciones.<\/p>\n<p>Se alteraron los l&iacute;mites (los corporales &ndash; los emocionales &ndash; los del contacto y del lazo social). El vac&iacute;o de una rutina impensada, con desequilibrios laborales, el miedo a enfermar y que enfermen los dem&aacute;s, instal&oacute; la desconfianza en un afuera peligroso y da&ntilde;ino. Se alteraron los sue&ntilde;os y se acercaron los fantasmas y el temor por los posibles duelos.<\/p>\n<p>Nos faltaban significantes para dar figurabilidad a esta realidad que nos envolv&iacute;a y a&uacute;n nos envuelve y que nos fue desorganizando con diversos niveles de afectaci&oacute;n particular.<\/p>\n<p>Esta realidad indeterminada afect&oacute; nuestros recursos ps&iacute;quicos y sanitarios disponibles. Lo inimaginable se nos hizo presente y nos dej&oacute; expuestos a m&uacute;ltiples interrogantes. Nuestras certezas &ndash; esas que m&iacute;nimamente precisamos para atravesar la cotidianeidad &ndash; se derrumbaron en cuanto al origen, a la duraci&oacute;n y el sentido de los procedimientos adecuados.<\/p>\n<p>Este derrumbe nos plante&oacute; m&aacute;s preguntas que respuestas y somos conscientes del hecho que nominarlas tiene efectos. Sabemos que algo del orden de lo imprevisto impact&oacute; a la humanidad desestabilizando el anterior orden establecido: en lo social, la salubridad, productividad, movilidad, en las fronteras y los modos de vivir y convivir.<\/p>\n<h3>&iquest;Cat&aacute;strofe devastadora o quiebre, con la posible emergencia de novedad?&hellip;<\/h3>\n<p>Novedad en los modos de pensarnos, dentro de la complejidad del mundo donde vivimos entramados, de pensar de nuevo nuestras teor&iacute;as y pr&aacute;cticas cl&iacute;nicas, pol&iacute;ticas, sociales, educativas; apelando a recursos e instrumentos nuevos. Pensar de nuevo es abrir una opci&oacute;n, hacer una apuesta a sostener cambios y transformaciones &ndash; tanto los que se presentan como los por descubrir &ndash;, en todos los niveles: en nuestra forma de vincularlos con lo otro, los otros y la realidad presente; lejos de rutas lineales conocidas y a veces recorridas por inercia; abiertos a ramificaciones inciertas. Facilitando la emergencia de novedades radicales a nivel de subjetividades y de colectividades.<\/p>\n<p>Esta situaci&oacute;n que nos ha confrontado y prosigue con la &ldquo;previsibilidad de lo imprevisible&rdquo;, se ampl&iacute;a con la vulnerabilidad propia y colectiva, con el riesgo de muerte, y todo ello pone a circular en nosotros las ideas de Comunidad, planteadas por Esp&oacute;sito, quien se refiere a la oscilaci&oacute;n entre vivir en apertura y exposici&oacute;n al otro, en un circuito de &ldquo;donaci&oacute;n&rdquo; rec&iacute;proca y, en contraposici&oacute;n, se nos presenta la opci&oacute;n inmunitaria, (pensada desde la idea moderna de individuo), de cierre al otro, como protecci&oacute;n y defensa, ante la amenaza de un posible contagio.Pensamos otra opci&oacute;n: la de vivir en comunidad, en b&uacute;squeda de &ldquo;conservar la vida com&uacute;n&rdquo;, desde un convivir en un &ldquo;com&uacute;n cuidado&rdquo;; que, apartado de binarismos (cierre &ndash; apertura), le apueste a un jugar con &ldquo;el riesgo&rdquo; pero creativamente, al modo de incluir al nosotros del grupo como una parte propia que nos precede y estructura.<\/p>\n<p>Como terapeutas tuvimos que contener las angustias de las familias en atenci&oacute;n, con sus temores y sus realidades, pero &iquest;desde d&oacute;nde lograrlo? Desde el punto de vista de nuestra posici&oacute;n cl&iacute;nica y la intersubjetividad innegociable en su necesaria participaci&oacute;n en la auto conservaci&oacute;n singular, accedimos a <em>las alianzas preventivas de &iacute;ndole inmunitaria<\/em>.<\/p>\n<p>Referimos a la met&aacute;fora inmunitaria por ser <em>la inmunidad lo m&aacute;s propio en cada ser vivo<\/em>, pero enfrentados hoy a este agente viral desconocido a nivel mundial, nuestros recursos inmunitarios eran deficitarios.<\/p>\n<p>Estas alianzas dadas a partir de nuestra posici&oacute;n implicativa como analistas, en personas en la intersubjetividad trasferencial, nos posibilit&oacute; sostener &ldquo;el resistir necesario&rdquo; en el tr&aacute;nsito posible dado desde la retracci&oacute;n generada por el aislamiento preventivo. Una protecci&oacute;n y defensa que, si bien fue necesaria ante la amenaza de un posible contagio, tambi&eacute;n tuvo consecuencias pat&oacute;genas desconocidas.&nbsp; Al implicarnos en cada situaci&oacute;n transferencial, pudimos acceder con nuestros pacientes a <em>una apertura hacia lo incierto a&uacute;n desconocido y vital.<\/em> Recuperamos la opci&oacute;n de explorar y jugar creativamente con un nivel de riesgo que no inhib&iacute;a. Esta apertura posibilit&oacute; incluir al &ldquo;nosotros del grupo&rdquo; como una parte propia que nos precede y estructura.<\/p>\n<p>Entre los cambios positivos dados por la convivencia 24 por 7, in&eacute;dita e inimaginada, tanto por los pacientes como por nosotros como terapeutas, nos encontramos con familias donde por ejemplo los padres se integraron de un modo en el que <em>vacil&oacute; el personaje que estereotipadamente sosten&iacute;an con su pareja parental.<\/em> En ambos miembros de la pareja conyugal y de un modo sin&eacute;rgico, se relanzaron sectores latentes, generando un concepto nuevo de &ldquo;familia&rdquo; con claros efectos en sus hijos. En diversos casos el clima familiar que se sosten&iacute;a desde una negatividad organizada por el sufrimiento y movimientos reactivos &ldquo;entre dos&rdquo; constituyendo escenas fijas intrafamiliares, pudo iniciar una gradual trasformaci&oacute;n donde los lugares logrando que los espacios ps&iacute;quicos se ampliaran. Otras parejas tambi&eacute;n presentaron movilidad. Pudimos adaptar encuadres nuevos que integraban aspectos privados con otras escenas m&aacute;s &iacute;ntimas y acoger que al motivo de consulta inicial se agregaran los problemas y el malestar por la pandemia.<\/p>\n<p>Los encuadres terap&eacute;uticos se modificaron. La modalidad virtual fue y es el medio para la continuidad o el inicio de un tratamiento. El v&iacute;nculo terap&eacute;utico-transferencial paso a estar mediatizado por la tecnolog&iacute;a. Se impuso el concepto que &ldquo;el v&iacute;nculo preexiste al conflicto&rdquo;, a partir de nuestra implicaci&oacute;n subjetiva y desde esa dimensi&oacute;n logramos co-generar los nuevos recursos, partiendo de lo que ya somos y tenemos. Esta es una base conceptual del resistir en las situaciones extremas en las que nos encontramos, con recursos extremos y muchas veces desconocidos. La no existencia de lo tangible y sensorial, conservando lo visible, estimula la mirada que se ampl&iacute;a, se abren nuevos registros sensoriales y nuevos espacios f&iacute;sicos de intimidad tanto del paciente como del terapeuta, como dispositivo sostenible y nos conmina a otra ubicaci&oacute;n de &ldquo;lo &iacute;ntimo, lo privado y lo p&uacute;blico&rdquo;, implicando nuevos canales, c&oacute;digos y contextos. Entre las modificaciones en las costumbres de la cotidianeidad nuestra y de nuestros pacientes, podemos mencionar cambios en los ritmos circadianos del dormir y los sue&ntilde;os, desde profesionales de la salud en sus actividades hospitalarias con insomnio o pocas horas de sue&ntilde;o, y el relato sobre sus dificultades en el so&ntilde;ar, hasta otros pacientes y sus familiares en donde la tendencia a dormir m&aacute;s de lo habitual es una manera de alejarse de las vivencias de intrusi&oacute;n de un enemigo invisible. As&iacute; mismo hubo pacientes que a trav&eacute;s de sus sesiones telef&oacute;nicas lograron la elaboraci&oacute;n de pesadillas de contenido angustiante. Tambi&eacute;n, observamos el incremento de violencia dom&eacute;stica y las dificultades ocasionadas por la convivencia, principalmente en las estructuras con d&eacute;ficits del narcisismo o familias borderlines. En familias con hijos j&oacute;venes que salen a trabajar y son convivientes, se gener&oacute; la amenaza del contagio vinculado a la salida del hijo\/a, generando fantas&iacute;as terror&iacute;ficas de ser atacados por el virus en la propia casa, acrecentando la angustia y la tensi&oacute;n y con ellos otros sentimientos ambivalentes alterando el equilibrio familiar.<\/p>\n<p>La actividad de producciones defensivas que intentan resolver lo incierto ante la falta de inmunidad ubicaban al virus dentro del entramado familiar como un agente toxico intrafamiliar. La denominaci&oacute;n: <em>portador asintom&aacute;tico<\/em> transform&oacute; al otro, conviviente o no, pariente o vecino, en &ldquo;el enemigo invisible&rdquo;, en un intento de darle figurabilidad v&iacute;a proyecci&oacute;n frente a lo desconocido. La generaci&oacute;n de esta nueva categor&iacute;a produjo una alteraci&oacute;n tanto de los v&iacute;nculos familiares, como as&iacute; tambi&eacute;n en la trama vincular social.<\/p>\n<p>En nuestra necesidad como terapeutas, con una posici&oacute;n implicada como personas, y en la asimetr&iacute;a de nuestro encuadre interno intentamos sostener y co-construir un continente compartiendo tambi&eacute;n nuestro desvalimiento dado por la falta de inmunidad frente a lo a&uacute;n desconocido (el virus) y sus efectos. Debimos apelar a nuestra singular posibilidad de resistencia (endurance) tan necesaria para la sobrevida ps&iacute;quica, pero tambi&eacute;n fue preciso apelar a la situaci&oacute;n de pandemia en clave de la transmisi&oacute;n, para encontrar en la experiencia de las generaciones anteriores el sentido de la supervivencia y sus formas de resistir. Se puso en juego el &ldquo;resistir durando y durante el proceso&rdquo; como expresi&oacute;n de la &ldquo;endurance necesaria&rdquo;. Vale decir en una temporalidad espec&iacute;fica y acotada, resistimos &ldquo;desde lo que ya somos&rdquo; con lo propio no reductible, un valor necesario tambi&eacute;n para cada uno de nosotros como analistas en persona.<\/p>\n<h3>Los organizadores ps&iacute;quicos<\/h3>\n<p>El sufrimiento hizo presente las experiencias sobre p&eacute;rdidas. La p&eacute;rdida de la libertad para hacer, salir, trabajar, encontrarse con los otros. Lo invisible atac&oacute; &ndash; con sus variados rostros &ndash; y hubo que articular sistemas defensivos &uacute;tiles.<\/p>\n<p>En nuestra funci&oacute;n de terapeutas intentamos fabricar &ldquo;inmunidad&rdquo;, registrando lo que s&iacute; pod&iacute;amos hacer: pensar, en nuestro deseo de vivir, en nuestros apuntalamientos, reforzando por apelaci&oacute;n a nuestras mejores envolturas ps&iacute;quicas y nuestra segunda piel, invocando las resonancias fantasm&aacute;ticas de las alianzas inconscientes y asentando las buenas identificaciones para dejar de lado la inconsistencia del conflicto o la confrontaci&oacute;n. Empezamos a pensar en la importancia de que en la incertidumbre se pod&iacute;an instalar posibilidades o sea a convocar la capacidad creadora en cada uno. Nos centramos como terapeutas en la preminencia del deseo de vivir transitando lo incierto frente a lo vital y jugando las posibilidades de nuestra capacidad de resistencia, sin entregarnos a los protectores perversivos y tir&aacute;nicos que sostienen el miedo como recurso, o sea defendiendo y sosteniendo el acceso a alianzas preventivas de &iacute;ndole inmunitaria. En la cl&iacute;nica se impuso el paso del consultorio al ciberespacio, donde &ldquo;<em>otras presencias&rdquo;<\/em>, generaron &ldquo;<em>otra escena<\/em>&rdquo; que exigi&oacute; &ldquo;<em>otros recursos&rdquo;,<\/em> en una l&oacute;gica de redes.<\/p>\n<p>Estos han sido y son tiempos de excepci&oacute;n que, en l&oacute;gica de fluidez, nos exigen flexibilidad e innovaci&oacute;n. Inauguramos tiempos donde compartimos la situaci&oacute;n de crisis en el mismo contexto vital con los pacientes; dando lugar al fen&oacute;meno de&nbsp;&ldquo;<em>mundos paralelos<\/em>&rdquo;, abri&eacute;ndonos a diversos tipos de elaboraci&oacute;n, procesamiento y a eventuales &ldquo;actuaciones&rdquo;.<\/p>\n<p>Nuestra disponibilidad anal&iacute;tica con los pacientes ha oscilado entre lo com&uacute;n de la experiencia colectiva y global, por una parte, y la singularidad de las vivencias de cada pareja, familia o subjetividad, por otra.<\/p>\n<p>Algunas <em>tendencias <\/em>encontradas:<\/p>\n<ul>\n<li>La exacerbaci&oacute;n de la conflictiva previa.<\/li>\n<li>Frente al riesgo e incertidumbre ampliada los miedos y angustias consecuentes. -Vivencias de inundaci&oacute;n y par&aacute;lisis, producidas por: dificultades previas magnificadas y sumadas a los efectos emocionales de la pandemia; a las consecuencias preocupantes de tipo laboral y econ&oacute;mico; a los cambios, como el receso del encuentro con grupos subjetivantes, garantes de pertenencias.<\/li>\n<li>La convivencia 24\/7 y sus efectos, ya sea de intolerancia entre parejas y familias con la puesta en acto de encierros en soledad, o bien de estimulaci&oacute;n del contacto con enriquecimiento afectivo.<\/li>\n<li>Observamos los efectos en familias y parejas de sinergias &ldquo;provocantes convocantes&rdquo; sostenedoras de soluciones &ldquo;&agrave; deux&rdquo; pat&oacute;genas, garantes de la vigencia de corrientes defensivas singulares.<\/li>\n<li>Angustias inmanejables, descontrol, vivencias catastr&oacute;ficas, persecutorias, depresivas; angustia de muerte, exacerbaci&oacute;n de hostilidades, violencias como el interjuego de escenas fijas y privadas centradas en alg&uacute;n miembro de la familia, (consumo de drogas, alteraci&oacute;n en lo alimentario entre otras) y expresiones som&aacute;ticas como opci&oacute;n frente al confinamiento sin salida<\/li>\n<li>Presencia de compulsiones y alteraciones en la expresi&oacute;n de la sexualidad. &ndash; La tendencia a transferencias masivas, con la necesidad de aumentar los tiempos de encuentro, tanto en cada sesi&oacute;n, como en la frecuencia de las sesiones, en una b&uacute;squeda de contenci&oacute;n y acompa&ntilde;amiento.<\/li>\n<li>La presencia de resistencias en una buena proporci&oacute;n de pacientes, tanto individuos como parejas y familias, a este cambio hacia el trabajo virtual; algunos han suspendido los procesos en curso.<\/li>\n<li>El impacto econ&oacute;mico ha sido otro factor determinante para la interrupci&oacute;n de la terapia, o bien la b&uacute;squeda de soluciones alternativas pactadas de com&uacute;n acuerdo. &ndash; Tambi&eacute;n la sorpresa y el des&aacute;nimo en los casos en que alguien de la familia contrajera el virus, generando gran expectativa y preocupaci&oacute;n para la familia y para nosotros.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>&nbsp;<\/strong>La operacionalizaci&oacute;n de recursos te&oacute;rico &ndash; t&eacute;cnicos en la cl&iacute;nica<\/h3>\n<p>Como terapeutas y como personas buscamos rescatar la esperanza en la utop&iacute;a a partir del desencanto, articulando desde nuestros recursos yoicos un mundo posible y cre&iacute;ble en el reconocimiento fraterno, en un mundo entre pares m&aacute;s semejantes. Un mundo que nos ayudara a avanzar desde el sentimiento de exclusi&oacute;n, abandono, enfermedad, muerte en soledad sin siquiera los m&iacute;nimos ritos de despedida, hacia un aprender acerca de nuestra propia validaci&oacute;n. Desde lo provocante urgir lo convocante.<\/p>\n<p>Tambi&eacute;n a partir de la crisis de la pandemia los medios creativos permitieron mantener la importancia de la funci&oacute;n continente, apuntalante de las familias, que a pesar de estar viviendo en diferentes pa&iacute;ses o regiones geogr&aacute;ficas generaron mediante la virtualidad una restauraci&oacute;n de los v&iacute;nculos inter- ps&iacute;quicos e intersubjetivos familiares. La virtualidad dej&oacute; de ser temida para ser una aliada y a su vez el registro de nuestro rol presente y demandante en la exigencia de pol&iacute;ticas de estado que nos cuiden. Nosotros podemos ser vigiladores constantes y conscientes de las responsabilidades que competen a cada nivel. Es necesario plantear que hay varios caminos de salida a la pandemia.<\/p>\n<p>La humanidad va a resolver esta situaci&oacute;n creativamente como ocurri&oacute; en otros momentos vividos, hay una esperanza, hay una ilusi&oacute;n (en el sentido winnicottiano) de que se podr&aacute; sobrevivir creativamente aun estando en cuarentena y aislado. &ldquo;La l&oacute;gica de la esperanza&rdquo;, es la que nos apuntala en el vivir y no en un ocaso mortal. La vulnerabilidad sentida en carne propia nos llev&oacute; a aprender acerca de la instrumentaci&oacute;n de nuestra propia soledad en presencia o ausencia y de all&iacute; la validaci&oacute;n del otro y del uno tambi&eacute;n.<\/p>\n<p>Escribe Ren&eacute; Ka&euml;s (1979) en <em>Crisis Ruptura y Superaci&oacute;n<\/em>:<\/p>\n<p>&laquo;La desaparici&oacute;n de las antiguas garant&iacute;as del orden propias de todo sistema vivo, de lo humano, es el elemento constitutivo capital de las disfunciones que caracterizan la crisis multidimensional a la que debemos sobrevivir. No dejamos de enfrentarla creando sobre los recientes escombros nuevas garant&iacute;as:&hellip; por un lado recurriendo al pasado &ndash; retorno al arca&iacute;smo &ndash;, a las formas regresivas de protecci&oacute;n (&hellip;) y por el otro, y no obstante estar atrapados en el movimiento mismo de esas regresiones, recurriendo a la experimentaci&oacute;n creadora de nuevos estilos de relaci&oacute;n y de expresi&oacute;n, a la b&uacute;squeda abierta al juego de los antagonismos, a los azares del desorden&rdquo;(&hellip;) &ldquo; Nos encontramos aqu&iacute; con aquello que hace poco tiempo en el lenguaje religioso se llamaba esperanza, es decir nos encontramos con el deseo de vivir a despecho de &ndash; y no renegando de- la muerte&raquo; (p. 10).<\/p>\n<p>Transcurridos los primeros dos a&ntilde;os y enfrentando ya el 2021 y 2022 en cirso seguimos pensando acerca de &iquest;c&oacute;mo aprender a adaptarnos a los sufrimientos de la hiper-modernidad en tiempos de desastres?<\/p>\n<p>Nuestro objetivo es hacer un aporte para enfrentar &ndash; mejor preparados &ndash; situaciones de crisis y desastres, similares a la actual y analizar los soportes metaps&iacute;quicos que sustentan las funciones simb&oacute;licas intra &ndash; inter y extrasubjetivas y la incidencia de la dimensi&oacute;n simb&oacute;lica y real de la cultura.<\/p>\n<p>Volvimos a pensar los ejes de an&aacute;lisis ya pensados en su manifestaci&oacute;n global, a nivel individual, grupal, institucional y social, desde nuestro ejercicio cl&iacute;nico. Agregamos algunos otros aportes.<\/p>\n<ol>\n<li>Lo que implica una pandemia.<\/li>\n<li>Las pol&iacute;ticas p&uacute;blicas ante los grandes problemas.<\/li>\n<li>Las afectaciones producidas y sus consecuencias. Un aporte cl&iacute;nico. -4 &ndash; Los intentos de resoluci&oacute;n.<\/li>\n<\/ol>\n<h3>1-Lo que implica una Pandemia<\/h3>\n<p>Esta situaci&oacute;n global de pandemia, planteada en el mundo entre fines de 2019 y los a&ntilde;os 2020 al 2022 se inici&oacute; como una situaci&oacute;n disruptiva, impensada, sin poder prevenirla; alentando desconfianza, inseguridad, incertidumbre y temor, por lo que provoc&oacute; sufrimiento ligado a lo imprevisible y creando una fuerte sensaci&oacute;n de vac&iacute;o y desconcierto. A diferencia de las crisis que son episodios agudos, con una duraci&oacute;n medianamente previsible, las cat&aacute;strofes se comportan como un acontecimiento que irrumpe inesperadamente y desorganiza la vida cotidiana<a href=\"#_ftn2\" name=\"_ftnref2\" target=\"_blank\"><sup>[2]<\/sup><\/a>. La pandemia constituy&oacute;, por sus caracter&iacute;sticas, una situaci&oacute;n de desastre<a href=\"#_ftn3\" name=\"_ftnref3\" target=\"_blank\"><sup>[3]<\/sup><\/a>.<\/p>\n<p>La vida humana experiment&oacute; una consciencia de peligro, la que, aunque impalpable, invisible e incontrolable, hizo impotente a un mundo &ldquo;omnipotente&rdquo; por el que nos hab&iacute;amos dejado hechizar, atribuyendo a los avances tecnol&oacute;gicos la capacidad de dominar la realidad. El virus avanzaba en todo el mundo, exponi&eacute;ndonos a un sentimiento de caducidad en donde la incertidumbre y el riesgo eran presencias constantes. La era de desastres se relacion&oacute; con factores como la magnitud y frecuencia de eventos clim&aacute;ticos, peligros cibern&eacute;ticos, pandemia, terrorismo y radicalizaci&oacute;n. Todo sucedi&oacute; en el marco de la globalizaci&oacute;n.<\/p>\n<p>Durante dos a&ntilde;os y medio la humanidad, ha transitado situaciones complejas: &ndash; Inicialmente fue el impacto<em>,<\/em> cuando irrumpi&oacute; el evento pandemia COVID-19. La exposici&oacute;n diaria al riesgo de contagio comprometi&oacute; el sistema defensivo frente a la realidad y a la angustia de muerte, hasta el punto de determinar un trauma colectivo que, no procesado, corre el riesgo de ser dejado en herencia a las generaciones futuras. &ndash; La pandemia afect&oacute; nuestra subjetividad, los v&iacute;nculos de pareja y a las familias, enfermando o viendo enfermar a seres queridos, perdi&eacute;ndolos, sin siquiera una despedida. Comprender que no pod&iacute;amos estar al lado de nuestros enfermos moribundos fue excesivo. Los m&eacute;dicos y enfermeros eran nuestros mediadores que abrazaban con su mirada tanto nuestro dolor como el de los que se iban. Ellos fueron nuestros mediadores y en la necesidad de cubrir nuestras propias falencias ocuparon tanto el lugar de h&eacute;roes, como el recibir ataques ante el miedo al posible portador del contagio. Muchos de ellos (m&eacute;dicos y enfermeros) perecieron contagiados, otros salieron adelante. Pero la sociedad no ha sido justa al valorar su entrega. La soledad, angustia y el dolor se impusieron, tanto para el que part&iacute;a de esta vida como para quien quedaba en duelo.<\/p>\n<p>&ndash; La realidad externa emergente y catastr&oacute;fica, hizo retroceder a los individuos a una <em>&ldquo;posici&oacute;n ambigua<\/em>&rdquo;, (Bleger<a href=\"#_ftn4\" name=\"_ftnref4\" target=\"_blank\"><sup>[4]<\/sup><\/a>, 1967), cuya funci&oacute;n no fue negar la realidad, sino nublar la percepci&oacute;n interna de uno mismo. Esta defensa arcaica, pre-esquizoparanoide, parece habernos permitido &ndash; aun reconociendo la gravedad de la situaci&oacute;n en la que viv&iacute;amos &ndash;, no captar la contradicci&oacute;n entre la ansiosa espera de los boletines vespertinos que actualizaban el n&uacute;mero de v&iacute;ctimas y la cita para participar en los coros desde los balcones. El estado de ambig&uuml;edad cumpli&oacute; una funci&oacute;n protectora de supervivencia ps&iacute;quica y de la capacidad inconsciente de resistir, protegi&eacute;ndonos de conflictos de otro modo insostenibles. Paralelamente el dolor y una esperanza en com&uacute;n se manifestaron para contrarrestar la soledad y el aislamiento.<\/p>\n<h3>2-Las pol&iacute;ticas p&uacute;blicas y los problemas<\/h3>\n<p>Los gobiernos fallaron como estado protector al demorar las vacunas. La etapa de respuestas de las autoridades gubernamentales y sanitarias con cuarentenas, restricciones en forma de aislamiento, distancia social, normas espec&iacute;ficas de higiene y evaluaci&oacute;n, con la intenci&oacute;n de proteger del contagio y la letalidad del virus, no obstante, afectaron el mundo laboral, en lo econ&oacute;mico y financiero, social, pol&iacute;tico; las instituciones de salud, los &aacute;mbitos acad&eacute;micos, religiosos, deportivos, recreacionales. El mundo se cerr&oacute; a nivel global. La virtualidad permiti&oacute; animar un mundo paralelo que ayud&oacute; a no clausurar la vida mediante una no suspensi&oacute;n total de actividad en todos los niveles. En esta &aacute;rea los avances tecnol&oacute;gicos en &aacute;reas comunicacionales ayudaron a paliar las distancias y a sostener tanto los v&iacute;nculos como parte de las actividades. Pero en muchos casos hubo que aprender sobre las circunstancias con sus grandes falencias.<\/p>\n<p>Se pusieron en evidencia las problem&aacute;ticas en el sector salud, en todos los pa&iacute;ses. Los m&eacute;dicos aprend&iacute;an sobre la evoluci&oacute;n de los procesos, corrigiendo errores, aguzando la observaci&oacute;n, profundizando en ateneos cl&iacute;nicos. Paralelamente surgieron las evidencias sobre las diferencias sociales asociadas a las pol&iacute;ticas p&uacute;blicas. Se hablaba de higiene en zonas donde por a&ntilde;os no se construyeron cloacas ni hay agua corriente.&nbsp; En pa&iacute;ses como Italia, se hizo manifiesta una pol&iacute;tica de favorecer la sanidad privada sin reforzar la p&uacute;blica; un gestionar la salud y la asistencia social con criterios corporativos de beneficio, eficiencia y ahorro, lo que ha llevado a descuidar la prevenci&oacute;n, la atenci&oacute;n domiciliaria y, especialmente, las necesidades de las personas m&aacute;s fr&aacute;giles y a menudo marginadas como los ancianos, los discapacitados y adictos a consumo de sustancias t&oacute;xicas. As&iacute; mismo, a nivel formaci&oacute;n, se manifest&oacute; la tendencia a favorecer la especializaci&oacute;n de todas las intervenciones en detrimento de la visi&oacute;n de conjunto, la aplicaci&oacute;n de protocolos y la medicina defensiva en detrimento del tratamiento razonado e individualizado.<\/p>\n<p>La pandemia visibiliz&oacute; realidades: presencia &ndash; ausencia del estado, sistema de salud deficitario, pol&iacute;ticas erradas, trabajos perdidos, cierre de colegios, improvisaciones educativas que generaron alumnos fuera de sistema. Este desaf&iacute;o desbord&oacute; urgencia y exigencia. Es lamentable que, en algunos pa&iacute;ses, parte de los alumnos no retornaron a las aulas.<\/p>\n<h3><em>&nbsp;<\/em>3- Las afectaciones producidas<\/h3>\n<p>Vamos a centrarnos en los problemas de orden emocional que son nuestra &aacute;rea de trabajo.<\/p>\n<p>La urgencia de atenci&oacute;n psicoterap&eacute;utica se solicit&oacute; ante la intolerancia, frustraci&oacute;n, los efectos del encierro. El miedo a enfermar gener&oacute; regresiones. Cada miembro de familia se vio afectado en su edad y circunstancias. Los ritmos de las rutinas habituales se desorganizaron, los d&iacute;as transcurr&iacute;an iguales. El encierro obligatorio con el mero transcurrir se empez&oacute; a sentir como una prisi&oacute;n y las parejas y familias que ya ten&iacute;an dificultades en la convivencia y la equilibraban con sus salidas fuera de la casa, generaron estallidos hacia afuera con violencia o hacia adentro con un encierro mayor. Se profundizaron las dolencias ya existentes, los procesos depresivos, consumos problem&aacute;ticos, aumento de situaciones de violencia dom&eacute;stica y de g&eacute;nero, el abuso sexual infantil y sexualidades incestuosas, de las que poco se habla p&uacute;blicamente y carecen en gran medida de canales de apelaci&oacute;n.<\/p>\n<p>El aislamiento social y la interrupci&oacute;n de las actividades productivas y recreativas aumentaron la ambivalencia de los v&iacute;nculos y la dificultad para enfrentar la soledad, acrecentando los trastornos del sue&ntilde;o y de ansiedad. Aparecieron enfermedades autoinmunes en curso y otras enfermedades pre-existentes, se vieron descuidadas por la discontinuidad de tratamientos y estudios en los servicios ocupados a pleno por los pacientes con Covid.<\/p>\n<p>Los psicoterapeutas fuimos respondiendo a las demandas, apelando al propio emplazamiento yoico, a la capacidad de contenci&oacute;n y escucha para sostener y favorecer un ligamen constructivo y confiable en las familias, buscando tolerar, cuidarse en reciprocidad y adaptarse a esta nueva realidad. Pacientes y terapeutas compart&iacute;amos la misma problem&aacute;tica y restricciones. El tiempo circul&oacute; al modo del tiempo del inconsciente y result&oacute; dif&iacute;cil convivir con la incertidumbre que pon&iacute;a en jaque al proyecto de vida y su sentido. Se trabaj&oacute; con decisiones urgentes sin contar con la infraestructura necesaria. Faltaron significantes para figurar la realidad. El encuadre terap&eacute;utico se modific&oacute; centrando la tarea en el v&iacute;nculo preexistente al conflicto. Aprendimos a interpelar nuestro propio malestar, como en los v&iacute;nculos y a formular preguntas entretejiendo puntos de fricci&oacute;n. Los desequilibrios (corporales, sociales, emocionales) exigieron recuperar el eje, trabajando vac&iacute;os y temores.&nbsp; Como colegas la posibilidad de reunirnos a pensar sobre este proceso y lograrlo de modo virtual &ndash; ya que se trata de un equipo de procedencia internacional &ndash; nos brind&oacute; un sentido de pertenencia que nos ha permitido mantener viva y alimentar esa &ldquo;modesta omnipotencia&rdquo;, teorizada por Amati Sas, para poder funcionar como personas y como terapeutas. &laquo;Una de las respuestas al malestar colectivo generalizado, que Biondo (2020) llama <em>efecto traum&aacute;tico difuso<\/em>, fue la organizaci&oacute;n de actividades de apoyo psicol&oacute;gico telef&oacute;nico gratuito, en todo el territorio nacional de Italia, para las personas en dificultad. En esto el autor identifica el intento, por parte de nuestra comunidad profesional, de desempe&ntilde;ar una funci&oacute;n de garante metasocial de los v&iacute;nculos y de los procesos intersubjetivos, con el fin de sostener &ldquo;<em>la posibilidad de seguir siendo humanos&rdquo;<\/em>&raquo; (Amati Sas, 2020, p. 491).<\/p>\n<p>Si la pandemia nos ha colocado ante un evento imponderable que ha determinado cambios sociales inimaginables (por ejemplo, privaci&oacute;n del espacio social extradom&eacute;stico, convivencia e intimidad forzadas, ense&ntilde;anza a distancia o <em>smart-working<\/em>, por citar solo los m&aacute;s evidentes), el continuo enfrentamiento con la incertidumbre ha obligado a los psicoterapeutas a reconsiderar algunos puntos fundamentales del pensamiento psicoanal&iacute;tico, entre ellos: el encuadre, realizando un esfuerzo de adaptaci&oacute;n y creatividad para retomar el espacio cl&iacute;nico que el Covid parec&iacute;a negar.&nbsp; En el trabajo de soporte telef&oacute;nico, se ha afinado una sensibilidad a la escucha, adem&aacute;s de las problem&aacute;ticas expresadas, al tono, a la modulaci&oacute;n de la voz, a los ritmos de la respiraci&oacute;n y ha sido fundamental aprender a utilizar la propia voz como un instrumento que modula a su vez, tonalidad y ritmo adem&aacute;s de la melod&iacute;a, met&aacute;fora del contenido.<\/p>\n<p>Trabajar a distancia, ya sea por tel&eacute;fono o por ordenador, nos ha obligado a modificar radicalmente el escenario, pero tambi&eacute;n nos ha permitido cambiar la forma de ver el an&aacute;lisis. Seg&uacute;n A. Ferro (2021), el escenario remoto se ha acercado a un lugar imaginario; puede ense&ntilde;arnos a manejar situaciones dif&iacute;ciles, en las que no se puede dar nada por sentado, y nos estimula a desarrollar la capacidad de contener pensamientos que antes eran impensables.<\/p>\n<p>Todo esto nos ha permitido hacer suposiciones sobre nuestra capacidad de resistir, sobrevivir y adaptarnos a una situaci&oacute;n traum&aacute;tica que ha minado nuestras certezas y seguridades. Hay que destacar la capacidad de creatividad propia del ser humano y que fue desplegada en diversos &aacute;mbitos a ra&iacute;z de la pandemia. Sin embargo, hay otros eventos que expresan un aumento de aspectos persecutorios y destructivos: en Italia en 2021 los feminicidios aumentaron un 8 %, en 2022, en Europa hay guerra, y en Argentina en 2020 se iniciaron 109 mil causas y en 2021: 128 mil causas por femicidios, solo por citar algunos datos irrefutables.<\/p>\n<p><em>&iquest;Podemos considerarlos efectos del trauma que, al atacar la capacidad de pensar, ha favorecido la instauraci&oacute;n de modalidades persecutorias y paranoides?&nbsp; <\/em>La experiencia comunitaria de fragilidad que podr&iacute;a ser una oportunidad para facilitar cambios sociales comunitarios e inclusivos, corre el riesgo de aumentar las desigualdades sociales y el poder de la econom&iacute;a con derivaciones peligrosas como la guerra y el aumento de la pobreza. Por lo que queremos se&ntilde;alar que este tema deber&iacute;a figurar como tema central de reflexi&oacute;n en las agendas de los estados.<\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><em>Un aporte cl&iacute;nico: Reflexiones sobre el impacto de la pandemia en los ancianos y aquellos internados en un hogar geri&aacute;trico <\/em><\/p>\n<p>Para ellos, aislados en las estructuras mismas (cada uno en su propia habitaci&oacute;n), el aspecto m&aacute;s doloroso, la sensaci&oacute;n m&aacute;s aguda de p&eacute;rdida, estaba relacionada con el aislamiento familiar, teniendo que renunciar a las visitas, salidas, comidas con familiares y amigos, a sus abrazos, adem&aacute;s de la gran preocupaci&oacute;n por sus hijos y nietos. Si durante los primeros a&ntilde;os de vida la figura principal de apego est&aacute; representada por los padres, en la vida adulta y en particular en el anciano, se transfiere a la pareja o a los hijos (Bowlby, 1973). Al no tener la principal figura de apego parental, se ha llegado a aumentar la aparici&oacute;n de trastornos psicol&oacute;gicos que se han manifestado con desorientaci&oacute;n y desestabilizaci&oacute;n.<\/p>\n<p>Las restricciones en pandemia causaron privaci&oacute;n de est&iacute;mulos ambientales con empeoramientos de la condici&oacute;n cl&iacute;nica, problemas de tipo neurocognitivo, ps&iacute;quicos y de comportamiento, con situaciones de borde con el suicidio. El aislamiento en la habitaci&oacute;n ha significado una reducci&oacute;n significativa del nivel de actividad f&iacute;sica, socavando a&uacute;n m&aacute;s el mantenimiento de las funciones de autonom&iacute;a, independencia, iniciativa, disminuyendo las capacidades de recuperaci&oacute;n, si no desapareciendo. Reflexionando sobre el impacto de lo imprevisible, Janine Puget (2020a) habla de cruces radiactivos, introduciendo un concepto que tiene en cuenta los efectos de larga distancia que atraviesan el colectivo y cada sujeto, sin una trayectoria lineal, vinculados a acontecimientos impuestos desde el exterior, que llegan desde un espacio imperceptible y que no siguen los modos de comunicaci&oacute;n habituales. Son efectos que alteran la pertenencia a lo social.<\/p>\n<p>Esta autora precisa que el t&eacute;rmino radiactivo, referido a las identificaciones y cruces, debe ser considerado como una met&aacute;fora que permite pensar en efectos que no sabemos si se cruzar&aacute;n ni cu&aacute;ndo, con una trayectoria que no sigue sus patrones habituales y que puede crear diferentes tipos de cat&aacute;strofes, as&iacute; como una amplia gama de beneficios. Pensamos en c&oacute;mo la experiencia de la pandemia y la guerra en Europa ha provocado y est&aacute; provocando cambios en cada uno de nosotros que a&uacute;n no podemos ni pensar ni imaginar. Estamos desconcertados porque estamos experimentando algo nuevo y corremos el peligro de leer lo nuevo con las viejas herramientas.<\/p>\n<p>La pandemia ha creado un nuevo lenguaje, y hay que trabajar mucho para iniciar y tolerar un di&aacute;logo lleno de incertidumbres. Retomando lo que dijo Puget en el congreso de la AIPCF en 2020 (Puget, 2020b): &laquo;Tal vez mi esperanza es que hoy se pueda poner el acento en descubrir lo que hay que hacer con lo diferente, con las diferencias&raquo;<em>,<\/em> aunque la revisi&oacute;n de nuestras certezas pueda resolverse de forma no arm&oacute;nica, y la radiactividad asuste mucho, haci&eacute;ndonos sentir sin herramientas vitalizadoras para afrontar este reto.<\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><em>Cuadro de situaci&oacute;n (fines 2019 &ndash; 2020 &ndash; 2021 &ndash; 2022)&nbsp; <\/em><\/p>\n<p>En todos los sectores a nivel pol&iacute;tico, religioso, cient&iacute;fico, educativo y productivo laboral, se han estado produciendo transformaciones, mutaciones gatilladas por el evento disruptivo de la pandemia causando efectos. A su vez y en paralelo, se han estado presentando situaciones y experiencias dolorosas, traum&aacute;ticas, de devastaci&oacute;n y de resoluciones catastr&oacute;ficas. Consideramos que la perspectiva, la mirada, &ldquo;un hacer&rdquo; y un movimiento hacia lo acontecimental, (Cabanzo de Ponce de Le&oacute;n, 2021b) propicia la irrupci&oacute;n de novedades radicales subjetivantes. &ldquo;<em>Un hacer<\/em>&rdquo; es una apuesta, a poner condiciones para que emerja la novedad. Y desde esta l&oacute;gica y disposici&oacute;n, se hace necesario trabajar e intervenir en la cl&iacute;nica y en los espacios familiares, sociales e institucionales de pertenencia.<\/p>\n<p>Poner condiciones, entre otras, como:<\/p>\n<ul>\n<li>Salir de la &laquo;l&oacute;gica de la falta&raquo; (Puget, 2007, p. 8), ubic&aacute;ndonos ante lo disruptivo que se presenta, <em>&laquo;desde lo que sucede y no desde lo que falta en relaci&oacute;n con situaciones o sistemas anteriores&raquo;.<\/em> vDesde la presentaci&oacute;n, m&aacute;s que desde las representaciones. Desde un pensamiento del devenir, un devenir pensante sobre lo que est&aacute; sucediendo, m&aacute;s que sobre lo que pensamos que deber&iacute;a ser.<\/li>\n<li>Vivir, aceptar, expresar, transitar y procesar: inseguridades, angustias, fragilidades, tristezas y temores leg&iacute;timos, inherentes a lo que nos ha estado sucediendo a todos; en <em>estos &ldquo;mundos superpuestos&rdquo; (<\/em>Puget, 2007) que compartimos con nuestros pacientes. Fen&oacute;meno que exige la pertinente elaboraci&oacute;n del terapeuta, para evitar<\/li>\n<\/ul>\n<p>&ldquo;actuaciones&rdquo; (<em>acting out<\/em>).<\/p>\n<ul>\n<li>Producir en el presente, en un pensar junto con otro.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>4-Los intentos de resoluci&oacute;n<\/h3>\n<p>Estamos en un tiempo que intenta ser de <em>post-pandemia<\/em>. Las contradicciones y paradojas nos interpelan insertas en la memoria colectiva. Lo vulnerable confronta la omnipotencia. Tiempos de silencios en un presente lesionado y un futuro escondido. Aprender a desprendernos de certezas y a incorporar incertidumbres como posibles en el perfil de cada proyecto de vida y su sentido. La necesidad de adoptar decisiones urgentes en nuestra pr&aacute;ctica cl&iacute;nica nos llev&oacute; a interpelar problemas de infraestructura como la falta de condiciones accesibles para derivar pacientes en estado emocional cr&iacute;tico. Tuvimos que organizar un dif&iacute;cil cuidado domiciliario con mucha exigencia por la demanda y las circunstancias.<\/p>\n<p>Actualmente (agosto 2022) estamos en una <em>etapa de recuperaci&oacute;n<\/em>, donde gracias a la inmunidad lograda por la vacuna, solamente el 20 % de los contagiados requiere hospitalizaci&oacute;n (OMS). Tiempo de levantamiento de las restricciones globales, de recuperaci&oacute;n en todos los espacios, de otras formas de socializaci&oacute;n, vida laboral y cotidianeidad, impuestas por los efectos de una pandemia vigente. Las contradicciones y paradojas de lo que hemos vivido y de las que hemos aprendido todos, nos ayudan a confrontar nuestra omnipotencia. Tiempos de silencios que nos invaden al mirar un presente lesionado y un futuro a&uacute;n escondido sobre todo en los pa&iacute;ses en v&iacute;as de desarrollo. Hoy el desaf&iacute;o nos sostiene activos ante lo no elegido, intentando superar la alarma que genera vivir bajo amenaza, tratando de transformarla en est&iacute;mulo y esperanza.<\/p>\n<h3>NOSOTROS como GRUPO<\/h3>\n<p>Nos convoc&oacute; la situaci&oacute;n y decidimos hacer juntos, por empezar a compartir nuestras vivencias y experiencias terap&eacute;uticas, a apuntalarnos desde una actitud de escucha activa y contenedora. Otros delegaron y confiaron en nuestra representatividad y as&iacute; escribimos acerca de lo sucedido, plasmamos historia y cuyo producto es lo que les presentamos hoy en actitud activa apostando a la esperanza en la circulaci&oacute;n de ideas, de esfuerzos, de palabras y gestos sobre una base afectiva y el entramado de un tejido continente del que todos somos responsables y capaces de aprender. El grupo de reflexi&oacute;n, en conexi&oacute;n virtual, oper&oacute; como un tejido garante de nuestro proceso de elaboraci&oacute;n de lo impensable de la situaci&oacute;n que transitamos, facilitando su representaci&oacute;n al lograr ponerle palabras comunicables, en la escucha receptiva y con todo ello, generando una producci&oacute;n conjunta.<\/p>\n<hr>\n<h3>Bibliograf&iacute;a<\/h3>\n<p>Amati Sas, S. (2020). <em>Ambiguit&agrave;, conformismo e adattamento alla violenza sociale<\/em>. Milano: Franco Angeli.<\/p>\n<p>Bassas, Javier y Llevadot Laura (Comp.) (2021). <em>Pand&eacute;mik<\/em>. Catalu&ntilde;a: Ned ediciones. Besso, Jorge (2020). La fragilidad humana<em>. <\/em>In <em>Covid 19 &iquest;Volver a la Normalidad?<\/em> (pp.25-36). Buenos Aires: Edic. El Psicoanal&iacute;tico.<\/p>\n<p>Biondo, D. (2020). Il patto di convivenza civile alla prova del lutto e del trauma.<\/p>\n<p>Riflessioni a margine dell&rsquo;emergenza Coronavirus<em>. Psiche, 2\/2020, <\/em>483-494. doi: 10.7388\/99029<\/p>\n<p>Bleger, J. (1966) <em>Psicoigene e Psicologia Istituzionale<\/em>. Loreto: Lauretana, 1999<em>. <\/em><\/p>\n<p>Bleger J. (1967). <em>Simbiosi e Ambiguit&agrave;<\/em>. <em>Studio psicoanal&iacute;tico<\/em>. trad italiana, Loreto: Lauretana, 1992. Opera originale: <em>Simbiosis y Ambiguidad, estudio psicoanal&iacute;tico<\/em>. Buenos Aires: Paid&oacute;s, 1967.<\/p>\n<p>Bowlby, J. (1973). <em>Apego y p&eacute;rdida. Vol. 2 Ansiedad y rabia por separaci&oacute;n<\/em>. New York: Basic Books.<\/p>\n<p>Cabanzo de Ponce de Le&oacute;n, R. (2021a). Presentaci&oacute;n de su Libro. <em>Psicoan&aacute;lisis Vincular Online: Otra Escena<\/em>. Ecoe ediciones, Bogot&aacute;, en la AAPPG. Asociaci&oacute;n Argentina de Psicolog&iacute;a&nbsp; y&nbsp; Psicoterapia&nbsp; &nbsp;de&nbsp; Grupo.<\/p>\n<div class=\"avia-iframe-wrap\"><iframe loading=\"lazy\" title='Presentaci&oacute;n del libro \"Psicoan&aacute;lisis vincular online: Pareja, familia. Otra escena\"Roc&iacute;o Cabanzo' width=\"1500\" height=\"844\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/uRjTodl8-0w?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/div>\n<p>Cabanzo de Ponce de Le&oacute;n, R <em>(<\/em>2021b) en Club del pensamiento. Di&aacute;logos y Encuentros, auspiciado por la publicaci&oacute;n Entreveros y Afinidades. Grandal, L. y&nbsp;Altobelli, H. Buenos Aires<em>. h<\/em>ttps:\/\/youtu.be\/57IoALZJ6K8<\/p>\n<p>Esposito, R. (2003). <em>Communitas, origen y destino de la comunidad<\/em>. Buenos Aires: Amorrortu.<\/p>\n<p>Ferro A. (2021). Being online: what does it mean for psychoanalysis? In<\/p>\n<p>H.B. Levine &amp; A. de Staal (Ed.). <em>Psychoanalysis and Covidian Life<\/em>, (pp.99-106). Phoenix Publishing House?<\/p>\n<p>Ka&euml;s, R. (1979). <em>Crisis, ruptura y superaci&oacute;n.<\/em> Ciudad Aut&oacute;noma de Buenos Aires, Argentina: Cinco.<\/p>\n<p>Lewkowicz, I. <em>Trauma, cat&aacute;strofe y Acontecimiento; <\/em><a href=\"https:\/\/www.pagina12.com.ar\/diario\/psicologia\/9-7505-2002-07-11.html\" target=\"_blank\">https:\/\/www.pagina12.com.ar\/diario\/psicologia\/9<\/a><a href=\"https:\/\/www.pagina12.com.ar\/diario\/psicologia\/9-7505-2002-07-11.html\" target=\"_blank\">&ndash;<\/a><a href=\"https:\/\/www.pagina12.com.ar\/diario\/psicologia\/9-7505-2002-07-11.html\" target=\"_blank\">7505<\/a><a href=\"https:\/\/www.pagina12.com.ar\/diario\/psicologia\/9-7505-2002-07-11.html\" target=\"_blank\">&ndash;<\/a><a href=\"https:\/\/www.pagina12.com.ar\/diario\/psicologia\/9-7505-2002-07-11.html\" target=\"_blank\">2002<\/a><a href=\"https:\/\/www.pagina12.com.ar\/diario\/psicologia\/9-7505-2002-07-11.html\" target=\"_blank\">&ndash;<\/a><a href=\"https:\/\/www.pagina12.com.ar\/diario\/psicologia\/9-7505-2002-07-11.html\" target=\"_blank\">07<\/a><a href=\"https:\/\/www.pagina12.com.ar\/diario\/psicologia\/9-7505-2002-07-11.html\" target=\"_blank\">&ndash;<\/a><a href=\"https:\/\/www.pagina12.com.ar\/diario\/psicologia\/9-7505-2002-07-11.html\" target=\"_blank\">11.html<\/a><\/p>\n<p>Puget, J. (2007). Producciones Sociales solidarias y producciones por obligaci&oacute;n. <em>V&iacute;nculo, 4(4)<\/em>;&nbsp;<a href=\"http:\/\/pepsic.bvsalud.org\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1806-24902007000100009\" target=\"_blank\">http:\/\/pepsic.bvsalud.org\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1806<\/a><a href=\"http:\/\/pepsic.bvsalud.org\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1806-24902007000100009\" target=\"_blank\">&ndash;<\/a><a href=\"http:\/\/pepsic.bvsalud.org\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1806-24902007000100009\" target=\"_blank\">24902007000100009<\/a><\/p>\n<p>Puget, J. (2020a). How difficult it is to think about uncertainty and perplexity. <em>Int J&nbsp;<\/em><em>Psychoanal<\/em>, <em>101<\/em>, 1236-1247; doi: 10.1080\/00207578.2020.1821577<\/p>\n<p>Puget, J. (2020b). Los caminos de lo incierto&hellip; &ldquo;Tal vez&hellip; profanar creativo&hellip; profanar des-subjetivante&rdquo;. <em>Revue de l&rsquo;AIPCF<\/em>, <em>25 <\/em>; <a href=\"http:\/\/www.aipcf.net\/\" target=\"_blank\">www.aipcf.net<\/a><\/p>\n<hr>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\" target=\"_blank\">[1]<\/a> Este trabajo se pens&oacute; y escribi&oacute; a lo largo de cuatro a&ntilde;os. Consta de una primera parte escrita por los autores que integran el Colegio de Representantes de las Asociaciones que forman parte de la Asociaci&oacute;n Internacional de Psicoan&aacute;lisis de Familia y Pareja (AIPCF). Ellos son: Luc&iacute;a Balello, Roc&iacute;o Cabanzo, Graciela Consoli, Juan Gonz&aacute;lez Rojas, Eduardo Grinspon, Ezequiel Jaroslavsky, Manuel Liss, Irma Morosini, Paloma de Pablos Rodr&iacute;guez, Maria Manuela Porto, Olga Ruiz Correa. La segunda parte fue pensada y escrita por los miembros del Grupo de Reflexi&oacute;n Cl&iacute;nica que integra el Centro de Estudios del Consejo Cient&iacute;fico de la AIPCF. Ellos son: B&aacute;rbara Bianchini, Roc&iacute;o Cabanzo, Graciela Consoli, Mar&iacute;agrazia Giachin, Fabrizia Giusti, Eduardo Grinspon, Manuel Liss, Giuliana Mar&iacute;n, Fiorenza Milano, Irma Morosini, Tatiana Paez Sanguinetti, Olga Ruiz Correa.<\/p>\n<p>Autor de correspondencia: Irma Morosini, psic&oacute;loga cl&iacute;nica, psicoanalista de pareja y familia. Miembro titular y fundadora de la Secci&oacute;n de Psicodrama de la International Association Group Psychoanalysis (IAGP), miembro titular y fundadora de la Asociaci&oacute;n Internacional de Psicoan&aacute;lisis de Familia y Pareja (IACFP) y miembro fundador de la Asociaci&oacute;n Argentina de Psicoanalistas de Familia y Pareja de Buenos Aires; <u>irmamorosini@hotmail.com<\/u><\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref2\" name=\"_ftn2\" target=\"_blank\">[2]<\/a> Nota 1: Pensamos la crisis como cambio profundo que puede generar movilizaci&oacute;n de los recursos disponibles con una salida abierta o permanece el impasse hacia el estancamiento y repetici&oacute;n o se moviliza hacia la b&uacute;squeda de una salida constructiva y aprendizaje de la experiencia.<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref3\" name=\"_ftn3\" target=\"_blank\">[3]<\/a> La pandemia constituy&oacute; un desastre debido a su irrupci&oacute;n como peligro con consecuencias como su expansi&oacute;n geogr&aacute;fica, el deterioro econ&oacute;mico y social, la cantidad de p&eacute;rdidas de vidas y de calidad de vida para los sobrevivientes. El riesgo a&uacute;n persiste en forma latente debido a las vacunas, pero hay p&eacute;rdidas que no se han recuperado. Basados en el pensamiento del historiador I. Lewkowicz (2002), afirmamos que &ldquo;esta pandemia podr&iacute;amos pensarla como crisis, impasse, desestabilizaci&oacute;n o desastre, con diferentes tipos de resoluci&oacute;n seg&uacute;n las singularidades de los sectores. Las resoluciones han sido: traum&aacute;ticas, acontecimentales y catastr&oacute;ficas dependiendo de los factores, recursos, condiciones previas, f&iacute;sicas y simb&oacute;licas y de los modos en que los agentes han intervenido.&rdquo; (ver Cabanzo de Ponce de Le&oacute;n, 2021a).<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref4\" name=\"_ftn4\" target=\"_blank\">[4]<\/a> Concepto que luego ser&aacute; desarrollado por Silvia Amati Sas (2020) dentro del estado defensivo transubjetivo denominado &ldquo;adaptarse a cualquier cosa&rdquo; con particular referencia a situaciones sociales insostenibles para la realidad ps&iacute;quica del sujeto, que se vuelven banales y aceptables gracias a este estado defensivo.<\/p>\n<\/div><\/section><\/p><\/div><\/div><\/div><\/div><!-- close content main div --><\/div><\/div><div id='after_section_3'  class='main_color av_default_container_wrap container_wrap fullsize'  ><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-full alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-1114'><div class='entry-content-wrapper clearfix'><div  class='flex_column av-av_four_fifth-d035f7a290ce880939376fca8321be7b av_four_fifth  avia-builder-el-19  el_after_av_section  avia-builder-el-no-sibling  first flex_column_div  '     ><\/div><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>BALELLO Lucia, BIANCHINI Barbara, JAROSLAVSKY Ezequiel, KLEIN Alejandro, MILANO Fiorenza, MOROSINI Irma, RUIZ CORREA Olga<\/p>\n","protected":false},"featured_media":1081,"template":"","categories":[],"secciones_revista":[241],"numero_publicado":[6192],"descriptores":[6514,6508,6512,6506,6510],"class_list":["post-1114","articulos_revista","type-articulos_revista","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","escritor-balello-lucia-fr","escritor-bianchini-barbara-fr-fr","escritor-bianchini-barbara-fr","escritor-cabanzo-rocio-fr","escritor-consoli-graciela-fr","escritor-de-pablos-rodriguez-paloma-fr","escritor-giachin-mariagrazia-fr","escritor-giusti-fabrizia-fr","escritor-gonzalez-rojas-juan-fr","escritor-grinspon-eduardo","escritor-jaroslavsky-ezequiel-fr","escritor-liss-manuel-fr","escritor-marin-giuliana-fr","escritor-milano-fiorenza","escritor-morosini-irma","escritor-paez-sanguinetti-tatiana-fr","escritor-porto-maria-manuela-fr","escritor-ruiz-correa-olga-fr","idioma_articulo-espagnol","secciones_revista-articulos-fr","numero_publicado-n27-2022-2-fr","descriptores-adaptation-et-transformation","descriptores-evenement","descriptores-implication","descriptores-pandemie","descriptores-ressources"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/articulos_revista\/1114","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/articulos_revista"}],"about":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/types\/articulos_revista"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1081"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1114"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1114"},{"taxonomy":"secciones_revista","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/secciones_revista?post=1114"},{"taxonomy":"numero_publicado","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/numero_publicado?post=1114"},{"taxonomy":"descriptores","embeddable":true,"href":"https:\/\/aipcf.net\/revue\/wp-json\/wp\/v2\/descriptores?post=1114"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}